如何预防宫颈癌

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产宝宝发育迟缓表现有哪些

早产宝宝发育迟缓可能会有喂养困难、智力发育迟缓、运动发育落后等表现，详细如下： 1、喂养困难 早产宝宝出院后，容易出现奶吐的情况，同时还会伴随呛咳的现象。早产还会伴有吸奶时吸吮动作不顺畅，使其发育迟缓。 2、智力发育迟缓 早产宝宝也可能出现智力发育迟缓的情况，如言语能力差、交往能力差、无数字概念、难以学会人际交往等。 3、运动发育落后 在宝宝1个月时抬头动作很差，3个月时通常也无法持续抬头，大动作发育落后。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌检查都有哪些

宫颈癌在临床上主要有宫颈细胞学及HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查、血清肿瘤标志物检查等检查项目。 1.宫颈细胞学及HPV检查 使用扩阴器，从宫颈部位获取细胞，进行细胞诊断和HPV检查，可以判断是否出现癌前病变和宫颈癌的细胞。 2.阴道镜检查 通过阴道镜的检查是能够通过其放大和留图像的功能，进一步的发现宫颈是否发生病变现象。 3.宫颈活检 通过阴道镜检查的过程中，将异常的部位取下，送到病理科进行病理切片，能够诊断是否出现宫颈癌和癌前病变。 4.影像学检查 当必要时就需要到医院进行阴道彩超、CT、磁共振的检查，充分利用影像学的诊断确定侵犯的范围和所处的位置。 5.血清肿瘤标志物检查 需要做血清磷癌抗原和细胞角蛋白19片段检查，有助于宫颈癌的确诊。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌早期可以治愈吗

宫颈癌早期有治愈的可能，但具体能否治愈取决于患者病情、自身状况等因素。 早期宫颈癌包括ⅠA ~ⅡA 期，以手术治疗为主，大多数术后预后较好。Ⅰ期是肿瘤局限于宫颈；ⅡA指肿瘤超过子宫颈，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3，且无宫旁浸润。早期宫颈癌无生育要求者一般进行根治性子宫切除术，术后大多数患者预后良好，部分期别更早的可以通过手术治愈，而且不需再进行术后辅助治疗。术后5年的总生存率为87%~92%。但需要定期随访复查，有复发可能。早期宫颈癌主要采取手术治疗。根据患者病情和生育需求不同，会采用不同的手术方式，术后还可能进行放射治疗或化学治疗，治疗后还应遵医嘱定期复查，以早期发现复发或转移，若长时间复查无异常可适当延长复查间隔。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤最好发的部位是什么

颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位，颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织，颅内肿瘤容易好发该部位，引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域，包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙，颅内肿瘤易发生于该部位，导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构，由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成，易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查，根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性前额头痛就是颅内肿瘤吗

女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关，但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时，因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激，可能会造成颅内压升高，出现前额头痛症状。但是，导致这一疼痛的原因有很多，长期处于紧张、焦虑状态下，可能会因为神经衰弱，出现前额紧张性疼痛；鼻窦炎时，因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多，可能会影响通气，导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外，存在高血压、颈椎病等，也容易影响脑内血供，导致前额头痛的出现。因此，单凭症状并不能诊断疾病，该现象不一定就是颅内肿瘤造成的，女性应进行就医评估。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内肿瘤的表现都有什么呢

颅内肿瘤指脑瘤，脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等，相关分析如下： 1.头晕 脑瘤发生后，占据颅内空间，影响颅内平衡功能，会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状，是肿瘤对颅内结构产生压迫所致，头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的，并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展，会引起脑神经异常，导致神经元异常方便，引起癫痫发作，出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

9价宫颈癌疫苗注射条件

九价宫颈癌疫苗的注射条件为年龄要求、对疫苗注射无禁忌比如无严重过敏史、未患有急性疾病或者严重的全身性疾病，自身情况是否符合要求等，需要具体分析。 1.年龄要求 年龄在16到26岁之间。 2.对疫苗注射无禁忌 比如无严重过敏史，未患有急性疾病或者严重的全身性疾病的。对疫苗成分蛋白及酵母过敏者（如鸡蛋、面包）不宜接种，患有急性疾病或者严重的全身性疾病，需等疾病治愈之后接种。 3.自身情况符合要求 （1）无性生活或者已婚或者有性生活史的女性经宫颈癌筛查阴性。 （2）怀孕、哺乳期、一年内有备孕计划的女性不宜接种。 （3）正在接种其他疫苗时，需接种完其他疫苗后再接种宫颈癌疫苗。 建议女性在条件允许的情况下，及时进行宫颈癌疫苗接种，并注意按时进行hpv和tct的检查，保障宫颈健康。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌1A1术后会复发吗

