什么是慢性咽喉炎

鼻窦炎和感冒属于两种不同类型的疾病，其发病原因、症状、治疗等方面都存在一定的区别。 1.发病原因 鼻窦炎属于鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由细菌、真菌以及病毒感染而引起。感冒也就是日常说的普通感冒，主要为病毒感染上呼吸道而引起的疾病。 2.症状 鼻窦炎可导致患者出现鼻塞、脓鼻涕、头痛、嗅觉障碍、畏寒、发热以及食欲减退等不适症状；感冒患者可表现为喷嚏、鼻塞、鼻涕以及咽干、咽痒和咳嗽等不适症状。 3.治疗 鼻窦炎一般可采用药物和手术进行治疗，如鼻用糖皮质激素药物，可有效减轻鼻粘膜的炎症反应，且糖皮质激素在局部吸收所以全身生物利用度低，常用药物有布地奈德、糠酸莫米松等，但需注意药物不良反应如鼻出血、支气管痉挛等； 此外对于细菌感染引起的鼻窦炎，还可采用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、青霉素等，最好是根据细菌培养以及药敏试验选择敏感抗生素；对于药物治疗无效，具有解剖学异常、颅内并发症，则可采用鼻内镜手术进行治疗。 对于普通的感冒，具有一定自愈性，大概一周左右即可痊愈；所以在感冒期间，要注意充分休息、清淡饮食、多喝水，没有有效的抗病毒药物。 不管是鼻窦炎还是感冒，应及时到医院就诊，遵医嘱用药。

感冒引起的鼻窦炎在医生的指导下采取一般治疗和药物治疗比较好。 鼻窦炎是一种鼻腔黏膜炎症性疾病，常累及鼻窦。感冒时可能继发引起鼻窦炎，此时应及时治疗感冒，避免持续加重鼻窦炎。 1.一般治疗 治疗期间保证充足休息及营养摄入，避免接触或使用刺激性物质，以免影响局部及全身恢复。鼻涕较多的患者可采取海盐水鼻腔冲洗的措施，以帮助分泌物排出，通畅鼻腔引流。 2.药物治疗 根据感染类型，进行抗感染治疗，对于病毒感染引起者，可服用阿昔洛韦进行治疗；对于细菌感染引起者，可服用头孢菌素类抗生素进行治疗。对于鼻黏膜充血水肿、分泌物多等现象，可服用促排剂，如桉柠蒎等药物，及缓解黏膜水肿药物如莫米松等。 建议感冒引起的鼻窦炎的患者积极就医，药物需遵医嘱合理应用。

鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、鼻涕、头痛等。鼻窦炎是指鼻窦粘膜发生炎症引起的一种疾病。其主要症状有： 1.鼻塞 由于鼻窦炎引起鼻粘膜肿胀，导致鼻腔通气受阻，呼吸不畅，出现鼻塞现象。 2.鼻涕 鼻窦炎导致鼻粘膜分泌过多，引起鼻涕异常增多，严重时常常伴有打喷嚏等症状。 3.头痛 由于鼻窦炎引起鼻腔内压力增加，刺激神经终末引起头痛，其中以额窦炎头痛最明显。 4.嗅觉减退 鼻窦炎引起粘膜水肿、炎症以及分泌物阻塞鼻腔，影响了鼻腔内的气流，导致嗅觉减退。 需要注意的是，鼻窦炎治疗需要及时，严重时需就医，避免发展为慢性鼻窦炎。此外，鼻窦炎也有与过敏性鼻炎等疾病混淆的可能，应进行鉴别诊断。平时应保持室内空气清新，勤换洗被褥以及定期清洁家居环境等，避免感染。

