科普内容
本品属吡咯类抗真菌药，通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏，起到抗真菌作用。
市售剂型
片剂、胶囊剂、乳膏剂、洗剂。
本品片剂、胶囊剂为处方药，由于肝毒性大，已经被国家食品药品监督管理局全面叫停，乳膏剂、洗剂为非处方药。常用的为酮康唑乳膏剂。
性状
类白色结晶性粉末;无臭，无味。
规格
乳膏剂：15g/支。洗剂：1%(w/v)。
用量
乳膏剂：取本品适量涂于患处，每日1-2次。用药后虽可很快见效，但为减少复发，体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病，应连续治疗2-4周，手足癣连续使用4-6周。
洗剂：局部外用，将适量本品(约5ml)涂于已润湿的头发上，轻揉以产生大量泡沫。轻轻按摩头皮3-5分钟，然后用清水冲净。如需要，可再重复一次。
适应症
酮康唑乳膏剂可用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病的治疗。酮康唑洗剂用于治疗和控制头皮屑及其相关的脱屑、鳞屑和瘙痒。
不良反应
可见刺痛或其他局部刺激症状，偶见瘙痒等过敏反应。罕见病例中可出现过敏反应，如灼热感、皮肤刺激、局部湿疹。极罕见病例中可出现过敏反应、皮疹、荨麻疹、瘙痒、皮肤红肿和其他局部皮肤反应。洗剂主要用于治疗头皮屑，用药部位头发纹理异常，头发干燥或油腻。
禁忌
对酮康唑、咪唑类药物及制剂中任何成分过敏者禁用。
注意事项
1.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
3.不得用于皮肤破溃处。
4.不宜大面积使用。
5.股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，在外用乳膏剂时可散布撒布剂(如痱子粉)。
6.足癣患者，浴后将皮肤揩干，特别是趾间。宜穿棉纱袜，每天更换。鞋应透气，散布撒布剂或抗真菌粉剂于趾间、足、袜和鞋中，每日1次或2次。
7.为减少复发，对体癣、股癣和花斑癣，疗程至少需要2-4周。
8.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
9.洗剂主要用于治疗头皮屑时，不可用于破损头皮处。
10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
药物相互作用
1.酒精和肝毒性药物与本品合用时，肝毒性发生机会增多。
2.本品与华法林、香豆素、茚满二酮衍生物等抗凝药同时应用可增强其作用，导致凝血酶原时间延长，需调整剂量。
3.环孢素与本品同时使用会升高前者的血药浓度，并可能使肾毒性发生的危险性增加。
4.制酸药、抗胆碱能药物、解痉药、组胺H2受体阻滞药、奥美拉唑、硫糖铝等同时应用时可使本品吸收明显减少，因此应于服用本品2小时后应用此类药物。
5.利福平与本品同时服用时，前者会降低后者的血药浓度，增加肝脏毒性，因此两药不应同时服用。与异烟肼同用时可降低本品的血药浓度，故应谨慎合用。
6.本品与西沙必利、阿司咪唑、特非那定合用属禁忌，因合用时抑制细胞色素P-450代谢通道，可导致心律紊乱。
7.去羟肌苷所含缓冲剂可使消化道pH升高，影响本品吸收，必须合用时需间隔2小时以上。
8.本品与两性霉素B有拮抗作用，合用时疗效减弱。
贮藏
密封，在干燥阴暗处保存。
温馨提示
使用本品的过程中，如出现不良反应，请遵医嘱。
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