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关小倩:乳腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、现在还有一些免疫治疗的研究也在进行。至于如何来选择这些治疗方法,就需要根据患者的年龄、患者的临床病理特征、分子标记物的特点等来进行判断。
通常情况下,一期的患者往往选择的是手术治疗,更多的目前是倾向于保乳手术。
二期的患者,往往先进行手术,术后根据患者的病理特征、预后的复发的风险来考虑术后是否给予辅助的治疗,对于二期当中一些肿块稍大的具有想保乳意愿的,也可以先进行新辅助的治疗,然后再进行手术,术后再根据临床病理的特征等等情况来考虑术后的辅助治疗。
三期的患者,往往先给予的是新辅助治疗,然后再进行手术,术后再根据患者的病理特征以及分子标记物的特征来考虑术后的辅助治疗。
四期患者,肯定是全身综合性的治疗,也同样要考虑患者的年龄以及患者的病理特征以及他的分子标记物的特点,来考虑是以哪种治疗为主的一种综合治疗的模式。