鼻窦炎穿刺手术是通过针头将鼻窦内的脓液抽出，达到治疗鼻窦炎的目的。 1.麻醉 局部麻醉或全身麻醉。 2.穿刺点 一般在上颌窦或筛窦处。 3.穿刺针 一般选择直径较细的针头，如18号或20号。 4.穿刺方向 一般选择从鼻腔内侧穿刺，避免损伤重要结构。 5.抽吸脓液 穿刺针插入鼻窦内，抽吸脓液，直至脓液清晰为止。 6.冲洗 将生理盐水或抗生素溶液冲洗鼻窦内，以达到清洗和消毒的目的。 7.穿刺结束 将针头取出，用止血棉球压迫穿刺点，避免出血。 需要注意的是，在手术前要进行必要的检查，如血常规、肝肾功能等；手术后要注意休息，避免剧烈运动，注意饮食，避免辛辣刺激性食物。同时，如果出现发热、头痛等不适症状，应及时就医。

小儿鼻窦炎好的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等，具体需要根据病因进行选择。不存在最好的治疗方法。 儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎发病原因及治疗上有差异，儿童鼻窦炎由于宝宝鼻腔狭窄，发生反复上呼吸道感染容易造成鼻腔水肿，阻塞鼻窦的窦口，使得鼻窦内分泌物不易排出从而导致鼻窦炎。 治疗上可首先考虑药物治疗，可口服黏液促排剂，如桃金娘有肠溶胶囊等药物，促进呼吸道黏液稀释，促进排出。必要时可加用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物局部抗炎治疗，改善鼻黏膜水肿情况。 其次是手术治疗，如果宝宝鼻窦炎反复，必要时可进行手术治疗，通过手术扩张鼻窦的窦口，改善鼻窦通气，促进鼻窦内分泌物排出，从而改善鼻窦炎症状。 如宝宝出现鼻窦炎相关症状，建议及时到医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下完善相关检查明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。

小儿鼻窦炎建议使用药物、手术等方式治疗。及时去医院做相关的检查，根据病情遵医嘱治疗可达到根治。 1.药物治疗：一般儿童患者抵抗力较低，感冒后容易出现鼻窦炎，同时伴随鼻塞、流涕、头疼等症状。建议在医生的指导下，使用糠酸莫米松鼻喷剂，若为细菌感染，给予头孢地尼等抗菌药物治疗。若患者谨遵医嘱，儿童患者的鼻窦炎可以得到根治。 2.手术治疗：若患者症状较为严重，经药物治疗无效，且合并腺样体肥大的患儿，同时伴随气急、打鼾的症状。建议及时去医院，采取腺样体切除术、内镜鼻窦手术、鼻窦球囊手术等方法治疗可达到根除。 另外建议平时应避免感冒，多注意体育运动，提高机体免疫力，饮食方面应以清淡为主，多食用富含维生素的蔬菜、水果，注意营养均衡。

鼻窦炎和颈椎病没有直接关系。颈椎病可引起颈部疼痛、头晕、头痛、上肢麻木等症状，通常不会诱发鼻窦炎，这两者没有直接的关系。 鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。 急性鼻窦炎是由病毒、细菌、变态反应、解剖因素等侵犯鼻黏膜，进而诱发鼻窦炎。主要表现为鼻塞、流黏脓性鼻涕、嗅觉障碍、头疼、发热、咳嗽、乏力等症状。 慢性鼻窦炎是由细菌、真菌、变态反应、病毒等侵犯鼻黏膜，也可能是胃食管反流、囊性纤维化、邻近器官感染灶等病因所致。主要表现为鼻塞、流黏脓性鼻涕、嗅觉减退、鼻腔异味、头面部闷胀沉重感等症状。 有上述症状者，建议及时到医院耳鼻喉科就诊，明确诊断后规范治疗。

鼻窦癌和鼻窦炎的区别在于病因、症状、疾病性质等方面存在不同。 1、病因 鼻窦癌的发病机制尚未阐明，考虑与长期慢性炎症刺激、经常接触致癌物等因素有关；鼻窦炎多是由上呼吸道感染或急性鼻炎等原因引起的。 2、症状 鼻窦癌患者早期可能不会出现明显症状，随着病情发展，逐渐会出现单侧脓血鼻涕、面部疼痛、单侧鼻塞、头痛、额部胀痛等症状；鼻窦炎患者以发热、畏寒、食欲减退、鼻塞、局部疼痛、精神不振等症状为主。 3、疾病性质 鼻窦癌是原发于鼻窦的恶性肿瘤，属于恶性疾病；鼻窦炎是起源于鼻窦黏膜的炎症性疾病，为良性。

