颈椎酸胀如何缓解

孙旗 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如何缓解颈椎病所致的肢体麻木

缓解颈椎病所致的肢体麻木，需要从以下两大方面进行：第一、患者自身方面。即改善不良坐姿、适当进行功能锻炼、避免过久伏案、减少提重物，以及颈肩背部受凉等。第二、医生方面。即可以给患者进行针灸、理疗、推拿、按摩，以及给予舒经活血类的药物，甚至还可以进行轻微针刀治疗，来缓解肢体麻木等不适症状。总体来说，通过保守治疗，由椎病所致的肢体麻木，大部分患者都可以恢复，只有10%左右的神经根型颈椎病患者，需要通过手术才能完全缓解肢体麻木症状。

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颈椎病所致的肢体麻木是什么原因引起的

颈椎病所致肢体麻木最主要是颈椎间盘突出。颈椎间盘突出向一侧压迫神经根出现相应上肢感觉、运动功能障碍。感觉障碍即痛觉、温觉、触觉障碍，最简单的表现为麻木，最难受的表现为疼痛，通过保守治疗即可缓解。颈椎病出现肢体麻木，主要危害是导致一侧感觉、运动功能障碍。现在年轻人日常生活工作节奏很快，如果出现相应疾病，影响工作、学习，甚至对心理产生不好的损害。所以及早进行治疗，缓解病痛，对患者而言是整体生活品质的提升。

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颈椎间盘膨出会自愈吗

膨出是颈椎间盘最轻度的退变表现，一般颈椎负担不是特别大，早期发现后通过适当活动、慢跑、游泳等方式能够恢复颈椎的整体负重，还能松弛颈肩部周围的众多肌肉组织，并帮助恢复正常的生理功能。有临床研究表示，有部分患者经过一段时间的积极合理的物理治疗之后，颈椎间盘膨出能够得到轻度的恢复。即使没有恢复，只要患者的症状没有加重，在日常活动中避免颈椎病发生病因的情况下，膨出也是有恢复的可能。

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颈椎间盘膨出的症状有哪些

颈椎间盘膨出之后会对脊髓硬膜造成一些不良刺激，有些患者会出现颈部疼痛、僵硬，以及椎动脉供血造成影响，出现头疼、头晕症状，一般对症治疗就能取得良好效果。有些患者通过核磁检查有轻微膨出，但没有任何症状，这种情况不用特别干预，因为临床进行颈椎病诊断时候，颈部影像检查资料并不是决定因素，起到作用是给临床医生一个验证和参考作用，不主张通过核磁来给患者进行疾病诊断以及治疗。

孙旗 副主任医师

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颈椎僵硬如何治疗

颈椎僵硬的治疗大概分为两类：第一、如果是年轻患者的颈椎僵硬，主要是由于肌肉紧张所致，通常采取药物治疗，比如口服舒经活血的中药以及消炎镇痛的西药，局部可以进行针灸、推拿、理疗，患者的不适症状可以在一周内慢慢恢复。第二、如果是高龄患者的颈椎僵硬，主要是由于关节退变造成，只有做手术进行人工间盘置换，颈椎的活动才有可能逐渐恢复。

孙旗 副主任医师

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颈椎僵硬的原因有哪些

颈椎僵硬的原因是年轻患者长期伏案、低头看手机以及颈部、肩部受凉受风后，导致颈部肌肉痉挛引起的。回头、仰头会出现障碍，这种僵硬预后良好，通过合理治疗，基本上都可以使僵硬恢复。龄患者是由于椎间盘退变严重，椎间小关节增生严重，导致出现关节僵硬，颈椎曲度消失、颈椎活动度丧失，只能通过手术进行治疗。

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颈椎损伤还能锻炼吗

在颈椎发生损伤，医生进行合理的救治之后，患者需要对颈椎进行循序渐进的锻炼。不要一开始就直接刻意的活动颈椎，颈椎做完手术或者颈部肌肉损伤后活动反而会加重颈椎损害，患者需要在医生指导下进行耸肩运动、肢体屈伸活动、握手握拳运动、下肢活动。在医生允许之后，可以进行颈部适当的活动，以安全的康复以及恢复性训练为主。

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颈椎损伤了怎么办

患者发生颈部损伤时一定要注意进行适当固定，及时到医院就诊，请专科医生进行相关检查，配合影像决定后期治疗。有些患者在受伤之后因为颈椎损伤造成四肢瘫痪，但急救医生、周围朋友不知道情况，随便搬动患者头部颈部造成脊髓更严重受压，从而难以挽回。建议在颈部外伤之后及时进行适当固定，快速到医院就诊。

