怎么确诊慢性肾盂肾炎

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

阴道炎是什么原因

阴道炎可能是由于抵抗力下降、寄生虫感染、雌激素水平下降等原因导致的。其可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。建议就医查明原因，对症处理。 1.抵抗力下降 正常女性阴道内可存在假丝酵母菌等其他细菌，正常情况下并不致病，但在各种原因导致患者免疫力下降时，假丝酵母菌可侵袭人体造成发病，引起外阴阴道假丝酵母菌病。 2.寄生虫感染 主要是阴道滴毛虫引起，主要通过性行为直接传播，从而出现滴虫性阴道炎。 3.雌激素水平下降 绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平下降，出现阴道菌群失调，从而引起萎缩性阴道炎。 另外，阴道炎还可见于其他原因，建议患者及时去医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

得了阴道炎怎么办

阴道炎可以通过局部用药、口服药物等方式治疗。 1.局部用药 建议患者在医生指导下使用冰硼散，加入生理盐水混合为液体，使用专业器械注入阴道内，每天注入两次左右，可以缓解由于阴道炎引起的外阴瘙痒问题。患者还可以在局部涂抹甲硝唑、克林霉素等药物治疗。病情严重时可以到医院通过阴道冲洗治疗疾病。 2.口服药物 建议患者可以口服制霉素片或者甲硝唑药物治疗。但是要注意不同类型的阴道炎治疗方式不同，建议患者到医院诊断出阴道炎类型，比如霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道炎等。对于没有积极治疗的患者，很可能出现宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科疾病。 另外，患者治疗期间禁止饮酒，要经常更换内裤，还要保持外阴清洁干燥，保证充足睡眠，对阴道炎康复有促进作用。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生疾病有哪些最有效的治疗方法

前列腺增生患者根据病情不同可采取生活护理、药物治疗、手术治疗可取得比较好的治疗效果。 1.生活护理 对于轻度前列腺增生、没有明显症状的患者，注意饮食清淡、不要久坐、适当锻炼身体。 2.药物治疗 如果伴有尿频、尿急、夜尿增多可以口服药物治疗，比如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释片等。 3.手术治疗 对于增生比较严重、反复出现尿潴留的患者，建议手术治疗，如经尿道前列腺电切术。 总的来说，前列腺增生的患者根据病情不同治疗的方式也不一样，需要去医院检查后根据病情在医生指导下进行针对性治疗可取得明显效果，药物应在医生指导下应用。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

为什么会经常尿路感染

经常尿路感染可能与不注意卫生、机体免疫力低下、存在尿路梗阻等因素有关。 1、不注意卫生 患者平时未做好个人卫生工作，未勤换洗内裤，可导致尿道口滋生大量细菌，引起尿路感染。 2、机体免疫力低下 长期使用免疫抑制剂、存在严重糖尿病、存在艾滋病等因素可导致患者身体免疫力低下，容易受到病原体感染，发生尿路感染。 3、存在尿路梗阻 患者因结石、肿瘤等因素发生尿路梗阻，可导致尿流不畅，细菌不易被冲洗，容易使细菌大量繁殖，造成经常尿路感染。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿路感染会传染吗

尿路感染是否会传染，通常需结合实际情况判断。 如果正常人群与尿路感染的患者未共用浴缸、浴巾、内衣等私人物品，也未与尿路感染患者发生性生活，不会造成病原体进入体内，此时一般不会传染。如果正常人群与患有尿路感染的患者共用私人物品，还与感染者发生性生活，可能会直接或间接地接触病原体，容易发生感染，此时通常会传染。 如果正常人群出现外阴瘙痒、尿道分泌物增多、尿道口红肿等异常症状，需尽早去医院明确是否患有尿路感染。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

锯棕榈能缩小前列腺增生吗

锯棕榈可能对缩小前列腺增生产生一定的效果。锯棕榈是一种天然植物，其提取物在药物和营养保健品中应用广泛。研究显示，锯棕榈可阻止睾酮转化为二氢睾酮，从而减少前列腺细胞的增生。此外，锯棕榈也具有抗炎作用，可以减轻前列腺炎的症状。然而，现有的临床研究结果并不一致，也存在一些方法学上的问题。因此，需要更多的研究来证实锯棕榈对缩小前列腺增生的效果。 需要注意的是，锯棕榈在一些人群中可能会引起一些不良反应，例如胃肠道不适、头痛等。因此，在使用时需谨慎，并在医生的指导下选用合适剂量。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性尿路感染是由什么原因造成的

女性尿路感染可能与性生活、免疫力下降、泌尿系统结石等因素有关。 1、性生活 由于女性阴道和尿道相邻，如果性生活后没有及时清洁或性生活时未使用避孕套等，可能导致细菌进入尿道引起感染。 2、免疫力下降 比如糖尿病、艾滋病、肿瘤等以及接受免疫抑制治疗等，可能会导致机体免疫力下降，更容易受到细菌侵袭，从而引发尿路感染。 3、泌尿系统结石 比如肾结石、膀胱结石等，可能会阻碍尿液排出或损伤局部黏膜，导致细菌滋生，从而诱发尿路感染。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

