为什么一躺下就心慌

胆固醇和低密度脂蛋白高咋办

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

胆固醇和低密度脂蛋白高，如果患者没有心血管方面疾病，而且年龄比较年轻，可以通过生活干预改善方式，从而降低低密度脂蛋白、胆固醇，患者需要戒烟戒酒，多吃水果蔬菜，要低盐低脂饮食，可以运动结合减肥。如果患者存在有高血压、冠心病或糖尿病，则需要在医生指导下服用降脂类药物，除了降低胆固醇和低密度子蛋白外，还有

血压多少必须吃药？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

血压如果超过140/90的就必须口服药物进行控制了，正常血压是在120/80，但是没有超过140/90是不需要服用药物的，如果超过140/90了，必须在医生的指导下口服降压药物治疗。同时也要控制饮食，要低盐低油低脂饮食，要适当的运动。而且也要化验一下血脂，如果血脂过高的时候，一定要联合应用降脂药物进

心电图和心脏彩超正常能排除心脏病吗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心脏彩超主要是用于鉴别，患者胸闷、胸痛是否由于肥厚梗阻性心肌病，是否由于主动脉瓣的狭窄所导致。心电图是主要的检查心血管疾病的一种手段，所以它能够检查出心脏疾病，像常见的普通心电图，它能够反映心律失常、冠状动脉供血不足、心肌梗死这些疾病，也能够显示左心室和右心室的优势、心房的肥大，因而有助于多种心血管

何为心绞痛？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心绞痛最常见的原因是心脏冠状动脉发生粥样硬化斑块，这样的斑块会让冠状动脉内径变窄，血流变少，在剧烈运动或者其他体力活动中，血供不足以维持心脏肌细胞的正常活动，进而产生心肌缺血改变，产生胸部的疼痛感，这就是心绞痛最常见的原因。另外，也有一些患者可能因为冠状动脉发生痉挛，就是血管壁的肌细胞发生持续性 痉

高血压(3级严重吗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

高血压3级，预示着患者未来发生心脑血管疾病的风险是很高的，所以高血压3级已经很严重。一定要从生活方式，饮食习惯以及药物治疗中积极控制血压，使血压小于140/90毫米汞柱。高血压的3级的患者，通常会联合使用降压药物，有的人会用到两种或两种以上的药物，才能使血压达标。无论使用什么样的降压药物，以及无论用

心脏突然疼是怎么回事？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心脏突然出现疼痛的现象，首先要考虑是否有缺血性心脏疾病的人情况，如冠心病，心梗，心肌炎等情况，但是需要做心肌酶，心电图甚至冠脉造影检查，才能准确判断缺血性心肌病的类别和严重程度，确诊以后才好针对性的选择治疗方法和措施以及用药，要注意休息，如果出现胸部疼痛，尽量就地休息，不要做任何活动，避免增加心脏负

心肺复苏的正确步骤是什么？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心肺复苏的正确步骤如下：一是口对口呼吸，救援人员用一只手捏住病人的鼻孔，然后深吸气，接着迅速而有力地呼气到病人的口，最后放松病人鼻孔，每5秒钟重复一次，直到病人恢复自主呼吸。二是建立人工循环，救援人员将手掌底部放在病人胸骨1/3至1/2的下方，双手重叠，与胸骨长轴平行，将肩膀和上身垂直压在手掌底部，

早期复极综合征是什么意思？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

早期复极综合征指的是患者做心电图的时候既会出现相应的心电图现象，但是又存在有症状的心律失常。心电图所呈现的状态是ST升高，而ST升高一般是医生诊断心肌梗死的指标之一。而早期复极综合征患者一般不会出现任何不适症状，但是少部分患者会出现头昏脑涨、意思模糊等症状。其次，导致早期复极综合征的原因有很多，例如

胸口闷堵怎么解决？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

如果患者出现胸口闷堵的症状，建议先做相应的检查明确病因，再进行后续治疗。一般胸口闷堵多考虑是心血管系统和肺部疾病，患者可以做心电图检查是否有心律失常，胸片或者胸部CT检查肺部是否有肺炎。如果是肺部的炎症，可以选择特异性抗生素控制感染，如果是气胸应该做胸腔的闭式引流。如果是冠心病，心律失常，应该口服硝

血压测量仪的使用方法？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

血压测量仪建议选择电子臂式血压计，一般先检查一下是否运行正常，一般第一次使用需要看看电池情况。如果显示正常，可以把袖带绑在上臂两横指以上位置，按下测量键，袖带会自动充气，等袖带慢慢放气后，会自动显示测量的血压值。这个电子血压计比较容易操作，一个人也可以使用，而且测量也很准的。血压计的操作可以参考说明

t波低平需要治疗吗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

引起T波改变的原因有很多，正常人也可以出现。如果你是单纯的t波低平，并且没有任何症状，平时活动情况下也没有症状，一般是不需处理；但如果患者伴有明显的心肌缺血的症状，需要排除冠心病，如果诊断严重的冠脉狭窄，需要进一步行冠状动脉内支架植入手术，或者冠脉搭桥手术治疗，并且服用冠心病的药物；如果由于高血压导

运动时的心率范围控制在？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

建议进行中等强度的有氧运动，中等强度是指心率达到靶心率的50%到70%。那么靶心率是怎么计算的？首先要算出最大心率，220减去年龄就是最大心率，最大心率减去静息心率就是储备心率，储备心率乘以70%再加上静息心率，就是运动过程中所要达到的靶心率。如果患者从来没有运动过，开始最好是不要达到靶心率，那么建

治疗房颤的药有哪些？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

治疗房颤的药有很多：1、β受体阻滞剂，比如阿替洛尔、美托洛尔、盐酸索他洛尔等等。2、钙通道拮抗剂，比如维拉帕米、硝苯地平、西尼地平、拉西地平、地尔硫卓。3、洋地黄。4、胺碘酮。5、抗凝药物，比如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、阿司匹林肠溶片。这些药物必须在医生指导下按量使用，以免适得其反。出现房颤的

心律不齐的危害？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心律不齐的危害主要有：1、心律不齐可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症（又称慢-快综合症）。3、心律不齐可导致猝死：发生猝死最多的原因是心律失常，

吃了降压药血压还是降不下来怎么办？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

吃了降压药血压还是降不下来，在医生的指导下联合使用两种以上的降压药物促进血压的下降，并且注意药物剂量的调整；如果是由于肾上腺嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，积极治疗原发疾病，有助于血压的控制。例如嗜铬细胞瘤的患者使用长效α受体阻滞药等积极治疗，进行手术切除。患者还应该控制饮食，每天盐分的摄入量在6克以

左前分支传导阻滞怎么办？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗但应定期追踪，尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。如果左前支传导阻滞经心电图检查证实，主要用于治疗冠心病。如果左前支传导阻滞非常严重，并伴有更

熬夜心跳加速怎么回事？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

熬夜心跳加速通常与交感神经过度兴奋有关，因为熬夜以后容易导致体内的交感神经兴奋，从而引起心率增快 心跳加速的症状发生，也有可能是神经体液内分泌系统失调导致的。如果自身没有冠心病和心脏病病症的时候，一般通过充分的休息能够得到缓解，但是以往患有过心脏病的时候，则需要到大型医院心内科进行就诊，查找出所引起