烧伤整形有哪些整形方式

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤的表现

烧伤因为体表组织的损伤，相对来说比较能够为大家接触到，甚至能亲眼看到。比如一度的烧伤，称之为红斑性烧伤，体表组织，热的液体或者气体一过性地烫伤以后，组织发红、有疼痛，摸上去痛起来特别敏感，一碰就疼，也许会有一点轻度的水肿，但是也许在一天左右，适当地冷敷的话，也许很快就自行愈合了，不太需要药物或者医生的干预，这是比较容易看见的或者是红颜色。二度烫伤大部分有水泡，但水泡有不同类型，浅二度的水泡，深二度的水泡，这时候必须要医生去消毒处理，做一些创面敷料的治疗，这时候看到这个水泡已经起来以后，可能必须要到医院去就诊。更深的烧伤，比如说三度烧伤，可能看到整个皮肤圈都烧黑了，甚至烧硬了，特别是在一些火灾的现场和工矿企业的事故现场，遇到这样皮肤完全烧焦了，头发都烧没了，这时候很可能烧得非常深，叫深二度或者三度烧伤，这时候可能必须要需要警方或者医疗的救护。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如何诊断烧伤

烧伤的诊断需要客观检查，需要机器检查的不多，主要靠医生的目力所及，靠目测了。烧伤的诊断，医学诊断包括烧伤的面积和烧伤的深度，面积需要专业人员的测量和计算，烧伤的深度而言，也需要医生判断。不太需要比如超声、CT这些仪器的检测，主要靠医护人员的体格检查来决定，判断烧伤的深度判断、烧伤的面积。如果有严重的烧伤合并了并发症，比如说合并的呼吸道的损伤，合并的内脏的损伤，可能需要相关的器械检查。单纯体表软组织的烧伤，主要靠医护人员的体格检查决定。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤的康复训练

烧伤后的康复训练主要几大块，一个是控制瘢痕的增生或者减少它增生的程度，再一个方面就是功能的康复，希望减少瘢痕增生或者瘢痕挛缩对关节部位的功能的影响。比如说最常见的，容易接触到的瘢痕的治疗硅凝胶的药物的涂抹、硅胶贴的外敷、弹力绷带和弹力支具的这样佩戴，通过压力来治疗，来解决瘢痕增生问题。对于一些重要的关节部位，也可以通过一些特殊的支具、夹板、热塑夹板等等，来对抗瘢痕的增生，和减少瘢痕增生所引起的功能障碍。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如何选择烧伤瘢痕植皮手术

一般来说烧伤的瘢痕很少需要大面积地全部去植皮手术，因为但凡是大面积深度烧伤的患者，可能没有太多的好的正常的皮肤来做手术覆盖这个受伤的创面，可能需要做手术的部分，往往是对关节功能活动障碍去做一些松解或者整形的问题，这只是一个小面积的功能康复，烧伤的瘢痕很难完全通过正常的常规手段能够解决掉，可能瘢痕是个伴随终生的问题。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤瘢痕手术伤口要恢复多久

烧伤瘢痕的伤口的恢复时间是很快的，如果是开放性手术做的瘢痕性手术，一般在两周左右，伤口应该完全OK。如果激光治疗的瘢痕手术，应该可能是需要一个月到两个月，激光创面会愈合。瘢痕的治疗不仅仅是手术或者激光的伤口的愈合，更多的防止瘢痕的再次增生或者挛缩所造成的功能障碍，这可能是一直伴随着终生的治疗康复过程。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大面积烧伤的患者会有心理问题吗

大面积烧伤的患者会有心理问题的，相对的大面积烧伤，特别医学来讲达到30%、40%以上，不仅仅烧伤本身对人体产生影响，烧伤以后治疗创面修复以后的瘢痕，甚至对于整个身体相关的肢体的运动，生活活动产生影响。甚至如果面部有的话，容貌都会有问题，这样除了功能的康复以外，还更多心灵的康复，这时候远远超出最基本的很多医院手术这样治疗范畴。除了伤口的修复，更重要的是需要功能的康复，早恢复受伤区域肢体的健康的活动功能，同时也希望能够正确面对这个受伤所造成的瘢痕和功能的障碍，能够恢复到正常的工作生活当中，这可能是一个全社会、全医疗系统的一个，庞大的一个治疗工程。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤会对人体有哪些危害