鼻窦炎常因鼻涕倒流刺激咽喉部而导致咳嗽得厉害。此外，咳嗽厉害还有可能其他疾病所导致。建议到医院就诊进一步检查，遵医嘱进行规范治疗。 鼻窦炎可因鼻腔内大量的鼻涕，后流到咽部、喉部，从而刺激局部黏膜引起发痒、咳嗽、咳痰，导致咳嗽厉害。鼻窦炎还可表现流涕、常为脓性鼻涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。鼻窦炎可通过鼻窦CT、鼻内镜检查等明确诊断。 此外，咳嗽厉害还有可能是肺炎、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病引起，同时不同的呼吸道疾病还可能合并咳痰、发热、胸闷、呼吸困难等。需要医院呼吸内科进行检查。 因此出现咳嗽厉害的症状，应及早就诊，在医生指导下明确病因，合理治疗。

治疗鼻窦炎可以灸合谷穴，列缺穴，上迎香穴等穴位。 在中医学中，鼻窦炎归属于鼻渊（主要表现为鼻涕秽浊，量多擦不干净），治疗常常选合谷穴，列缺穴，以及印堂穴，迎香穴，上迎香穴等穴位。但是迎香穴不宜灸。 合谷穴属于手阳明大肠经，是原穴，列缺穴属于手太阴肺经，不仅是络穴，也是八脉交会穴之一，通于任脉，二者相互配合遵循的是表里经配穴法，可以清泻肺部热邪。 印堂穴属于督脉，上迎香穴是经外奇穴，迎香穴属于手阳明大肠经，分别位于鼻子上部及鼻旁，都是治疗鼻渊的要穴，属于近部取穴，此三穴相互配合可以疏散郁热，宣通鼻窍。 若有不适，建议及时前往正规医疗机构就诊，以免延误病情。

严格来讲，鼻炎、鼻窦炎一般是鼻中隔或者是鼻窦里头产生的慢性炎症，在鼻窦里都有细菌性的感染，因为做鼻子主要是在鼻背，没有涉及到鼻窦，但有时候也会碰到鼻窦，做这个的时候，就比没有鼻炎和鼻窦炎的人感染的机会增加，所以对于有鼻炎、鼻窦炎的人，一定要严格、谨慎的把鼻腔里头做好消毒，这样做鼻背的时候才不会被污染，做超体隆鼻的时候才能比较安全。否则如果消毒不严，鼻炎或者鼻窦炎里头的细菌，一般鼻窦炎是化脓性的比较多，脓性分泌物里头一般细菌比较多，一旦消毒不严，尽管做手术是在鼻背，但是鼻窦里的东西如果污染到鼻背的腔隙，就容易导致超体隆鼻产生感染，所以一定要严格的消毒，而且鼻炎、鼻窦炎人群不要在急性期时候做隆鼻，因为急性期人的免疫力比较低，这时候稍微有点污染，可能就会导致手术区域的感染，因此有鼻炎和鼻窦炎的人一定要准备充分。对于严重的鼻炎和鼻窦炎的人不建议做超体隆鼻，因为存在感染的风险。鼻炎、鼻窦炎的人相对来说的免疫力低下，尤其急性期免疫力会比较差一些。差一些的情况下再污染了，就特别容易导致超体的感染，从而做手术不能成功。一旦感染假体就医取出来，所以建议谨慎，一定是要条件准备非常充分才可以做超体隆鼻。超体隆鼻是一种材料，超体本身就是个带孔的硅胶假体，不适合的人群第一包括心理不能接受这个材料的，有的人身体内不能有任何的东西，心理有异物排异感的人不适合用超体。第二是有排异反应的，心理能接受，但是放到体内经常肿胀、流水，伤口里有渗血，像这种情况就是出现排异反应的人，也不适合做这种超体隆鼻。第三是皮肤特别薄的人，当然皮肤特别薄的可以加点筋膜，但是相对特别特别薄，尤其是多次反复做隆鼻的人皮肤特别薄，超体进去尽管是为了克服显形，为了克服透光，也怕出现透光的现象。第四是有精神性疾病的人，本身精神有问题，有抑郁、焦虑的人或者自己对自己的形态没有客观的认识，在理论上做不到的，这种也不适合做超体的隆鼻。第五还有身体脏器有毛病的人，比如有心血管的疾病、脑梗、凝血功能差的人群都不适合。