宫颈癌1A1术后有可能会复发，但是复发率较其他分期的宫颈癌会低一些。 宫颈癌1A1期是早期的宫颈癌，这时候肿瘤还局限在子宫颈里面，而且间质浸润的深度小于等于3mm。这种分期的宫颈癌主要是进行筋膜外全子宫切除术，如果有淋巴脉管间隙浸润者，可以进行广泛或广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。 宫颈癌是有复发的可能性的，即使是1A1也不能排除复发，但是这时候的肿瘤比较小，复发率较其他分期的宫颈癌会低一些，一般分期越晚复发率也会更高一些，而且这一分期的宫颈癌，预后是比较好的，5年的生存率在97.5%左右。 宫颈癌1A1术后有可能复发，应该要遵医嘱定期复查，如果出现了复发尽早处理。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌前病变有哪些表现

宫颈癌前病变是指高级别宫颈上皮内瘤变，包括CINⅡ级和CINⅢ级。大多数宫颈癌前病变没有任何典型临床症状，少部分患者会有如下表现： 1.接触性出血 表现为性生活时或妇科检查后阴道有少量出血。如果没有引起重视，随着病情发展，阴道的出血症状会加重，出血量也会增加。 2.阴道分泌物增多 宫颈癌前病变会导致宫颈局部发生上皮内瘤变，会引起分泌物异常增多，同时会出现分泌物颜色或者是性状，或气味的改变。 3.下腹隐痛 下腹隐痛是妇科很常见的症状，很有可能会和其它妇科疾病相混淆，如果是宫颈癌前病变持续时间会更长。 怀疑有宫颈癌前病变请及时就医，完善相关检查，以免耽误病情。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

打完宫颈癌疫苗24小时后能喝啤酒吗

打完宫颈癌疫苗24小时后应该避免喝酒。 宫颈癌疫苗可抵抗人乳头瘤病毒侵入，预防外阴癌、肛门癌、宫颈癌等疾病。接种疫苗24小时左右，通常会发生发热、疼痛、乏力等不良反应。若此时饮酒，酒中的酒精成分可麻痹中枢神经系统，导致患者出现头晕、恶心、呕吐等不适在在，加重身体不适感，不利于身体健康。还有可能与疫苗发生相互作用，影响疫苗的功能，所以接种宫颈癌疫苗24小时后，不建议饮酒。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肿瘤标记物能不能查出来肺癌

肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌有哪些治疗方法

宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗，不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法，一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处，就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶，治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期，那么治愈率是非常高的，可以达到80%-90%，而且相对于其他癌症而言，复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者，一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗，都能在一定程度上有很好的效果。抗血管的治疗不像手术要开刀，也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死，对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成，切断癌细胞生长所需的养分通道，从而抑制肿瘤不生长扩散，促使癌细胞凋亡，从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌会转移吗

对于早期宫颈癌患者不会发生转移，能否医治主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期宫颈癌癌瘤较小，未发生扩散转移，最有效的治疗手段为手术切除，广泛性子宫切除是早期宫颈癌最主要的手术方法，通常配合盆腔淋巴结的切除，以消除邻近的癌变组织。对于中晚期肿瘤患者而言，大多已经发生转移，无法进行手术切除，是否医治主要取决于晚期宫颈癌的治疗方案是否得当以及病人的身体状况。临床上中晚期宫颈癌的治疗主要方法是放化疗，放疗治疗的方法视病人的情况而有所不同，多采取内外放疗的结合。化疗多是联合放疗，具有化疗药物直接杀癌，同时放疗增敏剂的双重作用。由于随着化疗时间的延长，治疗毒性也逐渐增加，因此化疗药物及化疗时间应依据肿瘤患者情况以及治疗相关的毒性而定。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

早产儿一个月能长几斤

早产儿较正常儿，刚出生时出生体重比较小，但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄，生长速度不一样，在最初三个月时，每周可以升到180到200克；到四到六个月之后，每个月增长150到180；六到九个月时，每周增长90到120克；9个月到12个月之间，每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长，建议纯母乳喂养，也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

打宫颈癌疫苗前的事项

打宫颈癌疫苗前，需要注意避开月经期，包括发热、感冒或者有过敏症状等期间，都禁止进行宫颈癌疫苗的注射。其次，有性生活史的女性在注射宫颈癌疫苗前，还需要做一下宫颈癌的相关筛查，即明确有无宫颈病变，之后才能进行注射。另外，在注射宫颈癌疫苗前，需要到相关的机构进行预约。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宝宝早产一个月的危害

早产儿各个脏器发育都不成熟，如果是肺发育不成熟，可能会出现肺透明膜病，表现为自主呼吸比较困难，可能需要呼吸机维持，还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定，很容易出现持续的低体温，可能需要进保温箱护理。另外，也有部分早产儿由于机体抵抗力低下，容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。