颈椎两侧疼什么原因

尹双成 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

甲钴胺片治颈椎病吗？

　　甲钴胺它是一种叫维生素B12，它的主要的目的就是一个叫营养神经，它是一种神经修复的一种无人素，它的颈椎病主要针对于神经根型或者是脊髓型的颈椎病，它有神经损伤，有麻木，它可以使用甲钴胺，但是使用甲钴胺治疗，它是一个长期的慢性的过程，短时间内不会起效，它主要是促进神经的修复，对你的症状的缓解不会有特别明显的缓解的。

尹双成 副主任医师

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颈椎病最严重的类型是什么？

　　颈椎病我们一般是分成三个类型，没有哪个型是最严重或者不严重的，血管型颈椎病它严重的可能导致就恶心呕吐眩晕，不能站立行走甚至卧床不起，这种情况，我们一般通过就是用药缓解症状，一般情况是不需要手术的，神经性根型的颈椎病造成单侧上肢剧烈的疼痛，有的人是一不能累，完事睡不着觉的疼，甚至我们碰到一个病人，就是疼了五天，胳膊就举在那五天放不下来，也没法正常生活没法正常的睡觉，还有就是对后期生活最影响的最大的，我们考虑就是一个叫脊髓型的颈椎病，因为它这个造成四肢的麻木无力，双向肢的精细活动不能持物不能拿东西或者拿东西拿不稳，那个勺子都抖抖的，下肢走路踩棉花一样，走路走不稳需要人扶，很容易摔倒，四肢躯体就是躯盖好像穿着几身一样，它有麻木感，再严重可能造成一个大小便的异常，性功能的异常，这种情况下必须通过手术治疗，而且及早手术，否则的话即使手术治疗会造成一定的后遗症。

尹双成 副主任医师

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肩周炎和颈椎病的区别是什么？

　　很多人会把肩周炎和颈椎病混淆了，肩周炎它也会引起单侧上肢的疼痛，颈椎病它也可能引起单侧上肢的疼痛，还有一个明显的区别，颈椎病的疼痛和你的单侧上肢的活动没有太大的关系，而肩周炎它主要的症状就是肩关节抬举就是举起来和后身它是受限的，它的举一般不能超过九十度，不过早期的时候，可能举到九十度但是不能完整的举到位，还有一个向后伸有受限，就是针对女同志梳头可能会有比较困难，这主要是颈椎病和肩周炎它是有区别的，而且治疗方法也是不一样的，颈椎病根据你神经压迫的情况，可以对症用药，如果压迫严重了我们可以手术治疗，肩周炎我们一般情况下，肩周炎一般情况下是一个自愈性的疾病，它长时间它一般经过一到两年它会自然的痊愈，但这期间容易反复的发作，所以在一到两年期间，我们叫功能锻炼，否则等到自愈以后，你的肩关节功能它会受限、僵直，引起抬起或者是后身的受限。

尹双成 副主任医师

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颈椎病压迫神经的自我治疗方法有哪些？

　　颈椎病压迫神经我们考虑就是一个脊髓型的或者叫神经型的颈椎病，根据你的症状，如果你是一个单侧上肢疼痛麻木无力，我们考虑就叫神经型颈椎病，这种情况主要以休息、脱水消肿、止痛以及营养神经为主，如果是脊髓型的颈椎病以四肢的麻木无力走路无力为主的话，这种情况的话，我们不建议你自我治疗，因为如果造成这种症状了，一般神经压迫比较明显了，自我治疗一般没有明显的效果，它就随着时间的增长，这种症状逐步加重，压迫时间九了，它治疗效果越来越差了，建议你还是直接到医院正规的治疗。

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颈椎病脑供血不足吃什么药？

　　颈椎病脑供血不足一般就是我们叫血管型的颈椎病或者叫椎动脉型的颈椎病，它主要是颈椎生理活动的改变或者骨折增生造成一个叫椎动脉的压迫，引起的脑动脉供血不足，以头痛头晕恶心呕吐为主，这种情况用药一般情况可以使用一些扩张脑血管的活血化瘀的药物，如果眩晕比较严重的话，可以使用一些抗血晕的药物，也是真菌之类的药物，然后扩血管可以用西比灵或者再用一些活血化瘀的，再加上一些抗眩晕的药物就可以了。

