什么是慢性肾盂肾炎

怎样区分肾盂肾炎和肾小球肾炎？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

在临床上肾盂肾炎和肾小球肾炎是两类不同的疾病，它们的症状是不同的，肾盂肾炎患者症状主要表现为尿急、尿频、尿痛，有些患者还会出现肉眼血尿、寒战、高热、腰痛。而肾小球肾炎患者典型症状主要表现是血尿、蛋白尿、高血压、水肿，有些肾小球肾炎患者还会出现肾功能不全的表现，此外肾盂肾炎和肾小球肾炎患者治疗方法也是

肾盂肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎一般分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎经过尿细菌培养及药物敏感实验，根据结果选用敏感、有效的抗菌药物，足疗程（也就是10-14天的治疗疗程）之后，大部分能够治愈。慢性肾盂肾炎主要依靠典型的临床表现和影像学检查，影像学主要是静脉肾盂造影，主要表现为局灶皮质瘢痕、肾乳头萎缩、肾盏扩张、

慢性肾盂肾炎的临床表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎，病程经常很隐蔽，没有明显的尿路感染的表现，少数患者可以间歇发生症状性的肾盂肾炎，但更多见的表现为间歇性、无症状性细菌尿，或者间歇性尿频尿急等表现，以及间歇性低热。慢性间质性肾炎的表现，如多尿、夜尿增多，易发生脱水电解质紊乱，如低钠低钾等，可发生肾小管酸中毒，上述这些肾小管功能损害往往比

肾盂肾炎的并发症？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

尿路感染如果能及时治疗，并发症很少，但伴随糖尿病或存在复杂因素的肾盂肾炎。未及时治疗或治疗不当可表现出下列并发症：一，肾乳头坏死，肾乳头及邻近的肾髓质缺血性坏死，发生于伴随糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎，为其严重的并发症。表现为寒颤，高热，剧烈腰痛，腹痛和血尿，同时可以伴随革兰阴性杆菌败血症和急性肾衰竭

急慢性肾盂肾炎的主要临床表现？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

急性肾盂肾炎主要有两种症状：一，泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状腰痛和肾区扣痛等。二，全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常常伴随血白细胞计数升高和血沉增快，一般无高血压和氮质血症，少数急性肾盂肾炎病人只有寒战、高热、腰痛，无尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎的病程经过常

肾盂肾炎可以同房吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎，其实就是尿路感染的一种。尿路感染可以分为肾盂肾炎和膀胱炎，肾盂肾炎比膀胱炎症状要重，膀胱炎只不过是尿频、尿急、尿痛这些尿路刺激的症状，而肾盂肾炎会表现出发热、腰痛等等。女性患肾盂肾炎的几率会比较大，因为女性尿道宽、短、直，并且离阴道也比较近。因此过夫妻生活的时候，细菌很容易随着挤压进入到尿

肾盂肾炎通过什么确诊？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎，其实就是尿路感染，是经过查尿常规以及膀胱穿刺尿来确诊的。一般来说，因为膀胱穿刺尿创伤比较大，因此只需要查一查尿常规就可以了。如果尿常规里面发现有白细胞，那么就可以确定有肾盂肾炎；还可以做中段尿培养，如果能发现致病菌，对治疗会更有帮助。肾盂肾炎是可以完全治愈的，有的病人会表现出发烧、腰痛等等

肾盂肾炎比肾炎严重吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

肾盂肾炎和肾炎两者是不一样的疾病，总体来说肾盂肾炎是比较轻的。一般来说肾盂肾炎主要是因为细菌等病原微生物感染造成的一种疾病，而肾炎在临床上主要是指慢性肾炎。肾盂肾炎是一种较为严重的尿路感染，准确来说是上尿路感染，一般抗感染治疗2~3周即可好转。而慢性肾炎，一般来说往往是因为综合因素造成，而且比较难达

