丙型病毒性肝炎可以通过肝功能检查、抗-HCV检测、HCV-RNA检测、瞬时弹性成像、影像学检查等来诊断,具体如下:
1、肝功能检查
正常情况下,天冬氨酸氨基转移酶在8-40U/L,丙氨酸氨基转移酶在5-40U/L。丙型病毒性肝炎可见天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶增高,联合血小板指标还有助于进行肝纤维化诊断。
2、抗-HCV检测
对于转氨酶增高的人群,还应做血清抗-HCV检测,判断体内有无丙型肝炎病毒的存在。
3、HCV-RNA检测
受检者还可以做HCV-RNA检测,HCV-RNA阳性是丙肝病毒感染、复制的直接标志,有助于判断患者是否处于HCV疾病发病期,还能够评估抗病毒治疗效果。
4、瞬时弹性成像
瞬时弹性成像可以检测肝组织硬度,评估肝纤维化分期。肝硬度测定值≥9.3KPa,考虑为进展性肝纤维化。肝硬度测定值≥7.3KPa,提示为显著肝纤维化。
5、影像学检查
受检者可以做腹部超声检查,可以初步诊断肝脏健康情况。做腹部CT检查,能够观察肝脏形态,判断有无肝硬化。