鼻咽癌的好发部位在哪

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肾阳虚也会有耳鸣现象吗

肾阳虚会有耳鸣现象。 肾阳虚是肾脏阳气虚弱所引起的，多与精神压力大、劳累、久病不愈等因素有关。肾开窍于耳，肾阳虚患者由于肾脏功能减弱导致精血不能正常化生，会使耳窍失去濡养，引起耳鸣症状，并且可伴有畏寒、腰膝酸软等不适。 患者日常应保持良好地作息规律并进行适度运动，有助于增强体质。此外，患者可以配合针灸腰阳关、肾俞、关元等穴位温补肾阳，可以促进恢复。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

初期鼻咽癌的治疗是什么

初期鼻咽癌患者可以通过放射治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、放射治疗 鼻咽癌对放射治疗比较敏感，患者可以接受放射治疗，以杀灭癌细胞，改善预后，部分患者可获得临床治愈。 2、药物治疗 患者还可以在医生指导下使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇、吉西他滨等药物进行化疗。 3、手术治疗 如果患者放射治疗失败，必要时可以做手术，比如经颚入路切除术、经鼻侧切开入路切除术、鼻内镜下鼻咽癌切除术等进行治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

颈部淋巴结肿大可触及多个结节是怎么回事

颈部淋巴结肿大可触及多个结节可能是淋巴瘤、组织细胞坏死性淋巴结炎或者恶性肿瘤转移等多种原因引起的。 1.淋巴瘤 人体免疫系统受到异常影响时，可能会引起恶性肿瘤疾病，导致淋巴瘤的出现。患有该疾病后，肿瘤会逐渐增大，导致患者颈部淋巴结肿大，可触及多个结节。 2.组织细胞坏死性淋巴结炎 该疾病病因尚未明确，可能和病毒感染等因素有关。淋巴结部位受到病毒侵袭后，可能会刺激该部位的细胞出现异常增生，引起颈部淋巴结肿大可触及多个结节的情况。 3.恶性肿瘤转移 患有鼻咽癌、肺癌或者食管癌等多种恶性肿瘤疾病时，肿瘤发生转移后，也会对颈部淋巴结造成影响，引起淋巴结肿大以及多个结节等症状。 颈部淋巴结肿大可触及多个结节还可能是其他病因引起的，患者应及时去医院就诊明确具体原因。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肾虚会引起耳鸣头晕吗

肾虚有可能会引起耳鸣头晕。 中医认为，肾脏贮藏人体精气，精气充沛可以保持人体的正常生理功能，当肾虚导致精气亏损时，可能会引发耳鸣、头晕、夜尿增多、遗精等一系列不适症状。同时肾与耳朵密切相关，肾虚可能会导致耳道气机不畅，也会引起耳鸣。此外中医认为肾主骨，肾虚可能会引发颈椎问题，容易影响头部血液循环，从而出现头晕症状。出现不适症状后建议及时就医，查清原因后采取对应治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

萎缩性咽炎是鼻咽癌吗

萎缩性咽炎和鼻咽癌是两种截然不同的疾病。 萎缩性咽炎属于良性疾病，可能是过度用嗓、吸烟、胃酸反流等原因所致。主要表现为咽部干燥、声音嘶哑、咽部异物感等。而鼻咽癌是一种恶性肿瘤，可能与EB病毒感染、吸烟、饮酒、遗传等原因有关。临床症状包括涕中带血、耳鸣、听力下降等。综上所述，萎缩性咽炎不是鼻咽癌。 如果患有以上两种疾病，建议尽早就医，以便得到及时且规范的治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

颈部淋巴结肿大怎么办

颈部淋巴结肿大对因治疗为主，包括药物、手术等。颈部淋巴结肿大主要可能是急性上呼吸道感染、淋巴结结核、转移癌等原因引起，其具体处理方式如下。 1.急性上呼吸道感染导致的 需要根据具体的感染源选择抗生素治疗或者抗病毒的治疗。可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类药物，常见的有阿莫西林等，抗病毒的药物常见的是奥司他韦和利巴韦林等，具有较好的抗病毒效果。 2.淋巴结结核导致的 以药物治疗为主，可辅以手术治疗。药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。手术治疗主要通过微创手术的方法，将肿大的部位切除。治疗时间短，并发症少，瘢痕小，术后一定要做好护理工作。 3.转移癌导致的 根据肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同，其治疗方法也不同。甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的切除以及颈淋巴结清扫。放射性核素治疗清除甲状腺癌术后残留的甲状腺组织和治疗甲状腺癌的转移病灶。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鼻咽癌有哪些症状

鼻咽癌的症状可能有鼻塞、听力下降、嗅觉减退等。 1、鼻塞 鼻塞是鼻咽癌患者较为常见的症状，主要是由于肿瘤体积逐渐增大造成鼻腔堵塞而引起的。 2、听力下降 鼻咽癌位于鼻咽部，与耳部相邻。当肿瘤生长并扩散到耳部时，可能会侵犯中耳、内耳或听神经等，进而影响听力，导致听力下降。 3、嗅觉减退 鼻咽癌的生长可能会压迫嗅觉神经，而嗅觉神经是负责传递嗅觉信息到大脑的神经，如果受到压迫或损伤，就会干扰嗅觉的正常功能，进而导致嗅觉减退。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

耳鸣是阴虚还是阳虚

耳鸣可能是阴虚所致，也可能是阳虚所致，还可能见于其他因素。 阴虚中的肾阴虚可导致阴不制阳，从而引起耳窍络脉不畅，听力下降，出现耳鸣的情况。而阳虚中的肾阳虚由于肾阳不足，机体失温，使耳窍脉络痹阻，此时也可出现耳鸣、耳聋、听力减退等症状。此外，耳鸣还可能是肝火旺、心火旺等因素所导致的。 建议患者保持良好的生活习惯，同时保持心情愉悦，有助于预防和改善耳鸣的现象。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

