什么是肝性脑病

肝性脑病的饮食原则

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝性脑病患者饮食原则为：控制蛋白质摄入，增加碳水化合物，保证维生素与电解质平衡，避免高脂与刺激性食物，根据病情调整饮食方案。 一、急性发作期 急性肝性脑病患者需严格限制蛋白质摄入，每日摄入量控制在0.5-1.0g/kg体重，优先选择植物蛋白（如豆类），避免肉类、鱼类等动物蛋白，防止血氨升高加重昏迷。

肝性脑病的常见诱因

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝性脑病常见诱因包括上消化道出血、便秘、高蛋白饮食、感染等。以下是具体分类： 一、上消化道出血：血液在肠道分解产生氨，诱发血氨升高及脑代谢紊乱。肝硬化患者需及时排查出血原因，如食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等，优先非药物干预，避免低蛋白、易消化饮食。 二、便秘：肠道氨类物质吸收增加，需每日监测

b超可以检查肝病吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

b超可以检查肝病吗 b超是肝病筛查和诊断的重要工具，可检测肝脏形态、结构及部分功能变化，适用于各类肝病的初步筛查与动态监测。 一、b超检查肝病的适用类型 b超可有效识别多种肝病，包括脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化、肝内胆管结石等。对于早期肝癌，b超结合甲胎蛋白检测可提高诊断率，但需结合其他影像学检

弥漫性肝病变能治好吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

弥漫性肝病变能否治好取决于病因和疾病阶段。早期可逆性病因（如脂肪肝、病毒性肝炎）通过干预可改善，晚期不可逆病变（如肝硬化）难以完全逆转但可控制进展。 1. 病毒性肝炎：慢性乙肝、丙肝等需抗病毒治疗，多数患者经规范治疗可抑制病毒复制，延缓肝纤维化。特殊人群如孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，儿

得了肝病的症状表现

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝病症状表现多样，早期常隐匿，进展期可出现乏力、食欲减退、黄疸等，严重时影响多器官功能。 乏力与体力下降：多数肝病患者早期会感到持续疲劳，休息后难以恢复，这与肝功能受损导致能量代谢异常有关，尤其慢性肝病患者更常见。 消化道症状：食欲减退、恶心呕吐、腹胀等，因肝脏分泌胆汁减少影响消化，或门静脉高压引发

赶黄草能治肝病吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

赶黄草作为传统草药，目前没有足够的高质量临床研究证实其能直接治疗肝病，不建议将其作为肝病治疗的主要手段，使用前需谨慎评估。 1. 赶黄草的有效成分研究显示，其含有的没食子酸、槲皮素等成分在体外或动物实验中表现出一定抗氧化、抗炎作用，但这些研究未在人体中验证，缺乏临床证据支持其对肝病的治疗效果。 2.

上消化道出血大便颜色

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

上消化道出血时，大便颜色通常与出血量、出血部位及血液在肠道停留时间相关。少量出血（5-10ml/d）时，大便颜色可正常或仅呈隐血阳性；中等量出血（50-100ml/d）时，大便多呈黑色柏油样；大量出血（>1000ml/d）时，可能出现暗红色或鲜红色血便，提示出血速度快或位置较低。 柏油样黑便：血液在

肝病会引起恶心呕吐吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝病可能引起恶心呕吐，尤其在肝功能显著受损或出现并发症时。 肝功能损伤直接影响：肝脏参与消化代谢，肝细胞受损会导致胆汁分泌异常，影响脂肪消化，进而引发恶心；胆红素升高刺激胃肠道，也会诱发呕吐。 肝硬化或并发症：肝硬化时门静脉高压可能引起胃肠道淤血，消化功能下降；肝性脑病早期常以恶心、呕吐为首发症状，

对于肝性脑病患者，怎么处理

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝性脑病患者需优先控制诱因，如便秘、感染等，同时减少蛋白质摄入并补充支链氨基酸。 急性发作期：需立即就医，监测血氨、电解质，必要时使用乳果糖导泻或抗生素抑制肠道产氨。 慢性维持期：每日蛋白质摄入控制在0.6~0.8g/kg体重，优先选择植物蛋白，配合益生菌调节肠道菌群。 特殊人群：老年患者需注意药物

巩膜发黄是不是特别严重的肝病

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

巩膜发黄不一定是特别严重的肝病，可能是用药不当、饮酒过量等引起的。 用药不当或摄入过量药物成分，可能短期内急性损伤肝脏功能，导致轻微黄疸现象。饮酒过量会增加肝功能解毒负担，引起轻微肝功能损伤，也可能导致巩膜黄染。当然，严重肝病如肝功能衰竭或肝硬化等，也可能导致巩膜黄染。 此外，巩膜黄染还可能与寄生虫

肝病会遗传吗

毛华 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

有一部分病肝病患者带有一定的遗传性，比如乙肝病毒感染，也叫母婴传播感染的遗传性疾病，尤其是自身免疫性疾病，属于遗传性疾病，这种肝病具有一定的遗传性。有一部分肝脏肿瘤患者，也带有遗传基因，因此有一部分患者会遗传。有家族史的患者需要定期检查，特别是肝脏肿瘤，如自身免疫性肝病带遗传因素，跟遗传基因相关的疾病，患者需要定期复查。

消化道出血是怎么引起的

周中银 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

消化道出血的原因有胃溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血，肝硬化的病人容易出现下消化道出血的愿意就是小肠出血、小肠憩室、间质瘤或者血管畸形等因素导致的。消化道出血的患者应去医院做详细检查，明确诊断后选择合适的方法进行治疗。

什么情况下脑水肿需要手术治疗

卫昕伟 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

一般情况下，脑水肿可以通过自身调节，或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想，可以考虑进行手术治疗。同时，如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象，也需要进行手术治疗。

和肝病人吃饭会传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

和肝病患者吃饭是否会传染，取决于患者感染的是哪一类型肝病，如果是甲型肝炎和戊型肝炎，通过吃饭可以传染，但是如果是和乙型肝炎、丙型肝炎的患者一同吃饭，并不会造成传播。因为乙型肝炎和丙型肝炎主要是通过血液传播、母婴传播和少量的性接触传播，所以，和乙肝、丙肝患者吃饭并不会感染病毒，包括和脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的患者一同吃饭也不会造成传播。

乙肝病毒多少需要抗病毒治疗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝疾病是否需要进行抗病毒治疗，并不完全取决于乙肝病毒的量。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病，尤其是慢性乙肝带来的危害更为严重，长期病变可能引起肝硬化，甚至肝癌，需要重视正规的检测和治疗。近些年对于乙肝的治疗，取得最大的进展就是抗病毒。抗病毒治疗有一定指征，概括分析如果乙肝疾病处于慢性活动期间，应该及时进行抗病毒治疗。无论病毒

乙肝病毒e抗体高是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝病毒e抗体高说明是乙肝病毒感染的一种状态，但是代表不同的临床意义。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病，感染乙肝病毒以后，体内会产生不同的乙肝标志物。根据乙肝病毒抗原和抗体的不同，主要包括表面抗原、e抗原、核心抗原以及相对应的抗体。乙肝病毒e抗体是针对于e抗原产生的抗体，E抗体高如果是阳性，说明是乙肝病毒感染状态，不是保护性抗