为什么会前庭功能紊乱

耳朵前庭功能紊乱多指外周性前庭疾患所导致的前庭功能异常，可见于前庭神经元炎、晕动症、梅尼埃病、前庭阵发症、迟发性膜迷路积水等病，主要症状包括眩晕，视物旋转，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗耳鸣、头及耳内闷胀感等，部分病症也会发生耳聋。 前庭系统主要功能是维护身体平衡，而其结构中所含的内淋巴液与耳蜗相通，在涉及内耳和听神经内听道段的病变中，即可在前庭功能紊乱时发生耳聋症状。 在明确各种导致此一系列症状的疾病类型后，应积极查明原因，遵医嘱规范治疗，力求减少永久性听力损失的发生。

前庭功能紊乱与耳石症都会引起头晕的表现，但两者在定义、病因、临床症状等方面有明显的区别。 1.定义不同：前庭功能紊乱是指前庭系统中的球囊、椭圆囊、半规管等任意结构出现异常后，所引起一系列前庭功能障碍症状的统称。耳石症是指以头位改变所诱发的、反复发作的短暂眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周前庭病变。 2.病因不同：前庭功能紊乱常外界声音等刺激、前庭系统疾病、耳道疾病等因素引起，而耳石症无明确病因，可继发于头颅外伤、病毒性神经炎、中耳炎等疾病。 3.临床症状不同：耳石症会因头部处于某种特定位置时，出现旋转性眩晕症状，但持续时间较短，常持续在一分钟左右，可反复发作。前庭功能紊乱会出现较持久的头晕、呕吐、眼球震颤、平衡障碍、步态异常等症状。 出现头晕，建议及时就诊，通过相关检查，明确病因，遵医嘱治疗。避免自行判断和处理。

前庭功能紊乱的出现可能是生理性原因、周围性前庭疾患、中枢性前庭疾患等，具体如下： 1.生理性原因 其多是由于外部原因刺激前庭组织或是视觉和躯体感受系统失调引起，如高空眩晕、晕动病等。 2.周围性前庭疾患 其可能是患有良性阵发性位置性眩晕、中耳炎、前庭神经炎等前庭神经颅外段病变，从而出现身体不适感。 3.中枢性前庭疾患 在临床上考虑是前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维等病症，出现椎基底动脉供血不足出现异常的情况。

前庭功能紊乱就医指征是突发眩晕、神经系统症状、步态异常等，具体如下： 1.突发眩晕 若是本身就有高血压、糖尿病、高尿酸血症等疾病的患者，出现突发眩晕时需要引起重视，及时到医院检查。 2.神经系统症状 对于在生活中出现面色苍白、恶心呕吐、心慌的情况，考虑是身体的异常表现，需要到医院明确病因。 3.步态异常 若是患者出现头部疼痛明显，并伴有行走时易摔倒，步态异常的情况，需要考虑是前庭功能紊乱，要及时就医检查。

前庭功能紊乱可以通过良好生活、良好心态、适当锻炼的方式预防，具体如下： 1.良好生活 在日常生活中要保持良好的生活习惯，减少熬夜，工作方面劳逸结合，避免过度劳累的情况。 2.良好心态 生活中也要保持良好心态，可以多和家人交流，适当外出游玩，避免精神压力过大。 3.适当锻炼 在生活中循序渐进的锻炼可以提高身体抗病能力，从而预防前庭功能紊乱等疾病的发生。

前庭功能紊乱需要采取药物治疗、手术治疗、康复治疗等，具体如下： 1.药物治疗 对于头晕、呕吐的人员可以服用盐酸异丙嗪、地芬尼多片等抑制前庭神经元，帮助改善呕吐症状。还可以在医嘱下使用血管扩张剂，如倍他司汀、氟桂利嗪等改善内耳结构，降低眩晕感。 2.手术治疗 对于保守治疗无效的患者可以考虑手术治疗，如内淋巴囊手术、耳蜗前庭神经减压术、迷路消除术、前庭神经切断术等，术前需要做全面检查，明确是否有禁忌证。 3.康复治疗 对于前庭功能紊乱的患者可以做习服训练、提高凝视稳定训练、提高姿势稳定训练，其可以降低神经系统不适症状，改善平衡力差的情况。

