结核性胸膜炎主要是因为结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入高度过敏的机体胸膜腔内引起的一种胸膜炎症。
胸膜是肺部与胸腔之间的组织，结核杆菌主要经呼吸道传播，肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑等方式把含有结核杆菌的飞沫排到空气中后，免疫力低下人群吸入带菌飞沫后容易被感染引起原发性肺结核或继发性肺结核，此时会并发结核性胸膜炎。结核杆菌也有可能通过各种途径到达胸膜致病。
如果与结核病患者有密切接触史或是存在近期过度劳累、免疫力低下时，会增加结核性胸膜炎的发病几率。
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