二尖瓣反流主要是由于二尖瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全、感染性心内膜炎、乳头肌缺血等原因引起的。
1.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂时，可造成瓣叶宽松膨大，瓣环松弛，心脏收缩时，瓣叶可突入左心房，导致瓣叶闭合线错位，引起二尖瓣反流。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加，长期可造成左心室异常扩张，引起二尖瓣瓣环扩大，导致二尖瓣反流。
3.感染性心内膜炎
发生感染性心内膜炎时，可造成瓣膜损伤，表面形成赘生物，引起瓣叶缺失，导致腱索断裂，不能牵制瓣叶，引发本病。
4.乳头肌缺血
乳头肌缺血可造成二尖瓣功能不全，乳头肌坏死时，则会引起腱索功能异常，造成二尖瓣反流。
