下肢静脉血栓能根治吗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折后下肢静脉血栓怎么治疗

对于骨折后出现下肢静脉血栓的患者，可以采取放置下腔静脉滤器、溶栓或取栓、应用抗凝药物等等方式来进行治疗。具体的治疗方式如下： 1.放置下腔静脉滤器 对于一些出现了较大下肢深静脉血栓的患者，应当首先放置下腔静脉滤器，防止局部血栓脱落引起肺栓塞。此时可以通过介入手术的方式，向下腔静脉内放置滤器。 2.溶栓或取栓 在做完了上述的治疗之后，可以同时在术中对病变处进行局部溶栓或者对血栓进行抽吸。 3.应用抗凝药物 对此类患者做完了上述治疗之后，需要对其应用一段时间的抗凝药物来进行治疗，比如可以使用肝素钠或低分子肝素。而对于一些出现了较小静脉血栓的患者，可以直接进行抗凝治疗，以防止血栓进一步增大。 建议在骨折后出现了此类并发症的患者，要积极配合医生进行相应的治疗，以免引起肺栓塞一类的并发症。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

下肢静脉血栓中医如何治疗

下肢静脉血栓中医可辨证使用四妙丸活血通脉片参苓白术丸等。 下肢静脉血栓为西医概念，其症状如患肢肿胀疼痛局部温度升高，青筋显露等症状可归于中医“股肿”范畴。股肿分为湿热下注（湿邪和热邪侵犯肠道膀胱阴部下肢等处）证血脉瘀阻证气虚湿阻证，用药不同。 湿热下注证，表现为患肢粗肿，红肿热痛活动受限等。可用四妙丸，功效清热利湿，注意孕妇慎用。 血脉瘀阻证，表现为患肢肿胀，皮色暗紫，固定处压痛，青筋怒张等。可用活血通脉片，功效行气活血，通脉止痛，注意孕妇慎用。 气虚湿阻证，表现为长期肿胀，早晨轻傍晚加重，活动后加重，休息并抬高下肢可减轻，伴小腿色素沉着或湿疹等。可用参苓白术丸，功效健脾益气，注意腹泻兼大便不畅，肛门下坠者慎用，不宜同服五灵脂藜芦皂荚或其制剂，不宜同服感冒药。 如有不适请及时就医，经医师诊断及辨证后治疗，在医生的辨证指导下服用药物，以免耽误病情。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

下肢静脉血栓脱落造成肺栓塞怎么办

下肢静脉血栓脱落室引起肺血栓栓塞症的最常见原因，当发生这种情况时应及时进行治疗，原则如下： 一、患者绝对卧床休息，积极吸氧，监测呼吸、血压、心率、血氧饱和度。 二、为防止下肢静脉血栓再次脱落，可放置下腔静脉滤器。 三、如肺栓塞为较大面积时，无溶栓禁忌症可考虑溶栓治疗。 四、溶栓治疗之后应序贯抗凝治疗，常用的抗凝药物有低分子肝素或华法林或利伐沙班，抗凝治疗时应监测凝血功能。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

下肢静脉血栓中医怎么治

下肢静脉血栓在中医中属于“股肿”的范畴，根据辨证，可以遵医嘱服用四妙勇安汤加味、活血通脉汤加减、参苓白术散加味等药物。 1.湿热下注：发病较急，患肢粗肿、发热、发红、疼痛，活动受限；舌质红，苔黄腻，脉弦滑等。可以服用四妙勇安汤加味。 2.血脉瘀阻：患肢肿胀，皮色暗紫，固定性压痛，肢体青筋怒张；舌质发暗或有瘀斑，苔白，脉弦等。可以服用活血通脉汤加减。 3.气虚湿阻：患肢肿胀日久，朝轻暮重，活动后加重，休息抬高下肢后减轻，青筋迂曲，或伴小腿色素沉着、淤积性皮炎，或起湿疹，或成溃疡；倦怠乏力；舌淡边有齿印，苔薄白，脉沉等。可以服用参苓白术散加味。 建议当患者患有“股肿”等时，应该前往医院，在医生指导下进行治疗，不要擅自使用药物治疗，避免耽误。

