什么是甲状腺癌

甲状腺结节3类是癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

甲状腺结节三类不一定是癌。但甲状腺结节三类伴有以下症状时有向癌转变的可能性:一、结节体积较大。二、结节增长迅速。三、结节行甲状腺彩超检查示结节钙化明显，结节界限不清。四、结节周围伴有淋巴结的肿大。出现以上症状时，需及时的进行甲状腺结节穿刺病理学检查，以了解其性质，如为良性，则需密切随访及复查甲状腺彩

甲状腺结节转变癌的早期症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床发现，实际上很多甲状腺结节病人早期并没有明显的症状。有的病人可能会表现出甲状腺结节近期变化较大的现象，同时病人进行B超检查时可能也会显示恶性相关的一些特点居多。针对这种情况，建议病人定期到医院进行密切的复查。若病人表现出声音嘶哑或结节生长过快等症状需要排除癌变的可能。

卵巢肿瘤需要切除卵巢吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢肿瘤患者，需要根据肿瘤的性质以及大小等因素决定是否切除卵巢。如果患者的卵巢肿瘤为良性，直径小于五厘米，可以行卵巢肿瘤剥脱术，若是卵巢囊肿自行消失，可以不用治疗，患者能够保留卵巢。如果患者卵巢肿瘤较大，或者是恶性肿瘤，一般要行患侧卵巢，或者附件切除术，甚至行全子宫及双侧附件切除术。对于患恶性卵巢肿

经期可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性最好能避开经期做入职体检，因为月经可能会影响到尿常规检查结果。而且经期时大多数女性会有一些不适感，可以此外选择合适的时间再做体检。不过，经期对于肝肾功能和血常规等检查一般是没有影响的。

卵巢肿瘤蒂扭转是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢肿瘤蒂扭转意思是出现了并发症，患者突然改变体位或者处于妊娠期、产褥期，由于子宫的位置、大小发生了变化，瘤体迅速增大，蒂扭转发生。卵巢肿瘤体积比较大，不及时治疗，可能导致卵巢移动，出现蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转可以导致一侧下腹部疼痛，伴有恶心呕吐等症状，严重的休克，由于卵巢的血流受阻，如果治疗不及时可

妇科体检前几天不能同房？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一晚上，至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括：阴道分泌物检测，宫颈刮片或者TCT+HPV。这些检查之前不能有性生活，如果同房会造成阴道酸碱度改变，造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的，同房会造成感染，例如宫颈炎，盆腔炎等。因

卵巢宫内膜样肿瘤是什么？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢宫内膜样肿瘤是一种妇科肿瘤，具体发病机制不清楚，可能与子宫内膜异位症有关系，也有可能是卵巢生发上皮向子宫内膜样上皮化生形成了卵巢宫内膜样肿瘤。卵巢宫内膜样肿瘤包括良性宫内膜样肿瘤，可以引起阴道出血、盆腔肿物，也可以表现为交界性宫内膜样肿瘤，有的无症状，有的有肿物及阴道出血。恶性宫内膜样肿瘤可能引

来月经可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经可以做入职体检，但如果时间充足，等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上，体检前一晚12点以后应当禁食禁水，早晨八点半到医院，先进行肝功能检查，检查后能吃点东西再做其他检查。

卵巢囊肿为啥要做肿瘤指标？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

卵巢囊肿的患者做肿瘤指标是为了进行防癌筛查，虽然大部分卵巢囊肿为良性肿瘤，少部分情况下会发生恶变。由于卵巢囊肿患者早期症状并不明显，即使发生癌变也很少有明显症状，所以患者有明显症状再去医院检查，可能已经是癌变晚期，临床上都会建议患者做肿瘤标志物检查可帮助医生判断囊肿的性质。如果囊肿为良性可采用囊肿剥

月经来了可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经期间最好不要做入职体检，因为入职体检包括的项目比较多，虽然对大部分项目一般没有影响，但是尿常规检查会有影响，因为月经期间做尿常规检查，会有隐血阳性或者肉眼的血尿，应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查，如果单位有规定体检的时间，可以先做其他方面的检查。

甲状腺结节什么情况需要做穿刺病理

梁九根 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

甲状腺结节判断其良性恶性是否是需要穿刺，可以根据超声检查结节风险评估系统，TIRADS对结节风险程度处于3-5级的患者需要做穿刺病理检查。3级是指可疑恶性，4级是有恶变的可能性，5级是高度可疑恶性结节。也有部分人认为3级甲状腺结节可以随访，但主要由专科临床医生进行把控。

恶性脑肿瘤能治好吗

张伟光 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

脑肿瘤能否治好需要结合患者的具体疾病类型决定，如果是垂体瘤、脑膜瘤和神经鞘瘤、听神经瘤，以良性居多，经过有效的外科干预之后，可以达到根治。如果是颅脑中最常见的胶质瘤，病理分级为四级，Ⅰ级和Ⅱ级临床上认为是良性的，能够治愈。Ⅲ级和Ⅳ级是恶性的，很难治愈。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤，但是与周围结构粘连紧密，而且颅咽管瘤发病年龄较轻，以婴幼儿，甚至

一旦发现肾上腺肿瘤需要立即手术吗

刘志宏 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

这一旦发现肾上腺肿瘤是否需要立即手术，完全取决于肿瘤的大小以及肿瘤是否存在内分泌功能。肾上腺肿瘤的发生率其实在正常水平中大概有10%左右的病人，普通人群都会出现肾上腺或多或少的肿块。当这些肿块出现非常强烈的内分泌功能。引起身体节律、血压功能紊乱时，才需要进行手术治疗。如果肿瘤体积过大，存在破裂出血的可能，也需要进行手术治疗。因此有明确功能

体检乙肝五项查什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒，如果感染了乙型肝炎病毒，表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳，同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。

胃部有肿瘤有什么症状

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃部肿瘤发病早期，患者不会有明显的临床症状，可能仅会偶尔出现食欲不振、消化不良等非特异性临床表现。随着病情发展，肿瘤着进一步增大，可能会出现胃痛、胃胀、柏油样便、贫血等症状。晚期胃部肿瘤还会出现消瘦、腹水、腹部包块、恶病质等情况。

甲状腺癌术后淋巴结转移的症状

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺癌术后如果出现淋巴结转移，可以观测淋巴结转移部位。如果压迫到颈动脉，就会导致患者一侧头痛；如果压迫到喉返神经，就会导致声音嘶哑；如果压迫到上肢臂丛神经，就会导致上肢活动障碍或者是疼痛。但对于甲状腺淋巴结转移患者来说，其治愈率也非常高。如果早发现、早诊断、早治疗，90%患者可以达到完全治愈。