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心梗后一般几年后心衰

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心梗后多久出现心衰临床上并无固定答案,如果心肌梗死面积很小,而且及时进行血运重建,可能患者并不会有明显心衰表现。

但是如果患者心肌梗死面积大,如广泛前壁心肌梗死而又没有及时治疗,可能在心梗发生后当天或即刻出现心衰,甚至有可能发生心源性休克心源性猝死等表现。

发布于 2021-03-16   浏览3.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性非st段抬高型心肌梗死有哪些表现
急性非st段抬高型心肌梗死主要表现为胸痛、呼吸困难及心跳节律异常等,详情如下: 1、胸痛 胸痛是患者常见的症状,一般持续时间较长,程度较重,主要发生在在胸骨后部、心前区或左胸部,部分患者还可放射至颈部、下颌或背部上方。 2、呼吸困难 当患者心肌缺氧和心脏功能受损时,可出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的症状。 3、心跳节律异常 患者还会出现心律失常的情况,主要表现为心悸、心跳加速、心跳不规则等。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何治疗陈旧性心肌梗死
陈旧性心肌梗死指的是陈旧性心肌梗塞,陈旧性心肌梗塞的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该卧床休息,保证环境安静,减少不良刺激,出现缺氧的情况时,应该遵医嘱使用鼻导管吸氧。 2.药物治疗 患者可以根据医生的指示使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物,减少心肌耗氧量,减轻心肌缺血的情况。 3.手术治疗 保守治疗无效时,患者应该进行经皮冠状动脉介入术、冠脉搭桥术等手术,恢复正常的血液供应,促进陈旧性心肌梗塞康复。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰的早期症状有哪些
心衰一般指心力衰竭,疾病早期症状往往不明显,随着病情发展,患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血,进而刺激肺泡或者是支气管黏膜,从而引起咳嗽,咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响,可能会引起身体器官以及组织供血量不足,从而引起身体乏力,同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱,造成静脉回流受阻,引起身体水肿,患者表现为双足或双腿水肿,而后逐渐的蔓延至全身。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰的晚期症状有哪些
心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭,晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状,可能会端坐呼吸,伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血,可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
无痛性心肌梗死的饮食禁忌是什么
无痛性心肌梗死的饮食禁忌主要包括忌高脂肪的食物、忌高盐的食物、忌刺激性的食物等。 1、忌高脂肪的食物 患者应避免食用肥肉、动物肝脏、炸鸡等高脂肪的食物,否则会增加血液粘稠度,导致血流循环不畅,从而加重病情。 2、忌高盐的食物 如咸菜、腊肉、腊肠等,以免摄入过多的盐分,导致水钠潴留,加重心脏负担。 3、忌刺激性的食物 常见的有辣椒、生葱、生蒜、胡椒、芥末等,此类食物会对心脏产生一定刺激,可导致心跳加速,不利于病情的控制。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右室心肌梗死心电图表现
心肌梗死是指急性心肌梗死,右室急性心肌梗死心电图表现通常有ST段抬高、T波倒置、R波递增等。 1、ST段抬高 右室急性心肌梗死患者的心肌组织发生损伤,V1导联的ST段可能出现抬高。 2、T波倒置 T波倒置常见于发生急性心肌梗死的患者,特别是在V1导联。T波倒置的程度与梗死范围相关。 3、R波递增 在V1导联上,R波的振幅可以递增,即R波从V1到V6导联依次递增,属于右室急性心肌梗死比较典型的表现之一。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰竭的临床表现是什么
全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现,具体如下: 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症,常常出现咳嗽,通常为干咳,严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少,会导致脑部血液供应不足,出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足,会导致肾功能受损,引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况,需要及时到医院采取系统化检查治疗。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰的病因
急性左心衰即急性左心衰竭,常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时,心脏的负荷会加重,长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞,大块的血栓会阻塞肺血管,导致心排血量急剧下降,引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等,容易影响左心室射血功能,可能会导致急性左心衰竭。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性下壁心肌梗死怎么办
