糖尿病视网膜病变的临床分期有哪些

糖尿病视网膜病变症状？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变患者早期可能没有很明显的不适，但随着病情加重，会逐渐出现视力模糊，严重的时候甚至会失明。患者的血糖长期处于较高状态很有可能会引起小血管、神经损伤，比较常见的部位是视网膜、肢体末梢血管。糖尿病患者需要及时遵医嘱应用降血糖药物治疗，同时控制饮食，避免摄入刺激性强、高热量的食物，部分患者还

糖尿病视网膜病变怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变患者首先要应用降血糖药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、阿卡波糖等。在药物治疗效果不佳时，可以通过注射胰岛素控制血糖。其次，患者可以进行全视网膜光凝治疗，能够抑制新生血管形成，改善眼底血管微循环。对于出现黄斑水肿的患者，可以在眼内注射抗新生血管内皮生长因子，部分患者也

糖尿病视网膜病变怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

确诊得了糖尿病视网膜病变后，应在医生指导下积极进行血糖管理，将血糖控制好后可以延缓糖尿病视网膜病变的进展。在血糖控制稳定基础上，可以通过激光治疗防止糖尿病患者失明。但如果已经是晚期糖尿病视网膜病变患者，则建议进行玻璃体切割手术，可以切除混浊或血性玻璃体，使视网膜解剖复位，从而延缓病情的发展。治疗期间

渗出性视网膜脱离的治疗方法？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

渗出性视网膜脱离的治疗方法有药物，如果是非感染性葡萄膜炎所致，可以遵医嘱使用皮质类固醇治疗，并配合服用环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等药物。若患者患有高血压、糖尿病，还要给予降压药以及降糖药治疗，例如盐酸贝那普利片、盐酸二甲双胍缓释片等。如果患者的视网膜受玻璃体牵拉严重脱离，则需要采取手术治疗，例如充气性

视网膜脱离和脱落区别？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱离和脱落其实并没有区别，都是同一种疾病。人体视网膜自外向内可分为十层，最外层是色素上皮层，从视杆视锥层到内界膜统称为神经上皮层。正常情况下色素上皮层和神经上皮层相连，但是在受到外伤、感染、血糖升高等因素影响后，可能会发生分离，形成视网膜的脱落。患者会突然发现自己眼前有黑影、出现闪光感，还有可

视网膜脱离的常见症状？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱离的患者会出现视野中有固定的云雾状阴影、中心视力急剧下降、眼球运动时有闪光感等症状，还会表现为视物变形、视物变小等，当患者视网膜完全脱离后会出现光感完全丧失、失明等症状。患者视力出现问题后应该及时去医院进行眼底、视力检测、眼部超声等检查，如果是因孔源性视网膜脱落，可以采取硅油填充、巩膜外环扎

糖尿病视网膜病变怎治疗好？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变目前没有比较好的治疗方法，以药物治疗、激光治疗、手术治疗为主。患者可以在医生的指导下服用降血糖药物进行治疗，比如二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪、格列齐特等。药物治疗效果不佳时，需要通过注射胰岛素控制体内的血糖水平。对于非增殖期的糖尿病视网膜病变，患者可以进行激光治疗，能够使新生血管萎缩

视网膜脱离手术治疗方法？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱离手术治疗方法主要包括激光手术、冷冻疗法、充气性视网膜固定术等。1、激光手术：激光手术主要利用激光使视网膜撕裂处灼伤，形成瘢痕后，加固视网膜，以免眼睛中的液体再次进入视网膜，引起视网膜脱离。2、冷冻疗法：冷冻疗法是利用低温方式在视网膜撕裂处形成瘢痕，加固视网膜，阻止眼睛中的液体再次进入视网膜

视网膜脱离的原因？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱离可能是由于多种原因引起的，常见的有视网膜裂孔，可能是由于外部外伤或者玻璃体后脱离造成的。可能是由于玻璃体牵拉引起的，外伤、手术、视网膜病变等多种因素都可能出现牵引症状。还可能是由于视网膜上神经上皮和色素上皮之间有积液导致的，局部炎症、肿瘤、血管病变、恶性高血压、眼外伤都可能会造成液体渗出并

脉络膜脱离型视网膜脱离应该如何治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

脉络膜脱离型视网膜脱离是一种较为特殊且复杂的视网膜脱离类型，需要及时进行手术治疗，避免引起失明。如果是非增生性的脉络膜脱离型视网膜脱离，常用的手术方法有巩膜加压术和扣带术，减轻玻璃体牵拉的强度或者使用巩膜外冷冻疗法，利用液氮冷冻的方式产生瘢痕封闭视网膜上的裂孔。而增生性脉络膜脱离型视网膜脱离的患者则

视网膜脱离的患者应注意什么

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

视网膜脱离在眼科相当于急诊，如果出现视网膜脱离以后，进展可能会比较迅速。如果是进展迅速耽误了治疗以后很有可能从单单有视力眼前黑影，一下降低到接近失明情况，所以有视网膜脱离，可能症状包括眼前突然间黑影增多，还有眼前某个方位有一个固定黑影遮挡这些情况，建议要及时到眼科来就诊来判断是不是视网膜脱离，如果是视网膜脱离，都需要做手术治疗。因为视网膜

什么时间做糖尿病视网膜病变的筛查

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

糖尿病的并发症，都应积极预防，只有不发生，才不会出现不良的结果。1型糖尿病患者，一般发病5年之后要做眼科、肾脏、心脏等一系列的全身检查。2型糖尿病人，从发病之日起，就要关注所有的并发症，因为2型糖尿病在缓慢的发病过程中，前期就可以引起视网膜病变和心脏病变。所以，在发现糖尿病后需要提早进行检查，以早期明确是否存在相应的并发症，患者可就诊于内

糖尿病视网膜病变应该去哪个科室就诊

董道权 副主任医师

河南省人民医院 三甲

患者出现糖尿病视网膜病变需要去眼科就诊。首先患者可能因为不知情，去糖尿病内分泌专科就诊，医生通过观察血糖和全身情况后，如果看到照片显示视网膜病变比较严重，建议患者进行眼底检查，明确眼底病变程度以及状况是否需要进一步处理。糖尿病患者如果控制血糖、保持血糖、血压、血脂稳定，出现其他问题，需要由相应专科进行处理。比如出现糖尿病足，建议患者选择糖

视网膜脱离和脱落区别

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

视网膜脱离与视网膜脱落并没有区别，是指的同一种疾病，只是不同医生称呼有所区别而已。视网膜脱离是指视网膜从紧贴眼球壁正常位置分离开来，会导致患者出现视野缺损，看东西变形、视力下降等症状，需要通过详细眼底检查和眼科B超检查等来确诊，通常需要通过手术治疗复位视网膜。

病变

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在临床上，病变是指病人发生病症后，在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折，在麻醉下及时进行手法复位，恢复骨折部位的对位力线，病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解；就说明在治疗过程中，病人的骨折症状已经有好的变化。

糖尿病视网膜病变临床如何分期？

张燕妮 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

首先糖尿病视网膜病变，主要分为六期：第一期，可能是患者有微血管瘤，患者出现视力下降。第二期，可能是一般没有眼底的病变。第三期，患者了眼底出现棉絮状软性渗出。第四期，患者视网膜会脱落，失明。第五期，患者会出现视网膜前的出血。第六期，患者视网膜有新生血管形成，糖尿病视网膜病变早期的患者一般是没有明显自觉症状。有部分患者是出现不同的视力下降。建