肺动脉高压
就诊科室:心血管外科
治疗

  肺动脉高压的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1、一般治疗

  动脉血氧分压低于60mmHg的患者需要进行氧疗,保持动脉血氧饱和度大于90%。免疫力低下者需要在秋冬交替季节接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗,降低肺部感染的发生风险。患者需要保持良好的精神心理状态,有助于疾病治疗。

  2、药物治疗

  合并右心功能不全伴有水肿的患者可以给予利尿药改善肺动脉高压患者液体潴留、中心静脉压升高等情况,常用的药物有呋塞米、托拉塞米、托伐普坦等。对于低心输出量患者,可以使用多巴酚丁胺、米力农、左西孟坦等药物改善右心室功能,降低肺血管阻力。慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者则可以使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物抗凝治疗。急性血管反应试验结果阳性的患者还可以使用钙通道阻滞剂治疗。

  3、手术治疗

  经过积极内科治疗后效果不佳的患者可以通过双肺移植、心肺移植的方式治疗。若患者是重度症状性肺动脉高压患者,可以考虑做房间隔球囊造口术治疗。

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