什么情况需要做角膜移植

三度烧伤不植皮可以吗？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

三度烧伤一般需要植皮。因为三度烧伤属于深度烧伤，患者的真皮层以及脂肪层都已经受到损害，需要通过植皮缓解疼痛、控制感染以及维护正常功能。因为此时患者皮肤真皮层的细胞组织已经完全被破坏，无法重新生长，并且会不断的坏死、感染。如果不选择植皮，可能会严重危及患者的生命安全。建议三度烧伤患者积极配合医生治疗，

大面积烧伤怎么处理？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

存在大面积烧伤的情况，首先需要远离热源，使用大量干净、流动的清水清洁皮肤，并监测患者的生命体征，并迅速的建立静脉通道，合理使用破伤风抗毒素来预防破伤风杆菌感染。其次观察是否存在感染的情况，必要时使用抗生素类药物，若疼痛比较严重，则需要使用止疼类药物，同时需要给予补液以及导尿治疗，若已经出现休克的症状

圆锥角膜症状是怎么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

圆锥角膜的病因尚不清楚，危险因素包括种族因素，全身疾病和生理状态因素，眼部因素的种族因素，种族因素一般是亚洲和阿拉伯。全身疾病和生理状态一般是由唐氏综合症、结缔组织病、妊娠、眼部因素、长期的揉眼睛、过敏性结膜炎、眼睑松弛症的容易患有圆锥角膜。圆锥膜与遗传相关性仍在争议。圆锥角膜早期单眼或双眼出现近视

手被火烧伤了怎么止痛？

陈郑礼 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

手被火烧伤后，需要立即将烧伤部位放入干净的凉水中浸泡10-15分钟，可以降低局部温度，减轻疼痛不适的症状，而且能够防止损伤持续加重。皮肤没有破溃的患者可以涂抹烧伤膏缓解。如果有水泡形成，但是水泡较小，可以不用特殊处理，定期使用碘伏进行消毒。如果水疱较大需要使用无菌注射器将水疱内分泌物抽出，减轻局部皮

圆锥角膜是什么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

圆锥角膜的病因目前尚不清楚，危险因素包括种族因素，一般在亚洲和阿拉伯人群当中，很容易患有圆锥角膜。全身疾病和生理状态因素，如唐氏综合症、结缔组织疾病、妊娠等。圆锥角膜的发病因素，还与长期揉眼睛、眼睑松弛综合症、过敏性结膜炎有相关性。一般圆锥角膜的症状，主要是早期单眼或双眼出现近视和散光。其中一只眼或

圆锥角膜是什么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

圆锥角膜的病因目前尚不清楚，危险因素包括种族因素，一般在亚洲和阿拉伯人群当中，很容易患有圆锥角膜。全身疾病和生理状态因素，如唐氏综合症、结缔组织疾病、妊娠等。圆锥角膜的发病因素，还与长期揉眼睛、眼睑松弛综合症、过敏性结膜炎有相关性。一般圆锥角膜的症状，主要是早期单眼或双眼出现近视和散光。其中一只眼或

圆锥角膜前兆？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

圆锥角膜早期会有一些表现，比如原来有近视，但是近期近视度数增长的特别快，很快又发生散光，到医院就诊的时候发现1年之内可能度数增长了300-400°，散光也从原来的50°变成300-400°，而且戴上眼镜之后也矫正不到正常的标准视力1.0，看景物的时候会发现看东西有虚影、扭曲变形，还有复相，看成两个，

眼角膜溃疡怎么治疗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果病人的眼睛表现出角膜溃疡，一般来说首先建议病人局部使用滴眼液点眼来对症治疗，如果病人的病情严重，还要针对病人的病因全身用药治疗。病人眼睛得了角膜溃疡之后会造成病人眼睛表现出疼痛、畏光的感觉，甚至会造成病人表现出视力下降。一般来说，对于角膜溃疡的治疗首选的方法是局部使用药物治疗，首先应当查明造成角

