智齿一定要拔掉吗

孕晚期牙髓炎疼痛难忍怎么办

景泉 主任医师

北京协和医院 三甲

孕晚期牙髓炎疼痛难忍时只能先进行保守治疗，手术治疗容易导致提前分娩。通常孕妇在疼痛发作时可通过含漱冰水、冷敷疼痛部位等缓解疼痛。但如果疼痛过于剧烈，则应该就医进行开髓引流，然后由医师磨除病变的牙体硬组织、摘除牙髓，随后可使用无菌棉球封闭髓腔。因孕期用药有可能影响胎儿健康，所以应待孕妇生产之后进一步治疗。一般牙髓组织仍有活性者可考虑进行直接

牙髓炎自己把牙洞戳了会好么

景泉 主任医师

北京协和医院 三甲

牙髓炎自己把牙洞戳了是不会好的，患者需通过药物治疗、手术治疗促进疾病痊愈。1.药物治疗患者将牙洞戳了后，炎症未得到控制，并可能会加重感染，不会自行痊愈。患者可以使用生理盐水、过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液进行含漱，可以减少口腔细菌，缓解炎症，伴有发烧、乏力等全身症状者服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。2.手术治疗炎症消退后，牙龈纤维增生

牙髓炎会导致颅内感染吗

景泉 主任医师

北京协和医院 三甲

牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤，细菌侵入牙髓引起炎症，患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状，感染较为局限。不会引起颅内感染。若不及时进行治疗可能会发展为根尖周炎，根尖周炎后期可出现颌骨骨髓炎、败血症等并发症。患者确诊后需及时治疗，急性期患者可进行开髓引流，减少根管处的炎性物质，化脓期患者需切开患

龋齿多久会烂到神经？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

龋齿烂到牙神经的时间不定，和饮食习惯以及口腔卫生有关系。若是儿童进食甜食频率增加，或者是口腔卫生不好，饭后没有及时好好的刷牙，牙菌斑堆积在牙齿周围，龋坏进展会很快，一般来说两个月左右就可能烂到牙神经。

孕妇智齿发炎快速止痛喝醋行吗？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

建议孕妇智齿发炎想要快速止痛所选择的方法有： 1、局部外用漱口水，也可用淡盐水或双氧水，双氧水要稀释到1.5%以下的浓度，有消炎的作用；2、茶叶水漱口，茶叶本身具有一定的消炎功效；3、口服消炎药，需要在医生的指导下使用。最好到口腔科就诊，进行局部冲洗上药治疗。

2岁宝宝龋齿怎么办？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

两岁的孩子如果有龋齿的话，父母应当带孩子到正规医院的口腔科进行治疗，例如该补牙的要做补牙的治疗，一般如果孩子配合医生的操作，补牙治疗都是可以顺利进行的。早期的龋齿孩子不会觉得疼痛，所以在治疗的时候，也不会导致孩子感觉到疼痛，一般一次就可以把龋齿充填治疗好，治疗的效果也是比较好的。

拔智齿留下残根怎么办？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

拔智齿留下残根，如果残根周围没有明显的炎症发生，不存在局部疼痛的情况，这种残根埋留在牙槽骨内不会有任何影响。就算将来牙槽骨长平，埋伏在骨内，也不会表现出任何的疼痛症状。如果残根周围存在炎症，有疼痛的症状，这种残根埋伏在牙槽骨内仍然是病灶，任何时候就会造成局部发生疼痛、肿胀的症状，到时候很容易造成感染

拔智齿后多久可以吃辣？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

因为智齿不正，有各种阻力，因此拔起来的难度和时间比其他牙齿要大些，因此术后反应，如水肿和疼痛会比较明显。同时这类病人还需要进行缝合，一周之后拆除缝线，因此最好在拆除缝线以后才能吃辣的，同时保持口腔卫生的清洁，有些反应重的病人还需要口服消炎药

拔完智齿后怎么刷牙？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

拔完智齿后2天内不可以刷牙漱口，超过两天后就可以正常的刷牙漱口。拔牙后两小时不能吃过热过糖的食物，24小时不可以刷牙漱口。拔牙后2~3天存在轻微的渗血，属于正常的现象，不需要进行特殊的处理，拔牙后不要吮吸伤口，防止影响伤口的正常愈合，注意保持口腔的卫生，定期检查牙齿，可以减少龋坏和牙周病的发生。

拔完智齿喉咙痛到不敢咽口水怎么办？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

拔完智齿喉咙痛到不敢咽口水时可进行以下治疗措施：1、拔牙创面严密缝合，造成大量血液和组织间液集聚并扩散进入咽旁间隙，造成明显肿胀时可拆除部分缝线，放置橡皮引流条，减轻肿胀程度。2、创口表面和咽喉部可喷涂金喉健或康复新液，减轻组织肿胀，缓解疼痛。3、创口存在慢性炎症，造成细菌沿血液循环进入翼下颌等间隙

为什么长智齿

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿是第三磨牙，是本身就存在的，一般常规所说的长智齿多数是指智齿会发炎或者是长不正。长不正的原因主要是人类的进化过程中，随着食物的精细，咀嚼器官发生不平衡的退化，首先肌肉发生退化，其次是颌骨，最后才是牙齿。颌骨退化之后，最后萌出的智齿，就是第三磨牙，会发生阻生，这个牙齿位置不够，就需要拔除。

智齿一定要拔吗

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

不是所有的智齿都一定要拔除，需要根据智齿萌出以及阻生的情况，具体分析。智齿萌出的时间是17-25岁左右，如果是在这个萌出的过程中，智齿反复发炎、颌骨内阻生不能够萌出或者智齿发生了移位、倾斜，影响邻牙的功能，这时就建议把智齿拔除。如果患者智齿萌出的位置正常，而且能够和对颌牙齿形成很好的咬合关系，在这种情况下又不影响邻牙功能，是不建议患者拔除

儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗，这个与成人恒牙的治疗方案不一样，成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟，在发育成熟之前称之为年轻恒牙，年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术，通过清除感染物质后把药物

慢性牙髓炎的治疗方案

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

慢性牙髓炎，是需要做根管治疗的。根管治疗首先在牙齿上打一个洞，将炎症引流出来，随后用根管扩挫器械，对根管进行扩锉和疏通，形成一个连续的通路。同时要去除根管壁内的玷污层，最后再用牙胶将根管和牙冠的部分进行充填，之后再用树脂对牙冠的部分进行充填，如果外形不好恢复，可以到修复科做牙冠，来恢复牙齿的外形。

急性牙髓炎吃什么消炎药

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

牙髓炎属于细菌感染性疾病。当发生急性牙髓炎的时候，可以使用抗菌药物来控制感染，防止疼痛。抗菌药物比较常见的有阿莫西林、头孢、罗红霉素等。注意要确保对这些药物不过敏才可服用。另外，如果急性牙髓炎疼痛非常剧烈，可以口服止痛药，比如双氯芬酸钠等。由于急性牙髓炎时髓腔压力特别大，服用这些药物可能疼痛还是很难控制，这时必须去医院请医生来治疗。

龋齿形成原因

孟令秋 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

龋齿形成原因是多因素方面综合作用导致，口腔内微生物，食物中碳水化合物，还有敏感宿主，包括牙的自身发育情况、形态排列，唾液流速流量以及缓冲成分、全身状况等，同时还和时间因素有关，从细菌在牙面粘附形成牙菌斑生物膜到细菌产酸在牙面停留引起牙脱矿，龋齿发病均需要一定时间，这几种因素综合作用就导致龋齿形成。