前庭功能紊乱指的是由于各种原因导致的前庭平衡功能紊乱和丧失出现的综合征。 前庭功能紊乱在临床上多是由于前庭系统出现缺血缺氧、炎症刺激、肿瘤刺激等因素导致前庭功能紊乱和丧失诱发的综合征。此患者可能会出现头晕、面色苍白、出冷汗、步态异常等症状，部分患者可能会出现听力下降、耳鸣的症状。需要到医院做扫视、平稳跟踪、温度试验、影像学检查、内淋巴积水检查等明确。

前庭功能紊乱患者日常要注意避免吃刺激性食物、避免剧烈运动、积极前庭功能锻炼，具体如下： 1.避免吃刺激性食物 生活中要避免刺激性食物的摄入，如辣椒、胡椒、花椒等，还要避免酒精的摄入，防止内耳充血，增加不适感。 2.避免剧烈运动 前庭功能紊乱患者需要避免剧烈的活动，在急性期要以卧床休息为主，头部尽量固定不动，减少声光的刺激。 3.积极前庭功能锻炼 患者生活中药积极前庭功能锻炼，从而提高前庭系统的稳定性，降低不适感。

前庭功能紊乱的诊断方法是前庭功能检查、影像学检查、其他检查等，具体如下： 1.前庭功能检查 患者可以做自发和凝视性眼震来明确有无眼震的情况，还可以做扫视检查，其可以帮助判断眼动系统的快速眼动功能，还可以做旋转试验，其可以定量评价前庭系统功能。 2.影像学检查 其主要是通过影像学的方式来排除和前庭功能紊乱相似的疾病，如中枢神经系统肿瘤、后循环狭窄等。 3.其他检查 患者还可以做内淋巴积水检查、听力检查来明确耳部情况，方便与其他疾病鉴别。

前庭功能紊乱的患者会出现主观幻觉的症状、自主神经系统症状、平衡失调症状等，具体如下： 1.主观幻觉的症状 前庭功能紊乱的患者可能会出现自身没有运动但感觉周围旋转、摆动等眩晕的幻觉。 2.自主神经系统症状 前庭功能紊乱时神经系统受到抑制，会出现恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、心慌等症状。 3.平衡失调症状 此时患者的空间定向能力出现损伤或是障碍，会导致身体出现不稳感，从而有行走易倾倒，步态异常的情况。

　　患者需要镇静前庭治疗，临床上常用药物有抗组胺药物或者前庭神经镇静剂和改善前庭供血药物治疗，可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊、茶苯海明片、苯海拉明片、异丙嗪片、地西泮片等，以上药物具有较好治疗效果。在治疗期间需要保证睡眠，避免熬夜避免着急上火。　　前庭功能紊乱主要是发生在内耳，内耳前庭主要是主导人体平衡，当前庭功能紊乱时主要表现为旋转性眩晕、恶心呕吐，同时伴有炎症。

　　前庭功能紊乱的治疗，包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。　　患者应该及时就诊，可以在医生指导下应用镇静安眠以及抑制前庭神经和运动的药物进行治疗，比如抗胆碱能制剂等，必要时可以根据具体情况进行手术干预，部分患者可以做前庭康复训练。

　　前庭功能紊乱在临床上主要是由于患者熬夜、劳累、焦虑、着急上火等，引起内耳内听动脉供血不足，出现前庭平衡功能紊乱，在前庭功能紊乱时会出现旋转性眩晕、恶心、呕吐，甚至有耳鸣等症状出现。　　所以，当出现前庭功能紊乱时，需要保证睡眠，避免熬夜劳累、焦虑、着急上火。同时，可以口服镇静前庭药物，如地西泮片、茶苯海明片或者异丙嗪片等效果较好。