烧伤的危害应该显而易见，首先烧伤最多见的接触到了人体的皮肤，皮肤是人体最大的器官，会造成人体最大体表屏障的破坏。首先体表屏障破坏，就相当于围墙倒塌了一样，可能会细菌、感染会入侵，造成严重的感染。再一个如果面积比较大的话，特别是达到了20%、30%以上中重度以上的烧伤，会对身体的内循环造成一些损伤，坏死组织分解的毒素，一些炎症介质或对全身的心血管循环系统造成一些问题，比如造成组织的水肿，炎症介质的释放造成血压、心跳、呼吸等等相关的影响。因为这些坏死组织、炎症介质和毒素对内脏影响，就会全身的、多功能脏器都会有影响，严重了会造成多功能脏器的衰竭，甚至威胁到生命。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤护理误区

日常生活当中的烧烫伤机会还是有的，当然有些事情是可以自己做，有些事情可能不能做的话，要请教医疗机构。比如最轻度的一度烫伤，老百姓可以在家自己处理。所谓一度就是讲红斑性的，只是伤口局部烫了红红的，有点发烫，碰上去很疼，但没有水泡，也没有形成手、膀子的功能障碍。这时候用清洁的水，通过凉快的自来水，流动的自来水冲洗伤口以后，局部冷敷就可以。当然不能把冰块直接放在手上长时间冷冻，会造成新的冻伤。冷的毛巾，冰箱里冻得毛巾放在手上冷敷或者有冰块用裹着干毛巾冷敷，这样可能会好一点，有所帮助。比较稍微麻烦一点点的是，遇到浅二度烫伤，局部只有很小的，星星点点的水泡，也没有太大面积的这个水泡出来，也没有形成功能障碍，疼痛也是一碰就疼。这时候如果有条件的话，可以通过家里的清水，首先是清水，凉的清水，流动的自来水冲洗伤口以后，然后用碘伏局部地消毒以后，可能会保护着伤口。通俗讲，如果大面积的烧伤，达到一个巴掌以上，可能自己处理起来危险又比较麻烦，不够专业的话，可能就需要到医疗机构去处理，请医生帮忙。在家里可以用的，清水是很好的，流动清水可能对于伤口的清理，减轻疼痛会有好处的。日常的药膏不建议大家经常用，经常会用醋、醋酸或者牙膏这样弄，都会污染伤口，会造成伤口新的污染，可能会影响后续的治疗，甚至会诱发感染，自己家里的这些东西，最好不要随便用。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

湿润烧伤膏治疗肛裂效果好吗

一般湿润烧伤膏治疗肛裂效果比较好，使用后可以缓解局部疼痛及肿胀的现象。但在使用药物的同时，还需要适当改善生活方式，防止病情进一步加重。 湿润烧伤膏是一种中成药制剂，通常是由黄芩、地龙、罂粟壳、黄连、黄柏等药物成分组成，药品类型为清热解毒剂，使用后不仅可以起到清热解毒的作用，还可以达到止痛生肌的效果。出现肛裂后，肛门部位可能会有疼痛及肿胀，病情严重的患者还会出现排便困难及便血。而湿润烧伤膏中的油脂含量比较多，涂抹到肛裂部位后可以起到润滑粪便的作用，可以防止粪便干结，排便时病情进一步加重。而且使用后还可以减轻肛门部位的疼痛感，坚持涂抹一段时间，肛裂的溃疡面可逐渐变成红嫩、新鲜，从而达到治愈的目的。 但药物的使用需要在医生指导下进行，而且对湿润烧伤膏药物成分过敏的患者慎用。夏季高温或者是反复挤压湿润烧伤膏后，会导致膏体变稀，但是并不会影响到药效发挥，可以正常使用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

拔罐后被酒精烧伤如何处理

拔罐后被酒精烧伤的处理，主要包括冷却伤口、保护伤口、消炎止痛、观察并寻求医师的帮助。 1.冷却伤口：在烧伤发生后立即用冷水或者冰敷（不能直接接触皮肤）进行冷却，使受伤部位的温度下降，减轻疼痛，降低烧伤程度，建议冷却时间为15-20分钟。 2.保护伤口：使用无纺布或纱布包裹伤口，避免细菌感染。请注意不要使用棉球，因为它们可能会粘附在伤口上。 3.消炎止痛：可以服用非处方药如布洛芬缓解疼痛和消炎。如果自行选择药物，请确保清楚了解其用法和剂量，并遵循医生的建议。 4.观察并寻求医师的帮助：观察伤口是否有感染或者恶化的迹象，若感觉伤口加重或出现红肿、瘙痒等异常症状，应立即就医。 在拔罐过程中，要注意采用正确的操作方式和消毒，以降低烧伤风险。拔罐时如有疼痛不适，请及时告知操作者。此外，要选择有资质的医疗机构进行拔罐，以确保安全。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

