脊髓小脑变性症是由什么原因引起的？

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状腺功能异常，如甲亢或甲减等，以便及时采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。 孕妇查甲状腺时应尽量保持空腹状态。但如果因特殊情况无法空腹，应及时告知医生，以便医生结合具体情况进行综合分析和判断。

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，这些疾病都可能导致甲状腺球蛋白的升高。另外，甲状腺球蛋白是甲状腺肿瘤的一种标志物，特别是甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，这些肿瘤会导致甲状腺球蛋白测量值显著升高。

脚出汗脚臭是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脚部汗腺密集，出汗较多是正常现象。但如果脚部出汗过多，可能与个体差异、运动、情绪紧张、高温缓解、疾病因素等因素有关。 1.个体差异 有些人的汗腺比其他人更发达，容易出汗。 2.运动 剧烈运动或长时间行走会增加脚部出汗。 3.情绪紧张 紧张、焦虑等情绪状态可能导致出汗增加。 4.高温环境 炎热的天气或穿鞋不透气会使脚部过热，增加出汗。 5.疾病因素 某些疾病，如甲亢、糖尿病等，可能引起全身性多汗，包括脚部。

脊髓小脑变性症有什么症状？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

脊椎小脑变性多半会出现脊髓小脑性共济失调，这类病人一般是在30到40岁时引起起病缓慢发展，最主要症状首发主要症状多为下肢供给失调，走路摇晃，突然跌倒，发音困难，进而出现双手笨拙、意向性震颤、炎症，还有会出现痴呆和眼袋肌萎缩，检查时候肌张力障碍，腱反射亢进，就会出现痉挛步态，这类病人都有遗传早泄现象，也就是可以查基因检查。

糖尿病人都会有性功能障碍吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病患者并非都会出现性功能障碍。 糖尿病可能导致神经和血管损伤，影响阴茎的血液循环和神经功能，从而引起勃起功能障碍。高血糖水平还可能影响性激素的分泌，进一步影响性功能。但是如果患者血糖控制良好，也可能不会出现性功能障碍的情况。 糖尿病患者定期进行体检和咨询医生的建议非常重要。医生可以根据个体情况制定个性化的治疗方案，并提供关于性功能障碍的相关信息和支持。此外，与伴侣的沟通和理解也对处理性功能问题至关重要。

糖尿病人对性功能障碍

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病可能会引起性功能障碍。 糖尿病可能损害血管和神经系统，包括影响阴茎的血液循环和神经功能，从而导致勃起功能障碍。高血糖水平也可能影响激素的分泌，进一步影响性功能。勃起功能障碍是最常见的性功能障碍，表现为难以维持或获得勃起，其他可能的问题包括性欲减退、性高潮障碍和射精问题。 糖尿病的病程越长，发生性功能障碍的风险越高。高血压、高血脂、肥胖、心血管疾病等糖尿病并发症也会增加性功能障碍的风险。

糖尿病阳痿吃什么药

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病阳痿患者可以服用磷酸二酯酶-5抑制剂、α受体阻滞剂、胰岛素等药物。 1.磷酸二酯酶-5抑制剂 如西地那非、他达拉非等，这类药物可以改善阴茎勃起功能。 2.α受体阻滞剂 如坦索罗辛等，可改善糖尿病引起的排尿困难，从而间接改善勃起功能。 3.胰岛素 对于糖尿病患者，如果血糖控制不佳，可能会影响性功能，因此需要积极控制血糖，医生可能会根据患者的情况调整胰岛素的剂量。 需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，同时，糖尿病阳痿的治疗还需要综合考虑患者的整体健康状况、血糖控制情况、心理因素等。

