什么是慢性肾盂肾炎

怎样区分肾盂肾炎和肾小球肾炎？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

在临床上肾盂肾炎和肾小球肾炎是两类不同的疾病，它们的症状是不同的，肾盂肾炎患者症状主要表现为尿急、尿频、尿痛，有些患者还会出现肉眼血尿、寒战、高热、腰痛。而肾小球肾炎患者典型症状主要表现是血尿、蛋白尿、高血压、水肿，有些肾小球肾炎患者还会出现肾功能不全的表现，此外肾盂肾炎和肾小球肾炎患者治疗方法也是

肾盂肾炎的并发症？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

尿路感染如果能及时治疗，并发症很少，但伴随糖尿病或存在复杂因素的肾盂肾炎。未及时治疗或治疗不当可表现出下列并发症：一，肾乳头坏死，肾乳头及邻近的肾髓质缺血性坏死，发生于伴随糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎，为其严重的并发症。表现为寒颤，高热，剧烈腰痛，腹痛和血尿，同时可以伴随革兰阴性杆菌败血症和急性肾衰竭

肾盂肾炎可以同房吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎，其实就是尿路感染的一种。尿路感染可以分为肾盂肾炎和膀胱炎，肾盂肾炎比膀胱炎症状要重，膀胱炎只不过是尿频、尿急、尿痛这些尿路刺激的症状，而肾盂肾炎会表现出发热、腰痛等等。女性患肾盂肾炎的几率会比较大，因为女性尿道宽、短、直，并且离阴道也比较近。因此过夫妻生活的时候，细菌很容易随着挤压进入到尿

慢性肾盂肾炎的临床表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎，病程经常很隐蔽，没有明显的尿路感染的表现，少数患者可以间歇发生症状性的肾盂肾炎，但更多见的表现为间歇性、无症状性细菌尿，或者间歇性尿频尿急等表现，以及间歇性低热。慢性间质性肾炎的表现，如多尿、夜尿增多，易发生脱水电解质紊乱，如低钠低钾等，可发生肾小管酸中毒，上述这些肾小管功能损害往往比

肾盂肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎一般分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎经过尿细菌培养及药物敏感实验，根据结果选用敏感、有效的抗菌药物，足疗程（也就是10-14天的治疗疗程）之后，大部分能够治愈。慢性肾盂肾炎主要依靠典型的临床表现和影像学检查，影像学主要是静脉肾盂造影，主要表现为局灶皮质瘢痕、肾乳头萎缩、肾盏扩张、

急慢性肾盂肾炎的主要临床表现？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

急性肾盂肾炎主要有两种症状：一，泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状腰痛和肾区扣痛等。二，全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常常伴随血白细胞计数升高和血沉增快，一般无高血压和氮质血症，少数急性肾盂肾炎病人只有寒战、高热、腰痛，无尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎的病程经过常

小儿肾盂肾炎能治好吗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

经过及时的治疗一般小儿肾盂肾炎可以治愈，肾盂肾炎多是由于大肠杆菌感染导致的，家长应带孩子及时就医检查，经过血培养、尿培养等来明确病原菌，选择合适的抗生素进行治疗，一般在足量、足疗程的情况下都可治愈；肾盂肾炎是由致病微生物造成的肾盂和肾实质炎症，常伴随下尿路感染，大多为革兰阴性杆菌感染导致的，分为急性

小儿急性肾盂肾炎是怎么引起的？

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿急性肾盂肾炎属于上尿路感染，多由细菌感染造成。细菌往往经过尿道、膀胱、输尿管等由下而上波及肾盂，也可经过血液传播，此外，孩子先天肾脏畸形造成尿液潴留，也容易造成肾盂肾炎；肾盂肾炎是由致病微生物造成的肾盂和肾实质炎症，常伴随下尿路感染；大多为革兰阴性杆菌感染导致的，分为急性和慢性两种类型；急性肾盂