小儿急性肾盂肾炎是怎么引起的？

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿急性肾盂肾炎属于上尿路感染，多由细菌感染造成。细菌往往经过尿道、膀胱、输尿管等由下而上波及肾盂，也可经过血液传播，此外，孩子先天肾脏畸形造成尿液潴留，也容易造成肾盂肾炎；肾盂肾炎是由致病微生物造成的肾盂和肾实质炎症，常伴随下尿路感染；大多为革兰阴性杆菌感染导致的，分为急性和慢性两种类型；急性肾盂

急性肾盂肾炎是什么原因引起的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎是感染性的疾病，主要多见的感染途径为细菌上行性的感染。主要是因为病人表现出了尿路感染、膀胱炎等，没有得到及时有效的治疗，其细菌沿尿道输尿管往上进入肾盂内，造成急性肾盂肾炎。此外，还有少部分为血行性的感染，是细菌由血进入肾脏，再变成急性肾盂肾炎，病人会引发发热、腰痛、血尿等表现。最多见的细菌为

肾盂肾炎几年转尿毒症

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肾炎并不一定会转换成尿毒症，如急性肾盂肾炎大多数可以通过用抗生素治疗，慢性肾盂肾炎治疗难度较大。肾盂肾炎的病理基础是细菌感染，有时控制住这种细菌，还可能有其他细菌生长，还有些患者是因为自身抗体，导致肾脏慢慢萎缩。慢性的肾盂肾炎从临床上看，患者可能需要10年20年，才会转为尿毒症。如果患者治疗好了，一般不会达到尿毒症期。

慢性肾盂肾炎是什么原因引起的

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性肾盂肾炎引起的原因很复杂。首先慢性肾盂肾炎常常有诱发的因素，比方糖尿病的病人长时间的血糖控制不好、尿糖增多、反复出现尿路感染，最终可引起慢性肾盂肾炎。另外，泌尿系统的畸形、泌尿系统的结石或者肿瘤等疾病，引起肾脏出现炎症，最终感染不容易得到控制时，会出现慢性肾盂肾炎。但慢性肾盂肾炎的发生率并没有那么高，一般都有易感的因素存在，出现感染以

慢性肾盂肾炎的治疗方法

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性肾盂肾炎的治疗包括以下几个方面：第一、生活方式的改变，提高免疫力，比方多喝水、勤排尿、注意外阴清洁、勤换内衣内裤，在慢性肾盂肾炎有发热的时候应该卧床休息。第二、治疗引起慢性肾盂肾炎的多重诱因，如果是糖尿病的病人要积极控制血糖;有肾结石的人群要治疗肾结石;有泌尿系统畸形的人尽量纠正这种解剖的异常;有肿瘤的要针对性的给予治疗，这是对易感因

怎样确诊慢性肾盂肾炎

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

确定慢性肾盂肾炎，主要是根据患者症状、病史、体格检查、实验室检查、影像学检查的结果，主要有以下几个方面：一、症状，慢性肾盂肾炎疾病比较隐匿，可以表现为间歇性的细菌尿，反复发作的尿路感染或少尿。二、实验室检查，小便常规提示有白细胞阳性，出现尿蛋白，尿培养可培养出致病菌，肾功能提示血肌酐、尿素氮增高。三、影像学检查，可以出现一侧的肾脏萎缩、肾

急性肾盂肾炎的治疗周期

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

急性肾盂肾炎的治疗周期一般需要两周左右的时间。它属于尿路感染的一种，要根据尿液分析、尿培养的结果或者根据血培养的结果，合理地使用抗菌药物进行治疗，同时多喝水、勤排尿、不要憋尿，注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈的运动。多吃新鲜的蔬菜和水果。

膀胱炎和尿路感染的区别

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

膀胱炎以及尿路感染区别在于疾病的部位以及疾病的性质。膀胱炎疾病的部位在于膀胱，而尿路感染发病的部位范围比较大，除了膀胱以外，还有可能包括尿道、前列腺、输尿管、肾脏、肾盂等。膀胱炎的定性，不一定是感染性疾病，也有可能是其他因素导致的特殊炎症。而尿路感染则主要是由于病原体侵犯尿路导致的炎症反应。