脊柱结核能治好吗

做脊柱结核手术容易复发吗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱结核手术是否容易复发，取决于多种因素。总体而言，规范治疗后复发率较低，但仍存在一定风险。 手术前结核控制情况：若术前结核已广泛扩散、药物治疗不充分，复发风险升高。术前需完成至少2周规范抗结核治疗，清除可见病灶。 手术方式与病灶清除程度：彻底清除脓肿、死骨及受累椎体是关键。单纯减压或融合术复发率较

脊柱结核怎样治疗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱结核治疗需结合抗结核药物、手术干预及支持治疗，早期规范治疗可显著改善预后。 一、药物治疗 采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等多种抗结核药物联合使用，疗程通常12~18个月，需严格遵医嘱完成全疗程以避免复发。 二、手术治疗 适用于药物治疗无效、脊柱畸形或神经受压者，手术方式包括病灶清除、植骨融合内固定

脊柱结核最早症状是什么？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

脊椎结核的患者有腰痛、盗汗纳差等表现；症状严重时患者还会有贫血的表现；结核灶复发时会对骨关节功能造成影响，局部会有压痛以及叩击痛出现；该疾病可以通过影像学检查确诊。

病理性骨折是骨癌吗？

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病理性骨折不一定是骨癌。当患者长时间饮食不规律，过度挑食或是长期节食，体内缺乏钙质、维生素D等营养物质，会引起骨质疏松症造成骨折。但也不排除是病人患有恶性肿瘤疾病，当癌症处于中晚期时，肿瘤细胞发生转移，对骨质造成一定的破坏，会导致患者出现病理性骨折。建议患者可以去医院进行核磁共振、肿瘤标志物、微量元

脊柱结核的早期症状？

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

脊柱结核患者的早期症状主要包括疼痛、低热、疲倦、盗汗、消瘦、贫血以及食欲不振等症状。部分患者会在过度劳累后出现了疼痛加重的症状。部分患者还会出现性情急躁、目光呆滞以及液体等症状。当患者出现以上症状时，建议及时去医院检查，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中，患者应保持营养均衡，以高蛋白、高热量、高维生素的

脊柱结核症状？

费昊东 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脊柱结核是结核分枝杆菌感染骨关节引起的疾病，起病比较缓慢，首先会出现疼痛的症状，刚开始是轻微的疼痛，休息后症状可以缓解，劳累后疼痛症状加重。随后会出现盗汗、低热、消瘦、疲倦、贫血、食欲不振等症状。颈椎受到感染，患者还会出现咳嗽、上肢麻木、睡觉打鼾等症状。建议脊柱结核患者要及时到医院就诊，在医生指导下

病理性骨折能自愈吗？

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病理性骨折不能自愈。病理性骨折多由于患者体内受到结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌等病原菌的感染，引起慢性骨髓炎、化脓性骨髓炎等疾病所致；也可能是病人患有恶性肿瘤疾病，肿瘤细胞对骨皮质造成一定的破坏，都会引起病理性骨折。患者应该先去医院进行X线摄片、CT等相关检查，明确原因，如果患者是受到结核分枝杆菌感染

脊柱结核如何治疗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

有手术和非手术两个治疗方式，非手术主要是用抗结核药物来治疗，一般需要联合用药效果更好，然后患处需要制动，患者多休息。符合手术适应症建议手术，可以切开排脓、清除病灶、纠正脊柱后凸畸形。

脊柱结核能治好吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱结核通常可以治好，但需规范治疗与长期管理。 该病由结核分枝杆菌感染引发，通过早期诊断，遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要手术干预，如病灶清除术、植骨融合术，，治愈率可达95%。治疗期间需定期监测肝肾功能，防止药物副作用；若出现椎体严重破坏、神经压迫或脓肿，需手术清除病灶并重

病理性骨折怎么办？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

你好，病理性骨折主要是由于营养不良、骨质疏松、内分泌失调等引起的，患者需要对症治疗。骨折出现移位的患者，需要进行手术复位，恢复骨的正常解剖结构。患者要注意休息，避免剧烈运动，可以多吃鱼、虾、牛奶等高钙食物，能够促进骨骼恢复。

什么是病理性骨折

金宇 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

什么是病理性骨折?病理性骨折是指骨发生了原发性和转移性的疾病，引起了骨骼本身的变化，在正常活动或者轻微暴力下就发生了骨折，其骨折的基础首先是骨质发生了破坏，导致了骨的形状变化和硬度的减弱，容易造成或者是发生骨折，这是病理性骨折的一个特点。病理性骨折它主要来自三个方面，第一个就是原发性肿瘤，第二就是转移癌，第三个就是骨骼疾病。原发性肿瘤，比

病理性骨折怎么治疗

吴丹凯 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

病理性骨折像炎症、骨髓炎、结核、肿瘤都可以导致，都叫病理骨折。病理骨折一旦出现，首先确诊特别重要，需要确诊到底是不是病理骨折，是不是有基础疾病。如果有基础疾病，到底是良性的还是恶性的。如果是良性的疾病，比如儿童骨囊肿折，可以先清除病灶，然后进行固定，最后植骨。甚至有的人就采取保守治疗，骨囊肿也会愈合。如果是恶性的疾病，就需要进行系统的治疗

脊柱结核的症状

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊柱结核的症状首先是疼痛，多数是白天疼痛，晚上能减轻。不像肿瘤，肿瘤是夜间疼痛加重。有的结核病人多数在晚上睡觉的时候能睡着，然后白天常常伴有乏力、盗汗、咳嗽。如果是发生在颈椎的脊柱结核，一般有头前倾、两手托着下颏、头歪等情况。如果发生在腰椎，当在地下捡东西的时候，会屈膝蹲下捡。还有的脊柱结核会出现后凸畸形，出现侧方畸形。后凸畸形就像后边鼓

病理性骨折能自愈吗

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

病理性骨折一般很难自愈。病理性骨折大部分和骨质疏松、骨肿瘤、结核有很大关系。在骨折以后，由于骨皮质受到破坏，单纯靠自身因素很难能够愈合。要及时拍片或者进行CT检查，根据具体情况祛除病灶，可以自体植骨，并且采取内固定维持骨折稳定性。另外，可以口服消肿止疼、活血化瘀药物，促进局部血液循环，减少过早负重活动，有利于骨头愈合。

哪些脊柱结核患者可以手术治疗？

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊柱结核在临床上比较常见，绝大部分保守治疗可以得到很好的恢复。但出现以下情况则需要进行手术治疗：1、脊柱结核经长期的治疗，疗效不佳。2、脊柱结核破溃，脓液渗液，侵蚀脊柱，从而出现瘫痪或者可能出现瘫痪。3、脊柱稳定性遭到严重破坏，需要重建脊柱的序列，需要进行手术治疗。术后积极功能锻炼、加强营养、抗结核治疗，绝大部分可以得到很好的恢复。

脊柱结核导致的截瘫，术后能康复吗？

刘胜才 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脊柱结核导致的截瘫是由于脊柱结核菌破坏骨质，压迫脊髓，从而出现截瘫。手术一般需要进行解除压迫，清除病灶。脊髓损伤恢复期较长 ，应该以按月计算。恢复可能性主要决定于其压迫的程度，脊髓损伤的严重性。如果脊髓损伤严重，无法恢复脊髓细胞—神经细胞，则没有恢复的可能。如果压迫比较轻微，绝大部分可以得到很好的恢复。术后应该积极的功能锻炼、高压氧、营养