颈部淋巴结肿大B超是高回声还是低回声

颈部淋巴结肿大，经过B超检查呈现为低回声肿块。这种肿大往往由多种疾病因素引发，例如炎症、肿瘤或组织细胞增生等，导致淋巴结异常增大。这类疾病有良性和恶性之分。在超声检查中，正常的淋巴结通常呈现为中高回声的包膜和低回声的边缘皮质。良性淋巴结肿大的影像学特征通常包括质地柔软、边界清晰、活动度良好和表面光滑，这可能与淋巴结结核或非特异性淋巴结炎有关。相反，恶性淋巴结肿大的影像学特征常表现为质地较硬、边界模糊且可能融合成团、活动度差和表面不光滑，这可能与淋巴结转移癌或非霍奇金淋巴瘤有关。一旦确诊颈部淋巴结肿大，应迅速查明病因并遵循医生建议进行针对性治疗，以避免病情恶化。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医认为耳鸣的原因

中医认为耳鸣可能是由肝肾不足、湿热内蕴、气血不足等原因引起的，详情如下： 1.肝肾不足 中医认为肝主筋，肾主骨，肝肾不足会导致筋骨失养，耳部也不例外。肝肾不足会导致耳部气血不足，耳部听力器官失去养分，从而出现耳鸣。此外，肝肾不足还可能导致头晕眼花等症状。 2.湿热内蕴 湿热内蕴是中医认为的一种病理状态，常见于长期饮食不当、生活习惯不良等因素引起。湿热内蕴会导致耳部毛细血管扩张，气血不畅，从而引起耳鸣。此外，湿热内蕴还可能导致口干舌燥、烦躁不安等症状。 3.气血不足 中医认为气血是维持人体生命活动的重要物质，气血不足会影响全身各个部位的生理功能，包括耳部听力器官的功能。气血不足会导致耳部缺血，听力器官失去养分，从而引起耳鸣。此外，气血不足还可能导致面色苍白、心悸气短等症状。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如外伤、药物毒性等。外伤可能导致耳部听力器官受损，从而引起耳鸣；某些药物可能对耳部听力器官产生毒性作用，从而引起耳鸣。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

怎么判断耳鸣的类型

神经性耳鸣、耳聋发作时间很快，有时候突然一下子或者耳朵很不舒服，有些甚至是从平原到高山或者到高原地区引起突然的发作。如果年纪大的人或者耳鸣时间很长，在安静的环境下经常耳鸣，有时候坚持了几年，这样的病人平时也还有其它的毛病，就考虑是肾虚的耳鸣，这种治疗效果就比较慢一点，主要是综合治理，把原来原发的病治好以后，局部针对耳鸣再采取针灸按摩治疗即可。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

耳鸣是什么原因怎么治疗

耳鸣如果是急性发作，患者年纪不大或者是当兵的，这种在中医来讲就是经络气血不和或者经络堵塞，此时用针灸或者用点营养神经的药物即可。如果病人岁数比较大或者耳鸣的时间比较长，一时轻一时重，搞了很久时间，听力也慢慢的有所下降，在中医方面就属于肾虚耳鸣，可能平时注意保养，吃东西营养要全面。再者运动或者休息时注意作息规律，饮食方面可以适当多吃配合补身体的药物，做一做按摩，都可以明显的有效果。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

耳鸣头晕什么原因

耳鸣头晕在针灸科，也是一种很多见的疾病，病因按照西医来讲，就是脑血管硬化，还有就一种病叫做美尼尔氏病，各种各样的病都有，这个病一般治疗方面需要明确病因。如果血压很高就要考虑是血管硬化，或者血压高中医叫眩晕，此时要适当到医院检查，看看有没有其它的方面毛病，没有就可以注意保养，少吃冷茶，可以泡点菊花茶等清淡一点茶叶，再者可以做针灸、保健、按摩，主要是确定病因。

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

肾虚耳鸣的特点

肾虚出现了耳鸣，需要分析一下是肾阴虚导致的耳鸣，还是肾阳虚导致的耳鸣，如果是肾阳虚导致的耳鸣，同时会伴有手脚冰凉、性欲减退，如果是肾阴虚导致的耳鸣，会伴有腰膝酸软、五心烦热、口干、盗汗等症状。所以，肾虚出现耳鸣时，需要在医师指导下，根据望闻问切，开汤药来进行调理。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

鼻咽癌骨转移的症状

鼻咽癌骨转移的症状是鼻咽癌转移到相应的区域出现酸胀和疼痛，严重时，可以引起病理性骨折，要明确鼻咽癌是否有远处转移，可以通过全身的骨扫描或pet-ct检查来进行诊断。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝即鼻咽顶后壁，很容易发生远处转移，常见的转移部位有骨、肺和肝，对于所有鼻咽癌高危人群都应该及早进行检查，及早发现，及早治疗，以免发生远处转移。

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

搏动性耳鸣会自愈吗

搏动性耳鸣不一定能自愈，可以分为血管性搏动性耳鸣和非血管性搏动性耳鸣两类，其中血管性搏动性耳鸣比较常见，非血管性搏动性耳鸣主要与头颈部筋痉挛有关耳鸣可以消失。除此之外，其他搏动性耳鸣不会消失，而且很可能伴随终身，需要根据病因采取相对应治疗才可以达到治愈效果。