通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等方式可以诊断胸壁肿瘤。
1、体格检查
位于前胸壁的肿瘤，在触诊时可触及胸壁肿物，同时可伴压痛。如果肿瘤是恶性，中晚期患者会有面色苍白、消瘦等恶病质表现。合并有胸腔积液的患者，叩诊胸壁可闻及浊音。
2、实验室检查
血清学检查中尿本周蛋白呈阳性考虑肋骨骨髓瘤。尿液检查中血清碱性磷酸酶升高可考虑广泛骨质破坏的恶性骨肿瘤。
3、影像学检查
胸部X线检查对胸壁肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定的帮助。良性一般可见圆形或椭圆形膨胀性骨质破坏，密度均匀，骨皮质无断裂。恶性会有侵蚀性骨破坏，边缘较毛糙，还会有骨皮质中断、病理骨折等表现。CT、B超等检查可以判断瘤体的部位、大小、是实质性还是囊性等。骨显像对转移性骨肿瘤的诊断高于X线及CT，可以更早的发现病灶以及是否侵犯胸内器官等。
4、病理检查
通过穿刺活检、冰冻/石蜡切片等检查可以判断肿瘤良恶性。
