如何治疗先天性肠闭锁

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

什么是先天性肠闭锁

先天性肠闭锁是由于在不同的阶段、不同的原因造成的空化过程停滞或障碍，从而出现一处或多处空化不能够完全表现出肠管的通畅性中断。先天性肠闭锁的症状主要是不能正常进食、胎便排出异常、不同程度的呕吐甚至容易出现一些并发症和后遗症。

汪河 主任医师

北京京都儿童医院 三级

如何诊断先天性肠闭锁

一般通过病史，呕吐、腹胀或者是不排胎便表现就可以考虑存在肠闭锁，再进一步就是通过腹部X光照像或者CT可以明确肠闭锁诊断。腹部平片一般是拍个立位片，可以看到腹部有宽大液平，而且通过片子也可以看到有没有消化道穿孔，可以明确肠闭锁诊断。通过查体发现腹部比较膨隆，有肠型，但是做肛诊没有胎便排出，就可以明确肠闭锁诊断。

汪河 主任医师

北京京都儿童医院 三级

先天性肠闭锁术后预后如何

先天性肠闭锁术后预后比较好，只要及时采取手术治疗，绝大多数患儿可以达到完全治愈的效果。先天性肠闭锁术后需要始终保持引流管通畅，使胃内的溶物能充分吸出，以减低消化道的压力，有助于肠道功能的彻底恢复，不会对以后生活造成影响。

符虹 主任医师

苏州市中医医院 三甲

先天性肠闭锁术后10个月便秘怎么办

先天性肠闭锁术后10个月便秘的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1、一般治疗 患儿应该调整生活方式，多补充膳食纤维，多喝水，适当运动，避免久坐，建立良好的排便习惯，保持心情舒畅，有助于改善便秘现象。 2、药物治疗 患儿可以在医生指导下应用药物治疗，常用药物有开塞露、乳果糖、聚乙二醇等，可有效缓解便秘及腹胀症状。 3、手术治疗 若保守治疗无效，且症状严重，可在医生建议下考虑手术方式治疗，常见手术有结肠全切除术或次全切除术、经腹直肠悬吊术等。

侯大为 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

先天性肠闭锁跟肠梗阻区别

肠梗阻只是肠管的通畅性受到影响，而先天性肠闭锁是由于先天性肠道通畅性出现障碍，肠内容物完全不能正常通过导致的。先天性肠闭锁的症状主要是呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物等。肠梗阻的症状是腹痛腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等。

李昭铸 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

先天性肠闭锁能治好吗

先天性肠闭锁，绝大部分都可以治疗，最后能够达到治愈。尽管类型不同，治疗效果不同，但是最终治疗结果往往比较好。如果是3B型先天性肠闭锁，治疗比较麻烦，手术难度也比较高，术后恢复时间也比较长。但是一旦恢复了肠蠕动，也能够逐渐地正常生长发育。

李昭铸 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

先天性肠闭锁怎么治疗

先天性肠闭锁唯一的治疗办法就是手术，因为肠管是完全闭锁的状态。孩子在出生后就不能喂奶，喂了奶之后也排不下去，孩子就会出现呕吐、腹胀。如果先天性肠闭锁时间比较长，近端由于极度扩张的肠管，甚至还可以出现肠穿孔。所以对于肠闭锁的孩子，唯一的治疗手段就是要积极的手术治疗，而且手术的时间需要很早。因为越早，孩子就可能尽快把闭锁的肠管切掉，恢复肠管的通畅，进而恢复进乳。如果不手术，孩子就无法存活。手术可以做一期的吻合，也可能需要做肠造瘘。

李昭铸 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

先天性肠闭锁的原因

先天性肠闭锁，目前还没有确切的原因，有环境污染的因素，也有家族遗传的因素，尤其二胎开放以后，有的家长都是高龄产妇，这也是危险因素。另外，现在环境污染、食物污染等各种污染都会造成孩子在胚胎期受到影响，可能就会发生肠道的闭锁。但是到目前为止，还不能确定每一例肠闭锁到底是由于什么原因而导致的。而且由于出现问题的时间不同，闭锁肠管的肠段、病理类型也不一样。