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颈椎病的危害及并发症有哪些？

　　颈椎病它主要是分多种神经根型和脊髓型的，它的危险主要是针对于你的工作，对你的生活会造成影响，平时血管型颈椎病会造成头晕，神经根型造成上肢的疼痛，脊髓型造成四肢的无力，它们都会影响你正常的工作和生活，颈椎病的并发症主要是一个它自已自身的症状，因为颈椎病你如果血管型的它如果突发，你在高速行驶中或者你骑车的时候，突发血管型的颈椎病造成头晕恶心呕吐，它可能造成自已的摔倒致伤，还有一个神经型的颈椎病，如果长时间压迫的久了，神经部压迫久了，它可能造成神经功能的坏死，以后引起一个叫留有后遗症，留有上肢的疼痛麻木的后遗症，脊髓型的颈椎病也是压迫久了，或者症状重了，它可能影响到你四肢的活动，甚至影响到你大小便功能，引起大小便的失禁。

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颈椎病能喝酒吗？

　　颈椎病我们的原则是戒烟、限酒，抽烟它容易造成对血管对各方面的神经它都有损伤，但酒了，我们叫限酒要适量的饮酒，不能过度饮酒，颈椎病，颈椎病的病人在发病期间，我们不建议你饮酒，但在缓解期，你适量饮酒，没有多大的影响，酒了少量的饮酒适量的饮酒，酒精它起到一个活血的作用，兴奋，就是活血兴奋的作用，但是如果你过度的饮酒，他就会有兴奋期转为抑制期，他对你的症状，尤其是血管型的颈椎病的症状，他会容易加重。

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神经根颈椎病能自愈吗？

　　神经根型颈椎病这得看你颈椎间盘突出或者神经跟压迫的情况怎么样，如果轻动的压出压迫，因为这种颈椎病的症状，神经根型颈椎病的症状主要以单侧上肢的疼痛，麻木、无力为主，这种症状的来源主要是一个多数突出的颈椎间盘对神经的压迫，造成神经功能的水肿引起的，如果压迫比较轻，可以通过颈部的制动，通过脱水消肿，通过营养神经，他症状可能会缓解，如果压迫比较重的话，症状持续加重不缓解，那就需要手术，否则的话，长时间的压迫，对以后的恢复，相对比较差，时间压迫久了，神经容易造成坏死，有可能造成后遗症。

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颈椎病的分型是什么？

　　颈椎病我们这边最常见的分型最通俗易懂的分型一般分三种叫血管性的颈椎病、神经根型的颈椎病还有脊髓型的颈椎病，它根据压迫的部位不同还有根据症状不同分的，血管型颈椎病主要是引起脑血管引起脑动脉供血不足，引起头痛、头晕、呕心、呕吐之类的，神经根型颈椎病主要压迫神经根会造成单侧上肢的疼痛、麻木、无力，还有一个我们叫脊髓型颈椎病，它主要压迫脊髓引起叫四肢的麻木、无力，方下肢走路彩棉花感还有就是身体有束带感，就是好像穿几身衣一样。

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颈椎病手术风险大吗？

　　颈椎病它分好多种，它手术方案它也不一样的，一般手术方案颈椎病它有分前路手术后路手术，如果单阶段的颈椎病间盘突出引起的脊髓型颈椎病或者是神经根型的颈椎病，我们一般选择前路的手术，但如果以多阶段的突出压迫和严重的话，我们考虑就要行后路手术，因为就是把手术的根本目的把压迫神经的地方去除掉，缓解神经压迫，给神经一个恢复的空间，如果是多的阶段突出，或者是突出比较严重，我们就要行后路或者是后路加上前路的手术，颈椎病的风险相对还是比较大的，但是经过这么多年的发展，现在颈椎病手术它这个成熟的手术，风险是有，但是没有大家想象的那么大，如果颈椎病严重已经影响生活了，那必须手术，否则的话症状只会越来越重。