宋海涛：鼻炎和鼻窦炎在临床上表现是不一样的，鼻炎患者通常出现的是流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。尤其是过敏性鼻炎，病人会流大量的清水样的鼻涕以及连续地打喷嚏。慢性鼻炎，病人可能主要表现为鼻塞的症状以及交替性鼻堵。鼻窦炎通常比鼻炎的症状严重，尤其是急性鼻窦炎，病人会出现发烧、鼻塞、流黄鼻涕、头痛以及面部的肿胀感。检查的时候，鼻炎通常炎症局限于鼻腔，黏膜充血或者是水肿、苍白。鼻窦炎检查的时候，可以看到总鼻道或者是各个鼻道有脓性的分泌物，同时鼻窦所在区域压痛非常的明显。鼻炎和鼻窦炎用药也有所不同，鼻炎通常会给予激素类药物喷鼻，鼻塞会给予鼻减充血剂进行治疗。如果是鼻窦炎，尤其是急性鼻窦炎，通常要给予抗生素进行治疗。

宋海涛：部分病人由于病情比较轻，是可以自愈的。但是多数情况下，建议病人还是要到医院就诊。急性鼻窦炎，病人会出现发烧、全身不适、流脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及面部的肿胀感、压痛等症状。出现这些情况，通常要给予药物治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类药物，局部要给予激素类药物喷鼻。如果鼻塞症状明显，一定要给予鼻减充血剂，如麻黄素喷鼻，也可以用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔冲洗。通过治疗，急性鼻窦炎症状一般在一周到十天左右，会明显的缓解，逐渐地痊愈。慢性的鼻窦炎，病人会有头昏、记忆力下降、鼻塞以及流脓鼻涕等症状，经过用药物治疗效果不好，通常会采取手术治疗。所以如果了鼻窦炎症状，建议病人一定要到医院就诊，通过诊断，尽早地治疗，不要使其发展成严重的疾病。

儿童鼻窦炎主要表现为鼻子部分的症状，可以表现为鼻塞、流脓鼻涕，甚至有些孩子可以表现为头痛，头痛早上厉害一些，下午可能稍微好一些。有些孩子还可以表现为躺下来以后出现咳嗽，主要是由于分泌物流到喉咙口，由于刺激引起的咳嗽。另外，病情严重时，甚至可以发热。所以鼻窦炎不要轻视，要及时的到医院进行诊治。

鼻窦炎分为急性和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，表现为鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等症状，治疗上原则以非手术疗法为主，消除病因，促进鼻窦通畅引流，控制感染，预防并发症，可以通过口服或静脉使用抗生素，同时配合上颌窦穿刺等治疗可以达到治愈目的。对于慢性鼻窦炎而言，首选药物治疗，对于经规范药物治疗无效，具有明显解剖学异常或者发生颅内、眶内并发症的患者，则要进行鼻内镜的手术治疗，通过手术开放鼻窦的窦口，充分清理鼻窦内的分泌物及病损的鼻窦黏膜，同时术后定期随访，规则用药，也可以达到根治的目的。

儿童鼻窦炎要予以认真对待，不代表长大以后就可以自己自愈。儿童鼻窦炎会引起宝宝睡眠一些坏习惯，比如喜欢张嘴睡觉，而长期张嘴睡觉会导致宝宝面容改变，因此不建议等待其自愈。而对于鼻窦炎的发生，应做到以下几点。第一、冷饮冰棒不要吃太多，不要吃太多冷饮和冰棒。第二、冷热交替不要太剧烈。第三、避免食用一些刺激性食物，比如辛辣、烧烤等。第四、在鼻子鼻塞时，不要强行擤鼻涕。因为强行擤鼻涕会引起鼻腔毛细血管破裂，导致出血情况发生。因此，小病不要拖，一定要及时到医院治疗。