原发性肾病综合征如何治疗

系统性红斑狼疮肾病综合征好治吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

系统性红斑狼疮引起的肾病综合征，通常为五型狼疮性肾炎，也就是病理表现为膜性肾病。一般情况下，狼疮性肾炎治疗后，可以达到长期缓解。但药物减量或停药后易复发，且病情逐渐加重。患者通常仅需要降蛋白及降压治疗，它与原发性膜性肾病一样，蛋白尿比较难控制，但是病情进展较慢，通常根据肾外表现决定糖皮质激素和免疫抑

肾病综合征出血热？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

肾病综合症出血热，又叫做流行性出血热，它属于一种自然疫源性疾病，是一种危害非常大的传染病，其主要表现为发热，休克，充血，出血和肾脏损害等，其主要表现又分为五个时期，也就是发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢复期。对于肾病综合症出血热而言，它可以经过被鼠污染的尿、粪、排泄物等所污染而感染。本病治疗

蛋白尿怎么治疗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

尿内表现出蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的多见表现，全身性疾病亦可表现出蛋白尿。蛋白尿如何治疗需要根据病人具体病因来判断。有些病人是因为感染造成的蛋白尿，可以经过手术进行治疗。若是肾脏问题造成

糖尿病出现微量蛋白尿怎么回事？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病出现微量蛋白尿的话，有可能是早期的糖尿病肾病引起来的。在这种情况下治疗方面除了要控制好血糖以外，还应该使用ACEI或者ARB这一类的药物进行治疗，比如厄贝沙坦、贝那普利来阻止糖尿病肾病的进展加重。除此之外，也可以辅助一些中成药物一起治疗，像百令胶囊、黄葵胶囊等等。当糖尿病肾病发展到第四期的时候

儿童肾病综合征伴结核病该如何治疗？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

患儿抵抗力大降，免疫功能下降，容易合并结核感染，如果合并结核感染，在结核感染治疗的同时要进行糖皮质激素的治疗，如果感染较严重，有可能扩散或者是引起严重的结核感染，可以暂停抗结核治疗，同时要注意调节正常患儿的抵抗力，配以重要治疗，增强蛋白质的摄入，甚至会用免疫球蛋白，药物比如像胸腺肽等调节免疫力。

肾病综合征的人可以生小孩么？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

肾病综合征患者在病情完全缓解、免疫抑制剂停用半年后可考虑生小孩。在疾病活动期以及使用药物期间，均会对胎儿产生影响，不宜生育。肾病综合征患者主要表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症等，这些都会对胎儿有不利影响。而且大量激素及免疫抑制剂不利于胎儿发育，有可能导致胎儿的畸形。因此必须在病情完全缓解

中医治疗高蛋白尿的方法？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

蛋白尿在临床上是一个很常见的问题，主要是由于肾脏疾病造成的，比如肾小球肾炎，糖尿病肾病，iga肾病等等都可以表现出来蛋白尿。对于蛋白尿方面的治疗，可以通过应用一些中医中药来处理，比如说比较常用的是百令胶囊，黄葵胶囊，这些药物具有保护肾脏，减少尿蛋白的作用。同时，也需要根据具体的病因来选择具体的治疗方

蛋白尿能自愈吗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

蛋白尿是否能够自愈，取决于造成蛋白尿的原因。造成蛋白尿多见的原因有生理性原因，包括在剧烈运动后或者是发热的病人，有可能表现出暂时性蛋白尿。这种情况一般能够自愈，不需要特殊处理。病理性蛋白尿多见的有肾小球肾炎或者肾病综合征。其中肾小球肾炎有自愈的可能性，但是也有少部分肾小球肾炎病人无法治愈而转变成慢性

蛋白尿吃啥药能消除？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

蛋白尿的出现则说明有肾脏相关疾病，对于蛋白尿的治疗药物方面。选择需要根据具体的病情以及病因用药。导致蛋白尿最常见的病因是由于糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、肾病综合症等，需要通过检查肾功能、尿常规尿蛋白定量等相关指标来评估病情，必要时完善肾穿刺活检明确具体的病例类型。从而针对性的制定治疗方案来减少尿蛋白

肾病综合征患者喝玉米须水有什么作用？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

玉米须它是味甘淡、性味平和，他可以利尿消肿、治疗水肿、小便淋漓或者高血压、糖尿病、乳汁不通等等其他疾病；对应慢性肾炎的病人，玉米可以起到一个辅助治疗的作用，玉米须的一个使用比较推崇的是岳美中已故的一名老中医，岳美中老先生特别喜欢用玉米须来治疗慢性肾炎，他的一个用药特点就是对于儿童，特别是小于15岁的

原发性肾病综合征的并发症会致死吗

安海燕 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

原发性肾病综合征的并发症有些会导致死亡，比如肺栓塞非常严重，在治疗过程中，医生特别重视肾病综合征的病容，需要看患者的血浆白蛋白是多少，一般是30g/L以上相对要安全一些，如果25g/L，甚至是20g/L以下，患者血栓栓塞的发生几率非常高。尤其是中老年人，因为患者可能合并有动脉硬化，甚至有糖尿病的患者合并有血管的病变，这样类患者更容易发生血

24小时蛋白尿的定量标准是多少

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

如果尿常规检测尿蛋白定性是阳性的，一定要去做24小时尿蛋白定量，要正确的留好24小时尿量混匀以后取10mL去做检测。一般来说绝大多数实验室的24小时尿蛋白定量的标准是150mg以下，即每天的尿蛋白的排泄不超过150mg。如果超过了150mg，提示尿蛋白的排泄增多。在收集24小时尿量时要注意正常饮食，跟平时一样运动、饮水，尿量最好达到100

肾病综合征能根治吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

对肾病综合征的患者来说，首先要寻找引起肾病综合征的原因，比如是原发性的肾病综合征或者是膜性肾病。如果是微小病变导致的肾病综合征，一般来说单用激素治疗或者他克莫司等药物进行治疗，就可以治愈。如果是膜性肾病，治疗时间会长一些，但是治愈率也比较高。如果是其它的原因，比如继发性的疾病引起的肾病综合征，包括狼疮性肾炎，这种情况治疗时间会更长，病情会

儿童蛋白尿能自愈吗

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童蛋白尿是否能自愈，主要取决于引起蛋白尿的原因。一般是功能性蛋白尿，没有器质性病变，蛋白尿属于暂时性症状，检查24小时蛋白尿量不高，不需要特殊处理，有自愈的可能性。但是如果是病理性蛋白尿，可能存在肾脏疾病等情况，需要经过治疗才能好转，需要长期跟踪随访。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。

肾病综合征吃什么水果好

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾病综合征患者应该多吃富含维生素的水果，如苹果、香蕉、柚子、西红柿、火龙果、草莓等。如果患者存在消化不良的情况，应该避免进食过多的水果，以免加重肾脏的负担。尤其是出现肌酐升高的情况，要避免进食钾含量比较高的水果，如香蕉、橙子等。