蚕蚀性角膜溃疡症状？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

蚕蚀性角膜溃疡就是像不断的有虫子爬过，不断地吞噬角膜，因此其表现主要是眼睛红、眼睛疼，且疼得很厉害。这种病角膜的病变是逐渐逐渐地往前进展，最早的时候从角膜边缘开始，往中央进展，因此叫蚕蚀，即不断地进展，症状也会越来越加重，甚至最后会造成角膜的溃疡、穿孔。整个眼球就等于破了，眼眼睛里面的东西都出来了，

绿脓杆菌性角膜溃疡怎么办？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

绿脓杆菌性角膜溃疡是角膜病里最严重的一种，因其进展速度快，易导致毁灭性病变。一般由外伤、手术等因素导致，该病潜伏期短，两小时即可发病。发病时绿脓杆菌会产生蛋白酶及溶解酶，可使角膜基质、角膜组织很快被溶解，进而导致角膜穿孔，给病人带来毁灭性打击。可采取抗生素治疗，如多黏菌素、庆大霉素、氧氟沙星等，并做

Ⅲ度烧伤不植皮可以吗

王娟 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

三度烧伤原则上不植皮不能愈合，特别在关节部位，比如在手、在足、踝、肘、膝等，即便勉强能愈合也会遗留比较重的疤痕，影响功能、活动。所以建议三度烧伤在关节部位的患者早期植皮，如果烧伤部位在面部或者在躯干部可以先观察，如果三周之内长不上也建议植皮。因为超过三周的创面即便勉强愈合了，疤痕也会很明显，而且对于耐磨或者活动都会造成不利的影响，摩擦之后

严重烧伤口渴急救时要喝什么水

冷俊岭 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

通常严重烧伤，由于烧伤的创面渗出比较多，病人的失液量会比较大，会出现繁渴，不停的想喝水，可以给患者适当补充淡盐水，如果仅仅喝白开水，可能补充不了电解质。患者大量烧伤渗出以后，大量电解质丢失，可能会出现电解质的紊乱，当然喝淡盐水，也不要喝太浓的盐水，喝太浓的盐水，患者也可以出现电解质的紊乱，甚至出现心脏负荷的增加、水肿、心衰等表现，所以可以

圆锥角膜能治好吗

李海丽 主任医师

北京大学第一医院 三甲

圆锥角膜是角膜一种病变，也就是正常情况下角膜很规则，一旦出现角膜往前凸这种情况就像一个圆锥一样，这种叫圆锥角膜。圆锥角膜如果早期发现，可能只是视力，近视进展比较快或者出现散光，这时候如果通过一些手段可以恢复正常视力。但是已经变形角膜不可能恢复，比如说可以通过配框架眼镜、隐形眼镜或者是硬性隐形眼镜，另外还有交联手术等等，一方面可以矫正视力，

匐行性角膜溃疡有什么治疗方法

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

匐行性角膜溃疡是一种严重的急性化脓性角膜溃疡，该病主要是由毒力较强的细菌感染所致，常见细菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性或绿色链、球菌、淋球菌。目前匐行性角膜溃疡治疗主要是迅速控制溃疡感染，建议刮除角膜溃疡分泌物，并行细菌培养和药物敏感实验，然后根据药敏试验使用敏感抗生素滴眼液进行治疗。在溃疡穿孔后，可以选择角膜移植手术来治疗角膜穿

什么人容易得圆锥角膜

崔馨 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

以下几种人群特别容易得圆锥角膜：第一、比较年轻的人群，因为圆锥角膜往往发生于十七八岁的青少年。第二、存在遗传因素的人群，也就家面有人得过圆锥角膜。第三、患有过敏性结膜炎并且特别喜欢揉眼睛的人群。第四、长期戴隐形眼镜的人群。

烧伤的水泡可以挑破吗

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

烧伤后水泡可以挑破，因为局部水泡液有很多营养液，是细菌良好培养基，一旦出现感染会发展得较快。因此，当烫伤后出现水泡现象，可以先用碘伏进行消毒，再使用无菌注射器针头将水泡里面水泡液进行开口引流，但是局部包皮应该要尽量留下，这样可以起到保护局部皮肤作用。水泡刺破引流后，患者还可以在医生指导下涂抹抗菌素类药膏，防止创面出现感染。同时，还可以使用