褚永新 主治医师

淮安市第二人民医院 三甲

怎样预防术后下肢静脉血栓形成

一般可通过早期活动、穿弹力袜、饮食调理、药物治疗等方法，预防术后下肢静脉血栓形成。 1、早期活动 手术后尽早起床行走和活动有助于促进血液循环，并防止血栓形成。如果患者无法站立或行走，可以进行床上锻炼。 2、穿弹力袜 穿弹力袜有助于改善静脉血液回流，减少下肢静脉血栓的发生。要确保正确选择和穿戴弹力袜。 3、饮食调理 饮食中含有较多蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于促进伤口愈合及术后康复。高油、高糖、高盐及过度饮水容易导致水肿，影响血液循环，应尽量避免。 4、药物治疗 术后也可以使用药物预防下肢静脉血栓的发生，主要包括阿司匹林、华法林、肝素等。

褚永新 主治医师

淮安市第二人民医院 三甲

右下肢静脉血栓有没有更好的治疗方法

右下肢静脉血栓即右下肢深静脉血栓形成，没有右下肢深静脉血栓形成更好的治疗方法的说法，常见的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗、介入治疗等。 1、药物治疗 患者可以使用肝素钠、华法林钠、尿激酶、链激酶等抗凝和溶栓的药物治疗，能够减少血栓形成，并破坏血栓，使血管再通。 2、外科手术治疗 外科手术治疗可以清除血栓，解除静脉梗阻，恢复血液循环。 3、介入治疗 介入治疗通常是先行下腔静脉滤器置入术，再行下肢深静脉血栓的吸栓，防止出现肺栓塞。

褚永新 主治医师

淮安市第二人民医院 三甲

下肢静脉血栓是怎样形成的

下肢静脉血栓形成通常是指下肢深静脉血栓形成，可能是静脉血流滞缓、静脉壁损伤及血液呈高凝状态等原因所致，详情如下： 1、静脉血流滞缓 静脉血流滞缓是指因血液黏稠度增加、运动量不足等原因导致静脉血液流动能力减弱，在静脉中滞缓，易导致下肢静脉血栓形成，常见于左侧下肢，是下肢深静脉血栓形成的主要机理。 2、静脉壁损伤 若患者静脉局部挫伤、注射各种刺激性溶液等导致静脉壁出现不同程度的损伤，使静脉挛缩、管腔狭窄，从而影响静脉血液正常流动，易导致下肢深静脉血栓形成。 3、血液呈高凝状态 患者因烧伤、严重脱水、长期口服避孕药等原因导致静脉内血液凝固性增加，也会导致下肢深静脉血栓形成。 除了上述原因外，下肢深静脉血栓形成还与高龄、肥胖、偏瘫等因素有关。下肢深静脉血栓形成后需要积极治疗，以提高患者的生活质量。若治疗不及时，容易并发肺栓塞、血栓形成后综合征等并发症，可威胁生命安全。

褚永新 主治医师

淮安市第二人民医院 三甲

下肢静脉血栓和静脉曲张是一个病吗

下肢静脉血栓指的是下肢深静脉血栓形成，下肢深静脉血栓形成和静脉曲张不是一个病。 下肢深静脉血栓形成指的是下肢深静脉系统中存在血液凝固之后形成的血栓，可能是静脉血液滞缓、静脉壁损伤、血液高凝等原因导致发病。然而静脉曲张指的是静脉发生变形，呈现为迂曲、扩张的状态。静脉曲张可能是静脉壁发育不良或者静脉反流、静脉回流障碍等原因导致静脉压增大引起的，由于它们的性质、病因不同，所以2种疾病不能混淆。

褚永新 主治医师

淮安市第二人民医院 三甲

下肢静脉血栓腿肿咋办

下肢静脉血栓即下肢深静脉血栓形成，下肢深静脉血栓形成腿肿可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应卧床休息，并抬高患肢，有助于改善静脉回流，减轻肢体肿胀。一定要注意不能对患肢进行按摩或者挤压，以免造成血栓脱落。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用抗凝药物、溶栓药物、七叶皂苷类药物等进行治疗，能够改善下肢血液循环，缓解临床症状。 3、手术治疗 乳果糖口服液患者病情严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如深静脉导管溶栓术，能够减轻血栓负荷，降低深静脉血栓后综合征的发生几率，并改善腿肿现象。