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颈椎病可以吃西比林吗？

　　西比林主要是一种叫扩血管类的药物，它颈椎病分为几种，如果是血管型的，就是颈动脉供血不足引起的颈椎病，你可以使用西比林，它通过扩血管改善脑部的血供，可以适当的缓解症状，但是你必须要遵医嘱执行，自己尽量不要随便的，自己随便的加量或者自己随便的使用。颈椎病用西比林的话就是，它的主要作用也就是扩血管，它只能针对于叫椎动脉型颈椎病。你如果是神经根型的，就是四肢的麻木、疼痛、无力这方面的颈椎病，它是没有效果的，针对椎动脉型颈椎病，可以适当使用。

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颈椎病是怎么引起的？

　　颈椎病引起的原因相对比较多，有的是生理性的，就是叫原发性的颈椎病就不明原因。还有就是根据你工作、生活的习惯，比如长时间的低头，长时间的改变它的自然生理弧度，正常的颈椎弧度是向后躬，你必须抬头，长时间低头，长时间保持一个姿势，改变它的生理弧度，时间久了以后会诱发颈椎病。第二个还有就是长时间的伏案工作，也会造成这种情况。颈椎，因为颈椎病它分好多种，如果是叫我们叫神经根型的颈椎病，多数情况下是跟你骨质增生或者是就是颈椎的自然退变，就老年化都有关系，包括脊髓型颈椎病。还有那个叫血管型的颈椎病跟你的工作生活习惯，长时间的伏案也有关系，第二个就是，随着年龄增长，神经根管，就是椎动脉管的地方它也可以骨质增生，也会狭窄可能压迫神经、压迫血管，造成颈椎病。

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颈椎病会引起头晕吗？

　　颈椎病它可以引起头晕，因为头晕的症状，这种原因也相对比较多，它可以叫脑源性的，就头脑局部的自身的原因，比如说脑梗或者是偏头痛或者是单纯的疲劳，它也可以头晕，第二颈椎，颈椎病如果压迫到椎动脉，压迫到大脑的供血，影响大脑供血了，可以引起脑供血不足，它也可以引起头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐，这一般是我们叫血管型颈椎病或者叫椎动脉型颈椎病，可以造成这种情况，通过改善血供，通过休息，它可以缓解症状。

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颈椎病手麻怎么治疗？

　　颈椎病手麻可以考虑是，手麻有好多种那个诱因，它可以是颈椎病引起来的，也可以是周围神经原因引起来的，最常见的我们可以颈椎病会引起手麻，第二个我们叫肘管综合症或者腕管综合征，就是神经在肘部或者腕部受到卡压，它也会引起手麻，这种人多数见于那种体力劳动者或者运动员，运动比较，喜欢运动的打网球、打羽毛球或者是木匠、木工相对多一点。如果是颈椎病引起的手麻，你通过牵引康复治疗、用药营养神经，如果没有效果，那考虑就是神经压迫了，需要手术治疗，缓解神经压迫才能彻底解除麻木。

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颈椎病会引起高血压吗？

　　颈椎病和高血压一般来说，没有直接的联系。但是颈椎病引起的症状是头晕、恶心、呕吐或者四肢的疼痛，它刺激诱发血压的升高，但它跟高血压一般没有直接的联系。但是一部分人就是颈椎病因为长时间处于一个应激状态，血压升高，这种症状改变以后，它一部分的血压也可以降低甚至接近正常，但颈椎病和高血压它不是一个直接的联系，它和一个间接的刺激，可能导致血压一个升高，这种血压，颈椎病引起的血压升高，一般是叫应激性的，可能颈椎病的症状缓解了，它血压一般也就慢慢下降了。

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颈椎病严重的症状有哪些？

　　颈椎病分多种，一般情况下如果是血管型的颈椎病，它严重起来会造成头痛、恶心、眩晕、呕吐，有的就是看天花板，都天旋地转无法站立行走。如果是神经根型的颈椎病，造成单侧上肢就是剧烈的疼痛，就是有的人长时间保持上肢必须固定的一个姿势，否则的话，它疼痛，放电状的疼痛无法忍受。如果是那个叫脊髓型的颈椎病，会造成一个四肢的无力，尤其下肢走路时会有踩棉花感，还有身上会有束带感，就是身上好像穿了一个紧身衣勒的在身上似的这种感觉，这种情况一般都需要手术治疗了。