良性前列腺增生是什么

良性前列腺增生一般指前列腺增生，其是前列腺的一种常见疾病。 前列腺增生好发于40岁以上的男性，由于前列腺组织的增生和尿道受压，可能会使患者出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，甚至引发尿路感染、膀胱结石、肾功能损伤等问题。而引起前列腺增生的原因有很多，可能与不良的生活方式、饮食习惯等多种因素有关，比如缺乏运动、久坐、饮食不健康等，这些因素可能会影响前列腺细胞的生长，导致细胞增殖和凋亡失衡，从而诱发前列腺增生。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生微创手术过程

前列腺增生微创手术是一种较为安全、有效的治疗方法。前列腺增生微创手术是一种通过输尿管镜或经会阴等微创方式切除前列腺组织的手术。手术时，医生会使用镜子进入尿道，通过显微镜观察前列腺的情况，然后使用电刀、激光等工具切除多余组织。相比传统手术，微创手术创口更小，出血量更少，恢复时间更短，术后痛苦也会减轻。 需要注意的是，在手术前，患者应该进行全面的检查，明确手术的适应症和禁忌症。手术后，患者应该遵医嘱进行恢复，注意休息，避免剧烈运动和性生活，避免饮酒和吃辛辣刺激性食物等。此外，定期复查也是非常必要的。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺增生的症状

前列腺是一个男性特有的器官，随着年龄的增升，男性前列腺会不断的增大。增大一旦对尿道的压迫产生了影响就会影响排尿，表现为排尿困难，比如排尿等待，再一个尿得比较细，比较慢，然后一泡尿要尿几分钟，严重的也有尿10分钟半小时的也有，非常非常痛苦。再一个尿得比较弱一些。还有一方面就是很多老年男性晚上起夜，会反复的上厕所，尿频，就是因为前列腺增生对膀胱也好，前列腺局部也好产生刺激症状，导致不断的去厕所来解决问题。这是一些基本的症状，还有一些是间接，比如好多老年男性反复容易泌尿系感染，尿血，膀胱里面长结石了，因为前列腺大，尿得不痛快了。还有更严重的是尿的不痛快之后，会影响肾脏往下输送尿液，肾积水了，尿液下流不痛快了，这样会影响肾功能，严重的导致肾衰。大家对这个疾病一定要了解，要有所关注，为了男性健康。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺增生的药物治疗

前列腺增生药物治疗是一个非常大的课题，大概分几类，第一个叫α受体阻断剂，这个药可以让膀胱颈口还有前列腺局部放松一些，一放松排尿就痛快一些了。小型治疗药物，患者虽然能够放松前列腺局部肌肉，也能够放松体内的血管，有副作用，会引起血压降低。要注意仅仅是对极个别的人，比如说有人吃了药之后感觉头晕，这个时候可以躺一会，这样的话可能好一些，如果晕得特别严重，就会建议患者就不用吃这类药。还有一类药是让前列腺变小，比较有代表性的叫非那雄胺，用了以后理论上讲能够让前列腺变小，最多能小到1/3左右，这类药是一个非常有用的药物。这个药服用的话不是短期见效，可能需要时间比较久一些，几个月以后才能见效。还有一类药是中药，中药是中华民族5000年的传统瑰宝，在治疗前列腺增生方面，效果也是比较显著的。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

前列腺增生能治愈吗

前列腺增生能不能治愈要关注这个病是怎么来的?增生是正常男性在体内激素的调节之下一个衰老过程，好多人衰老是缩小，比如年纪比较大了以后，骨头也松了，个子也矮了，但是这个情况不一样，前列腺是变大，变大之后会压迫它周围组织，压迫尿道，导致排尿的困难，所以关于前列腺增生能不能治愈，第一个要知道，如果有问题，影响排尿，可以用方法来干预，能控制。如果比较严重，可以通过手术来控制，如果对我们来讲没有什么生活影响，可以不管。本身是一个生理过程，只是一旦发生一些不好的方面，影响健康了，可以来对付它，至于能不能治愈，这也不是重点。

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

孕妇尿路感染怎么缓解

孕妇在孕期出现尿路感染，应该到医院行尿常规检查，根据尿路感染程度确定治疗方案。孕期用药可能影响到胎儿，在症状不严重情况下可以采取保守治疗方法，比如孕妇可以多饮水，增加排尿量达到冲洗尿道的目的。如果症状没有改善，尿路感染推荐使用血培养、尿培养及药敏结果，在医生建议下选择相应安全药物，如头孢类药物，避免使用不正确药物导致胎儿受到影响。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎可以同房吗

患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房，因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方，而且急性阴道炎期间同房，阴道粘膜充血、水肿，如果同房还容易引起阴道粘膜损伤，加重阴道炎病情，所以患病期间不可以同房，需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎不能吃什么

患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等，因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高，血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性，阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖，使霉菌性阴道炎病情加重。其次，霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物，避免加重病情。