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颈椎曲度反弓如何矫正

年轻患者初次得颈椎病，出现颈椎反弓也不用特别担心，因为是短期暂时的。可以通过综合的治疗、功能锻炼以及针灸按摩方法，让颈部后部的肌肉放松下来，慢慢让颈椎前突逐渐恢复。病理性颈椎后突则需要通过手术方式矫正。如果患者虽然有后突，但没有相应脊髓受压、神经受压表现，也不用勉强刻意进行矫正。

孙旗 副主任医师

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颈椎曲度反弓严重吗

颈椎曲度反弓是临床严重的情况，颈椎正常的生理前突消失，反弓之后，颈后部肌肉长期处于僵硬状态，最严重的情况是后突之后椎间盘对脊髓在椎管内形成挤压，甚至对脊髓的动脉造成压迫。长此以往，会对脊髓血液循环、供血造成影响，甚至会出现脊髓髓内信号、髓内神经细胞变性坏死，颈椎核磁可以看到髓内信号改变等现象。

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什么是颈椎曲度反弓

正常人体颈椎有向前的轻微弧度，也称为正常的颈椎生理前突、前曲。前曲的情况下，颈部前后左右都处于平衡状态。当患者长期伏案、长期低头，导致颈椎的生理前突消失，也会导致颈椎曲度变直，日积月累后就会出现颈椎后突的表现，也称为颈椎反弓。

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颈椎管狭窄的症状有哪些

有些颈椎管狭窄并没有症状，出现症状其实是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病的表现。有双上肢的精细活动差、胸腹部的束带感、排便的功能异常、脚底踩棉花感，最严重的是瘫痪。单侧神经根受压会导致一侧的上肢运动功能障碍，双侧神经根受压症状就是双侧的感觉、运动功能障碍以及颈肩部的疼痛。大部分医生会采取后路减压的手术减轻颈椎管狭窄的情况，在颈椎椎管上开个槽后将整个椎管掀开，进行相应的固定，维持颈椎的稳定性以及活动度，神经又有了活动空间，解除神经的压迫的表现，就是颈椎管狭窄的常规的治疗措施。

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什么是颈椎管狭窄

颈椎管狭窄是指颈椎的椎管变窄引起的症状。如果患者椎管前后径小于13毫米，临床可以考虑患者具有颈椎管狭窄的表现。颈椎狭窄的原因有先天性原因和后天性。先天性的因素有患者身材比较瘦小，椎管的发育本身比较狭窄。还有因素有椎间盘退变、黄韧带肥厚等，这种因素前后挤压会造成发育性的椎管狭窄。另外一种情况就是外伤骨折。患者骨折后，骨质移动到椎管里，对脊椎管内的脊髓进行了压迫，从而造成椎管狭窄。

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脊髓型颈椎病如何治疗

脊髓型颈椎病是压迫脊髓导致相应感觉运动功能障碍的一种颈椎病。在颈椎病当中最严重的一种类型，建议早期进行积极处理。脊髓型颈椎病目前来说最有效的处理方式是手术治疗，手术方式包括前路手术和后路手术，医生会根据压迫神经的角度、颈椎曲度以及病变节段，来选择采取前路或后路手术方式。脊髓型颈椎病的前路手术，减压彻底、充分，能恢复颈椎的正常生理弯曲，效果良好。但是，部分患者不能采取前路手术的情况下，需要进行后路手术，后路手术也一样能达到治疗效果。可能残留颈部疼痛、轴性症状。

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腰椎间盘轻度膨出的症状有哪些

腰椎间盘膨出并不意味着一定会有相应的症状出现。大多数腰椎间盘轻度膨出的患者都没有任何症状表现，此种情况一般无需进行特殊治疗。而有部分腰椎间盘膨出患者，会合并腰椎间盘退变，此时便会出现相应的腰疼症状，同时患者在检查核磁时，会提示椎间盘信号变低、变黑，因此，临床上也将其称作为黑间盘，患者通常需要进行相应的治疗。

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颈椎压迫食管的早期表现有哪些

颈椎压迫食管的症状一般不是很明显，但是如果有特别大的骨赘形成或者骨质增生对食管进行压迫，患者就会出现咽部不适，严重的甚至还会出现吞咽困难。颈椎压迫食管的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重，引发更严重的后果。