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往往有两种因素，因为正常的膝关节周围，它什么形态?两方面决定。一方面膝关节表面它骨性结构，它的形态制约着他，他能往哪个方向走，往哪个方向就能够骨性的阻挡它不能够活动过去。但另一方面来说，对膝关节还有周围的肌肉的力量的问题，因为膝关节的活动，关节本身是不能活动，它是关节周围的肌肉的伸、拉造成了关节的活动，就像肌肉拉伤了，关节就动不了。
膝关节的上翻是不是由于膝关节周围肌肉力量的不平衡，它也可以造成它活动的方向的相反，往前翻，这也是膝关节上翻的，除了骨性的先天发育结构的改变以外，肌肉力量的改变的重要方面。因为是先天性的，它就有两个途径，一种由于遗传信息的改变，造成的骨性结构发育不良和肌肉力量的改变造成的。
还有一种就是在未出生的时候，在母亲的子宫里的时候，由于种种因素，或者是刚刚出生的过程中，比如说自然生产，生产的过程中局部受到的胎位的不正或者畸形等等，这些造成的一些所没有了解到的损伤，比如说局部的骨折之类的，都有可能造成些骨性和肌肉力量的改变。
当然这里面还有一个重要一条，因为牵涉到了肌肉的这些力度的改变，它就有神经反射的这个问题在里面，所以由于神经系统的一些疾病，先天性的疾病，它也是完全可能造成这些问题的。
