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肺癌的介入治疗分两部分,一部分是经皮的技术,一部分经血管的技术。这两个技术分开来说,首先就是介入治疗的经血管的支气管动脉灌注化疗和栓塞治疗,术后可能出现的并发症包括化疗药物相关的恶心呕吐,还有灌注化疗之后的发烧以及一过性的肝脏功能损伤、一过性的骨髓抑制等。总之,都是和化疗药物相关的轻度化疗反应。对于经血管的技术,比如栓塞治疗,可能会引起爆发性的疼痛等,对症治疗很短的时间就能够得到缓解。经皮消融技术非常微创,危险性非常小,但还是有并发症,比如与穿刺相关的出血、气胸、胸膜刺激、少量胸腔积液、咳嗽、疼痛等。
特殊要提出的是在支气管动脉灌注化疗和栓塞治疗的时候,尤其注意避免非常严重的并发症,它和肝动脉灌注化疗和栓塞治疗不一样。当支气管动脉和脊髓动脉共干的时候,可能在经支气管动脉灌注化疗或者栓塞治疗的时候引起脊髓动脉的损伤,容易造成短暂的截瘫或者是永久的截瘫。
在治疗当中注意避免脊髓动脉的损伤,尤其是对药物栓塞以及药物的反流。因为支气管动脉跟脊髓动脉常常挨得很近或者是共干离得很近,又非常细,如果观察不仔细,会造成比较严重的并发症。
另外就是在支气管动脉灌注化疗和栓塞治疗的时候,常常会引起肋间动脉的损伤,这样就会造成皮肤的坏死、溃烂。