急性肾盂肾炎是什么原因引起的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎是感染性的疾病，主要多见的感染途径为细菌上行性的感染。主要是因为病人表现出了尿路感染、膀胱炎等，没有得到及时有效的治疗，其细菌沿尿道输尿管往上进入肾盂内，造成急性肾盂肾炎。此外，还有少部分为血行性的感染，是细菌由血进入肾脏，再变成急性肾盂肾炎，病人会引发发热、腰痛、血尿等表现。最多见的细菌为

肾盂肾炎通过什么确诊？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎，其实就是尿路感染，是经过查尿常规以及膀胱穿刺尿来确诊的。一般来说，因为膀胱穿刺尿创伤比较大，因此只需要查一查尿常规就可以了。如果尿常规里面发现有白细胞，那么就可以确定有肾盂肾炎；还可以做中段尿培养，如果能发现致病菌，对治疗会更有帮助。肾盂肾炎是可以完全治愈的，有的病人会表现出发烧、腰痛等等

为什么妊娠妇女容易尿路感染

王煜华 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

妊娠妇女尿路感染的原因，最主要是由于生理功能的改变，也就是说随着妊娠的改变，它会出现肾脏血流的加速，出现平滑肌的蠕动，平滑肌的松弛，输尿管的蠕动减少。另外一个就是结构的压迫，子宫的压迫，导致肾积水，轻度的肾积水或者输尿管积液，输尿管的扩张这些情况下，由于导致尿流不畅，容易发生尿路感染，再加上这个妊娠过程中卫生的情况，抵抗力的情况这些因素叠

女性尿路感染是怎么引起的

谢欣 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

女性因为生理结构的关系，泌尿道相对较短，正常成年女性尿道一般只有4到6公分的距离，所以可能会引起致病微生物的逆行感染，从而诱发女性下尿路感染。同时女性会阴部随着年龄增长，进入绝经期以后，激素水平下降，会阴部粘膜变薄，局部微生物环境发生改变，也会导致尿路反复感染。需要在妇科进行联合治疗，特别是进行更年期治疗，局部使用激素类药物，调节女性会阴

女性为什么容易患尿路感染

杨斌 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

女性因为特殊的生理结构，在临床上是比较容易出现尿路感染的。因为女性的尿道和女性的阴道距离比较近，另外女性有夫妻生活时容易把细菌带入到尿道内引起感染。有的女性孕期的时候，因为雌激素水平下降，泌尿系的抵抗力下降，也会引起泌尿系的感染。泌尿系的感染主要是以彩超或者是尿常规、尿细菌培养加药敏明确诊断，根据细菌的种类，选择合适的治疗药物。

慢性肾盂肾炎能痊愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾盂肾炎是慢性持续过程，大多数不能痊愈，但可以通过积极治疗、生活饮食改善控制、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般是指患有肾盂肾炎后病情迁延不愈，超过半年甚至一年。慢性肾盂肾炎由于炎症反复侵入肾盂肾盏，肾盂出现扩大或畸形，甚至会有肾实质广泛萎缩，病理性的改变不能逆转。

怎样确诊慢性肾盂肾炎

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

确定慢性肾盂肾炎，主要是根据患者症状、病史、体格检查、实验室检查、影像学检查的结果，主要有以下几个方面：一、症状，慢性肾盂肾炎疾病比较隐匿，可以表现为间歇性的细菌尿，反复发作的尿路感染或少尿。二、实验室检查，小便常规提示有白细胞阳性，出现尿蛋白，尿培养可培养出致病菌，肾功能提示血肌酐、尿素氮增高。三、影像学检查，可以出现一侧的肾脏萎缩、肾

慢性肾盂肾炎是绝症吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾盂肾炎不是绝症，但其慢性持续性过程大多不能完全治愈，可以通过积极治疗、生活方式改善等控制病情、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般指患有肾盂肾炎后，病情迁延不愈超过半年甚至一年时间。慢性肾盂肾炎是由于肾炎反复侵润，肾盂肾盏处出现慢性炎症的表现。肾盂出现扩大、畸形、肾乳头部位有瘢痕形成甚至有肾实质广泛萎缩，病理性改变不可逆，因此，慢性肾盂肾