褚永新 主治医师

淮安市第二人民医院 三甲

下肢静脉血栓的预防及护理

下肢静脉血栓可通过规律运动、维持健康体重、穿着宽松衣物等方面，预防下肢静脉血栓。下肢静脉血栓护理措施包括饮食护理、用药护理、术后护理等。 一、预防 1、规律运动 长时间的静坐或卧床容易引起静脉回流不畅，因此可以适当地进行一些运动，如散步、慢跑、骑车等，以促进下肢血液循环。 2、维持健康体重 过重可能会增加下肢静脉血栓的风险，因此需要通过合理的饮食，控制体重，预防肥胖和静脉血栓形成。 3、穿着宽松衣物 平时尽量穿着松散的衣物，避免穿着过紧的裤子或袜子，以免影响血液循环。 二、护理 1、饮食护理 平时患者应避免进食过多腌制类食品、油腻食物以及辛辣刺激性食物等，注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。 2、用药护理 患者确诊后，也需要遵医嘱按时服用抗凝类药物治疗，控制病情发展，预防新的血栓形成。 3、术后护理 已经做完手术的患者，也需要注意伤口处清洁，预防感染。注意休息，避免过早从事重体力劳动。

黄智勇 副主任医师

深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院 三甲

下肢静脉血栓是什么原因引起的？

下肢深静脉血栓一般是由于血液黏稠，比如一些高血脂病人或者是血流缓慢，比如长时间保持一个姿势不活动，比如长途坐飞机，有一种症状叫做经济舱综合征，就是一种下肢深静脉血栓类型，容易导致血栓形成。还有一类病人就是平时喝水少，血液过度浓缩，也会形成深静脉血栓，还有一些血管壁损伤病人，血液细胞过度在伤处凝聚就容易形成血栓，也容易导致深静脉血栓形成，还有一些医源性，长期在静脉里面留置导管，在这种情况下也容易出现，血细胞在部位凝聚出现血栓，所以这些诱因，都是下肢深静脉血栓容易发生诱因。

黄智勇 副主任医师

深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院 三甲

下肢静脉血栓有什么危害？

下肢深静脉血栓最常见危害就是血栓脱落后顺着血流流到肺动脉，造成双肺动脉栓塞，轻微仅表现为呼吸困难，严重可能会致命，这是下肢深静脉血栓最常见危害，所以在下肢深静脉血栓出现时候一定要卧床，把下肢抬高，不要做下肢按摩、挤压，这样就可以不让血栓从下肢静脉上脱落下来。有一些病人发现腿肿，不知道是下肢深静脉血栓形成，反而去做剧烈运动，这种情况下可能就会挤压深静脉血栓，造成血栓脱落，引起肺动脉栓塞，出现致命性危害。还有一类危害就是血栓治疗不及时 不规范导致血栓长时间不能激化、消退，淤积在下肢深静脉系统，导致下肢静脉回流障碍，远期在下肢足穴区就会出现色素沉着、脂质硬化，这种情况下就会出现溃疡，长时间不愈合。

黄智勇 副主任医师

深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院 三甲

下肢静脉血栓是什么病？

下肢深静脉血栓是由于血液过于黏稠、流动缓慢或者血管壁损伤，由这三方面原因引起血细胞在静脉系统淤积，聚积在一起形成血栓，堵塞了静脉管腔表现所造成严重表现，这一类疾病叫做静脉血栓性疾病。下肢深静脉血栓分中央型和外周型，还有混合型三种类型，混合型和中央型危害是比较大，发生时候病人往往不知道，如果血栓一旦脱落，可能就会造成肺动脉栓塞，严重也会致命。外周型一般是血栓局限在股静脉，包括肌间静脉血栓，这一类血栓发生以后，一定要严格保持肢体制动。

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

下肢静脉血栓能除根吗

下肢静脉血栓很少能完全根除，但是可以通过规范治疗使病情明显改善，甚至长期用药物预防复发情况。所以如果发现有下肢静脉内血栓，应该完善下肢静脉超声检查或行下肢造影检查，以便进一步明确情况；然后根据病变情况采取下肢静脉溶栓等相关治疗；之后需要长期口服抗凝药物预防血栓复发。

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

下肢静脉血栓注意事项

如果明确诊断下肢静脉血栓，要注意在卧床时将把患肢抬高，有利于静脉回流，减轻下肢肿胀。注意避免按摩下肢，否则可能会造成血栓脱落。还要注意加强抗凝治疗，长期口服华法林或者利伐沙班。同时也要注意在服药期间出血问题，注意清淡饮食，杜绝烟酒，可以适当进行锻炼。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

下肢静脉血栓的表现

一旦出现下肢静脉的血栓，会有局部的酸胀、乏力，甚至出现非常水肿的情况。而下肢静脉血栓，一旦脱落进入脑部会变成脑梗塞，患者会有失语、瘫痪、言语不清、意识障碍。如果栓子进入心脏会造成心肌梗死，会出现生命的危险。所以一旦出现下肢静脉血栓要及时的治疗。