急性下壁心肌梗死的解决方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者需卧床休息,可以降低心脏负荷,还需居住在安静的环境中,以免打扰患者休息。 2.药物治疗 患者需遵循医生指导服用抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等药物,可以维持心脏正常运行。 3.物理治疗 如果患者的心肌出现缺氧,需及时通过面罩吸氧、鼻导管吸氧等方法进行处理,能改善缺氧现象。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心衰的心率是多少
根据心衰的心率是多少这一问题,通常将心衰分为急性心衰和慢性心衰,根据心衰类型的不同,其心率标准也不同,具体分析如下: 1.急性心衰:通常是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环灌注不足,从而引起肺淤血、呼吸困难等症状的临床综合征。急性心衰的心率可快可慢,并无明确的标准范围。如果患者出现急性心衰,需要及时就医,医生会根据患者的具体情况进行治疗,包括药物治疗、机械辅助治疗等。 2.慢性心衰:是各种原因造成的心脏结构和功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等。根据心率情况,又可将慢性心衰分为以下几种类型: 心率较快的慢性心衰:这类患者的静息心率≥70次/分,且伴有心力衰竭症状,同时心脏射血分数(LVEF)≤40%。推荐使用洛尔类药物,如美托洛尔、比索洛尔等,使静息心率降至60次/分左右,严重心动过缓者可使用伊伐布雷定。 心率较慢的慢性心衰:这类患者的静息心率<70次/分,且伴有心力衰竭症状,同时LVEF≤40%。如心率<60次/分,不推荐使用洛尔类药物;如心率≥60次/分,可使用洛尔类药物,且需评估获益风险比。 心率较快的慢性心衰:这类患者的静息心率≥70次/分,且伴有心力衰竭症状,同时LVEF>40%。推荐使用洛尔类药物,使静息心率降至70次/分以下。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。同时,心衰患者应遵循医嘱,按时服药,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰和右心衰的区别
左心衰和右心衰分别有不同典型症状,左心衰典型症状是肺循环淤血,比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血,就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位,比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病,需要及时就医治疗,否则会引发严重后果,危及生命。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心衰指标BNP是什么
心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽,是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候,会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中,也非常依赖于这个指标,这个指标的变化情况,会提示其治疗效果,心衰是否得到了有效的控制,还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此,脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定,都是非常重要的标准,往往对一些呼吸困难的患者,需要借助BNP,也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起,还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难,而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据,是非常好的参考指标。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心力衰竭患者可以锻炼吗
心力衰竭的患者康复锻炼实际上非常重要,也是必要的。但是对于心力衰竭的患者,锻炼时机、锻炼强度、锻炼的方式都是有非常重要的讲究,也就是应该在合理的时间去给予患者相应的锻炼方式,比如患者的心功能不稳定,肯定不能让患者进行锻炼,在心功能得到很好的纠正和稳定后,需要根据患者的情况,选择有效的合理的锻炼强度和锻炼方式,有助于心功能的恢复,对于远期的改善是非常重要的。总体来说,对于心力衰竭的患者需要量力而行,逐步进行有效锻炼,其中能否耐受是非常关键的评价指标,在锻炼的过程中需要去严密地监测血压、心跳的情况,了解锻炼强度对患者是否适宜。
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如何区分心肌缺血和心肌梗死
在心肌灌注显像下,如果是典型的冠心病心肌缺血,往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后,才会出现明显的心肌灌注缺损区,属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像,都存在固定性的灌注缺损,为不可逆性的灌注缺损。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心力衰竭能治好吗?
心力衰竭能否治好,取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多,有部分患者是短期的心力衰竭,而且有明显的诱因,这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病,比如说冠心病、风心病等,此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心衰影响体循环还是肺循环
左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心,左心衰竭时肺静脉压力会明显升高,导致肺内血液不能正常回流到左心,导致肺淤血发生。病情严重者,可以发生急性肺水肿,表现为突然呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于左心衰患者来说,应减轻心脏负荷,尽量减轻肺淤血,防止发生呼吸困难。