难治性胸痛该如何治疗

做什么能查出心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

考虑为病毒性心肌炎的患者，首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常，听诊心律不规整，可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话，查体可以发现有肺部湿性啰音，颈静脉怒张，肝脏体积增大。实验室检查主要包括：血常规检查、心肌酶学检查，疾病早期可以从咽试子冲洗液，影像学检查包括胸片，超声心动

胸痛了好几天还没来月经怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胸痛了好几天月经没有来，可能是由于乳腺疾病造成的，如乳腺增生。由于身体内分泌失调，会刺激到乳腺，因此会表现出增生的情况。此外考虑怀孕的可能性比较大，女性怀孕后，身体内的激素会持续的刺激乳房造成胀痛。病人可以进行局部热敷，来缓解胀痛的情况，并选择宽松的内衣穿戴。

经期胸痛可以揉吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般是可以揉的，如果在月经期间表现出了胸疼的症状，适当的进行按摩，有助于缓解疼痛的症状，但是也要注意按摩的手法以及力度，防止按摩不当而导致疼痛的症状加重。经期胸痛多数是受到了体内激素分泌变化的影响所导致的，一般属于正常的现象，所以并不用过于紧张，还是需要穿宽松以及舒适的衣物，并且还要保持心情愉悦。

胸痛了好几天还没来月经怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于同房没有采取避孕措施的女性，表现出胸痛了好几天，但是却没有来月经，这时候要考虑是由于怀孕造成的表现。因为在怀孕以后激素就不会撤退，因此就会持续性的刺激造成胸部胀痛，同时怀孕会造成生理性的闭经，因此建议要用早孕试纸，或者验孕棒来测试排除怀孕才行。如果没有怀孕，那就得考虑是单纯的月经周期推后，这时候

月经来前为什么会胸痛？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

月经来前胸痛，可能是因为病人有乳腺增生而导致的，一般女性在月经来之前就会表现出身体激素大量分泌，而导致身体的供氧不足，会表现出胸闷气短或者是胸痛的可能，如果疼痛时间比较长，最好是做一个常规检查，而且在疼痛的时候可以用热毛巾进行一下热敷。

胸痛是不是怀孕的前兆？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胸痛不一定是怀孕的前兆，可能是因为体内激素水平异常的因素造成。胸部疼痛的症状比较严重的，可以到当地医院经过做血hcj指检查来明确诊断，不能单纯的经过胸痛的症状就确定为怀孕，这样有点不科学也不全面。表现出胸痛的症状，可能是因为体内激素水平波动的原因造成，也有可能是乳腺增生的因素引发。

经期胸痛怎么办呢？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

经期胸痛。这是痛经的一种表现，一般是血流不通畅气滞血瘀造成的。可以理气活血，止痛治疗。再加上调经治疗，常用的药，是桃红四物汤，要在当地医生的指导下用药治疗。疼痛的时候可以热敷，按摩，针灸疗法，贴膏药治疗，每天要保持好的心情，就有利于恢复健康。

胸痛是不是要来月经了？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性表现出胸痛，并不是一定提示要来月经，对于同房没有避孕的女性，还要考虑是不是由于已经怀孕而造成的胸痛表现。因为在怀孕以后，体内高水平的雌孕激素以及血hcg会刺激，造成表现出持续性的胸部胀痛表现。同时还会表现出明显的嗜睡、乏力、发热以及食欲增加的表现，因此这时候需要用早孕试纸或者验孕棒，来进行测试排

胸痛是新型冠状病毒吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

胸痛一般不是新型冠状病毒感染，需要做一个胸部的心肌炎进行检查，可能是过度劳累以及胸部表现出了炎症感染所造成的一种症状表现，会造成患者胸部疼痛以及呼吸急促。新型冠状病毒可能会经过患者口腔中的飞沫进行传染，传染的速度非常快，传播的途径非常广，在新型冠状病毒感染期间，一定要减少外出，防止聚会才能够防止被新

结核性胸膜炎诊断标准是什么？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

对于结核性胸膜炎的诊断标准，主要是根据病人的病史以及临床表现进行判断。大部分结核性胸膜炎的病人可表现出发热、胸痛、干咳以及呼吸困难等表现。随着胸腔内积液逐渐增多，对胸膜的刺激可以造成反射性的干咳。

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

心肌缺血的症状

张丽华 主任医师

郑州大学第二附属医院 三甲

心肌缺血是俗称，医学上将其称作为冠心病。该病临床表现多种多样，轻者会出现心慌、气短、胸闷，尤其是活动的过程中，症状尤为明显。而重者通常表现为心绞痛，即胸部中部剧烈疼痛，从胃部一直到嗓子部位疼痛。也有部分患者会出现牙疼，一般发作时间短的，三五分钟就好了，但依然要引起高度重视。因为在此阶段，不及时处理好，患者便会出现心肌梗死等严重情况。毕竟心

心肌缺血的超声诊断看什么指标

巴图 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

心肌缺血性病变是左室壁运动障碍的形态学基础。50%的前降支及其分支供应，左室前壁及前侧壁，室间隔的前段和心尖段。30%来自左旋支其供血左室后侧壁、左心房、左室游离壁及左旋支发出的钝圆支供血。20%来自右冠状动脉的后侧支和后降支供血，左室后壁，室间隔后1/3，左室前乳突肌由对角支供血，后乳突肌通常由左旋支和右冠状动脉双重供血。右室前壁由右室

长期焦虑会导致心肌缺血吗

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

部分焦虑症患者易出现心率增快、心慌或者胸痛、胸闷，甚至导致躯体出现器质性病变，如心肌缺血。另外，易导致脑器质性疾病，如脑缺血，以及胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。所以，对于长期、慢性焦虑，应及时关注，合理的改善，有利于身心健康。

女性心肌缺血吃什么好

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

女性心肌缺血应以清淡饮食为主。女性患者心肌缺血考虑可能出现冠心病，而患者发生冠心病与血脂升高有直接关系。在平时的生活中，注意少吃油腻的食物，严格控制高脂肪、高胆固醇类食物的摄入。在生活中，多吃绿色、新鲜的蔬菜和水果，避免体内血脂水平明显升高，防止动脉硬化加重。

心肌缺血是什么原因造成的怎么治疗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心肌缺血主要原因为冠状动脉粥样硬化，少数患者可能是血管炎症。比如川崎病，可以导致儿童发生冠状动脉瘤。心肌缺血还和心脏瓣膜疾病有关，严重二尖瓣和主动脉瓣狭窄会导致心肌缺血。冠心病患者可以口服扩张冠状动脉药物，必要时进行介入治疗。严重瓣膜狭窄患者，需要进行瓣膜置换。