脑疝的诊断主要依据患者病史、临床症状及体征、相关检查结果。
1、患者病史
如果患者存在颅脑外伤、急性脑血管病变、急性脑积水、脑肿瘤等病史,或是进行过腰椎穿刺引流脑脊液术之类的治疗,则有可能诱发脑疝。
2、临床症状及体征
如果出现剧烈头痛、喷射状呕吐、嗜睡、昏迷、反应迟钝、呼吸骤停等症状,可初步判断是脑疝。体格检查可见意识障碍,瞳孔逐渐散大、对光反射迟钝、眼球固定,Babinski征阳性,Oppenheim征阳性,Gordon征阳性,Chaddock征阳性以及生命体征紊乱等现象。
3、相关检查
可对患者进行头部CT、核磁共振、脑部超声、脑血管造影、脑干听觉诱发电位等相关检查,明确脑疝的病因、部位和程度,辅助医生进行诊断和治疗。