糖尿病人吃什么水果好

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

糖尿病人食用蓝莓、樱桃、西瓜、橙子等水果较好。 1.蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂，如维生素C和类黄酮物质，可以帮助减轻糖尿病引起的氧化应激。此外，蓝莓的碳水化合物含量相对较低，有助于控制血糖。 2.樱桃 樱桃是一种低糖水果，富含维生素C和其他抗氧化剂，以及有助于减少糖尿病引起的炎症。 3.西瓜 西瓜富含水分和纤维素，低卡路里且含糖量相对较低，是夏季的理想选择。但糖尿病人应控制食用量，以避免血糖水平受影响。 4.橙子 橙子富含维生素C和纤维素，含糖量相对较低，有助于维持血糖稳定。

妊娠糖尿病顺产的条件有哪些

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

妊娠糖尿病顺产的条件主要包括血糖控制良好、胎儿情况良好、孕妇身体状况良好且具备顺产的条件等。 1.血糖控制良好 孕妇需要通过饮食控制、运动或药物治疗等方式，将血糖控制在正常范围内。 2.胎儿情况良好 需要进行产前检查，确保胎儿的发育正常，没有出现过大儿、宫内窘迫等情况。 3.孕妇身体状况良好 孕妇没有其他严重的妊娠并发症，如高血压、心脏病等。 4.具备顺产的条件 孕妇的骨盆大小、胎位等符合顺产的要求。

糖尿病阳痿吃什么药效果好

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病阳痿患者可以在医生的指导下服用西地那非、他达拉非等药物。 1.西地那非 西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，可抑制阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶的活性，增加环磷酸鸟苷水平，松弛平滑肌，使阴茎海绵体充血、膨胀、勃起。 2.他达拉非 他达拉非是环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶5的选择性、可逆性抑制剂，当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，使阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平提高，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。 如果需要使用药物，建议在医生的指导下进行，以确保安全有效。

糖尿病会引起男性性功能障碍吗

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病有引起男性性功能障碍可能，糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见现象，据统计男性，尤其是稍微年龄大一点的糖尿病患者，60%到70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括：第一、动脉病变，糖尿病患者有动脉硬化导致供应阴茎的血流减少。第二、神经病变，在阴茎血液充盈的情况下发生障碍，导致不容易勃起或者勃起的程度比较差。第三、心理障碍，患糖尿病后，患者心理上不想有性生活，也可能导致勃起功能有障碍。所以糖尿病患者有男性勃起的功能障碍是很常见的现象，建议患者不要忽视，要到医院进行诊断和治疗。

甲亢突眼能恢复原样吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢突眼大多数都难以恢复成原样，但还是可能缓解症状的，因为突眼是眼球后，通过炎症反应、免疫反应组织增生、水肿增厚了，所以导致眼睛突出，因此要做相应的药物治疗，甚至免疫药物治疗、做手术等，这是一定要重视的，更多的治疗首先要进行抗甲状腺药物治疗。其次生活方式方面，晚上睡觉的时候头部要抬高一点，平时不要喝酒、抽烟，扩张血管的药物也不要用。饮食上要少吃点盐，防止水肿，这些自身免疫性问题要解决，很容易被忽视，特别是D缺乏的人容易导致自身免疫性疾病，将其控制好，这从而甲状腺突眼就好控制一点，突眼要注意保护眼睛也很重要。

甲亢会遗传吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢有一部分可以遗传，大多数甲亢都不是遗传的，都是后天性的，很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关，不管是甲亢还是甲减，都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱，有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传，少数可以遗传，是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关，跟某些生活方式也有关系，某些精神特别压力大也可以导致甲亢，长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头，发现很多人是维生素D缺乏所致，容易导致自身免疫性疾病，产生自身抗体，容易得甲状腺疾病。

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。

妊娠糖尿病血糖正常值

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验，也就是75克糖喝糖水试验，主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖，以及两小时的血糖，空腹血糖临界值是在5.1，餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0，两小时血糖临界值是在8.5，如果大于等于临界值，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病能吃板栗吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于妊娠期糖尿病患者来说，如果是血糖能够通过饮食控制，在正常范围内，可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多，所以要适当控制量，应少量食用。另外，食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高，并且需要用胰岛素来控制血糖，则尽量少吃这类高碳水化合物。