T细胞淋巴瘤的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。
一、体格检查
1、淋巴结检查
观察患者不同区域的淋巴结是否存在肿大的情况。
2、皮肤检查
视诊可见患者有无皮肤干燥、发黄等症状。
3、腹部检查
触诊腹部可能会触摸到肿大的肝脏和脾脏。
二、实验室检查
1、血常规检查
血常规检查可以明确患者有无贫血、感染等表现,若出现血红蛋白、中性粒细胞以及血小板减少的情况,应考虑骨髓受到侵犯。
2、外周血涂片检查
外周血涂片检查能够查看血细胞的形态是否正常,部分患者可能会发现淋巴瘤细胞。
3、血生化检查
血生化检查发现患者出现高钾、高磷、低钙等表现时,应警惕肿瘤溶解综合征的发生。
4、病原学检查
检测体内有无人类免疫缺陷病毒、EB病毒等病原体,有助于明确病因。
三、影像学检查
1、CT检查
CT检查能够明确T细胞淋巴瘤的分期和预后。
2、磁共振检查
磁共振检查可以发现中枢神经系统、骨骼、脾脏、肾脏以及子宫的侵犯情况,判断病情轻重。
四、病理学检查
1、组织病理活检
组织病理活检可在显微镜下发现淋巴瘤细胞,确诊T细胞淋巴瘤,明确病变的范围。
2、免疫组化检查
石蜡切片免疫组化检查可见肿瘤细胞CD45、CD3、CD45RO阳性,CD20(L26)、CD68(KP1)阴性,辅助确诊本病。