烧伤有哪些分级

烧伤的分类相对来说，除了医学上的烧伤原因，致伤原因造成的分类以外，更多的是讲医学对烧伤程度的判断。比如烧伤程度来说，轻的有一度烫伤、二度烫伤和三度烧伤。一度最简单了，接触到的可能就是类似于开水一不小心浇到手上了，烫了仅仅是一个红红的一块，很疼，大概几个小时以后，颜色慢慢退掉，处理好，没有水泡，没有破皮，不太需要到医院里去处理，最简单的是一度的烧伤。比如烫得比较厉害了，手上或者皮肤上可能会有水泡，通俗讲的水泡性的烫伤，属于二度烫伤，这个时候可能需要到医院里，医生去处理。最严重的还有三度，三度烧伤不管是什么原因，黄或热的液体造成的皮肤全程组织的坏死，这时候可能必须要到医院去做手术治疗，这我们讲最深的三度烧伤。从这医学上来，病因就是有不同深度决定的这个病因的名称。

史京萍 主任医师

江苏省人民医院 三甲

什么是烧伤

烧伤通俗来讲经常会叫烫伤，医学上的烧伤实际上包括火焰、热水，甚至包括紫外线射线的电离辐射的损伤，这些热力学，不管什么来源造成的组织细胞皮肤的热力学损伤和相关的并发症，都属于医学上烧伤的范畴。通俗地讲火烧的、开水烫的、太阳晒的，类似于这样的，都是医学烧伤的治疗范畴。烧伤日常生活中可能比较容易接触到，比如说倒开水的时候，一不小心热水倒到手上了，烧饭的时候热油溅到身上，再一不小心煤气泄漏，造成了爆炸伤。一些工厂造成一些火灾或者这些，都是日常劳动生活中，遇到的这个烧伤治疗范畴。再一个旅游的时候不注意保护皮肤，在热带地区，在日光下曝晒以后，会造成皮肤的灼伤，都是常见的生活中遇到的烧伤或者讲烫伤的范畴。热的物体、热的液体、热的气体，只要跟皮肤软组织亲密地接触以后，都会造成皮肤软组织的烧烫伤。

杨增杰 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

烧伤整形科是看什么病

烧伤整形科是烧伤科和整形科的统称。日常中的烧烫伤、外伤导致的瘢痕都归整形科处理。早期的烧伤、烫伤或者经过烧伤科处理之后，局部的烧烫伤的皮肤损害比较严重，形成的瘢痕，这些瘢痕都可以由整形科进行处理。因此国内绝大部分的医院的烧伤整形科主要是处理早期烧烫伤的患者，同时还处理在烧烫伤形成的瘢痕和器官畸形。烧伤整形科也可以处理由于其他原因造成的疤痕，比如手术造成的瘢痕或者黑痣、腭裂等先天性畸形。

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

油烧伤皮肤起泡怎么办

如果有的人被油烧伤，并且烧伤皮肤产生起泡现象，需要根据这种烧伤严重程度来对症处理。如果刚刚被烧伤，需要及时清除热油，并且用流水反复冲洗或者是浸泡到冷水当中，这样能够起到冷却作用，从而防止烧伤进一步发展。如果已经产生烧伤有一段时间，需要及时去医院进行处理。如果水泡较大，一般需要挑破，然后外涂烧伤膏等。

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

烧伤和烫伤有什么区别

烧伤和烫伤对于人体损伤方面并没有什么本质区别，只不过这两者形成创伤只是原因不同而已。烧伤主要是因为火焰接触导致皮肤被烧伤，而烫伤一般是因为液体或者是高温物体接触皮肤以后而造成皮肤高温型损伤。一般情况下，不管是烧伤也好，烫伤也好，都是按照烧伤一些病理损害进行对症治疗。

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

烧伤后皮肤变红怎么办

烧伤之后，皮肤变红，可以使用凉水持续冲洗，或者是把患处放在冷水里浸泡，可以防止创面发展，减轻疼痛不适感。其次，也可以使用毛巾包住冰块进行局部的冷敷，还要适当的涂抹烫伤膏来缓解症状，烫伤后，要注意皮肤护理，如果有水泡形成，可以用注射器吸出水泡中的液体，避免局部感染。