肺积水一般指胸腔积液,病因包括血管静水压增高、血管通透性增加、淋巴回流受阻、创伤等。
血管静水压增高
以缩窄性心包炎、充血性心衰较为常见,可导致患者血管内外压力失衡,血管内的液体漏进胸膜腔,引起胸腔积液。
血管通透性增加
多由肺炎、肺结核、恶性肿瘤等疾病所致,可增加毛细血管通透性,使血管内的液体流进胸膜腔,形成胸腔积液。
淋巴回流受阻
比如恶性肿瘤会阻塞淋巴管,使胸膜腔内液体回流障碍,可导致胸腔积液。
创伤
胸导管破裂、食管与主动脉瘤破裂等,均是胸腔积液常见诱发因素。
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张忠浩
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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2023-05-08