胆囊结石的治疗方法

肝内胆管炎症状有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管炎常见原因有两种：一种是结石，另一种是肿瘤。如果是肝内胆管炎，一般由于是结石和肿瘤长在肝内胆管，相应部位的胆汁流通不畅，引起胆汁淤积，影响了肝功能，总胆红素或转氨酶升高，进一步引起疼痛、腹痛、发烧、恶心、呕吐、黄疸、全身瘙痒等症状。治疗原则可以总结为以下几个字：有结石的把结石去除掉；有肿瘤的把肿

肝内胆管炎的症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管炎最常见的临床表现是腹痛，多表现为中上腹不适、胀痛，或呈绞痛发作，进食油腻食物后可加重，很少有发热和黄疸，腹部体征不明显，可仅有上腹轻压痛，胆囊不肿大。如发生急性发作，则出现腹痛、寒战高热和黄疸等三联征。胆管炎的患者多有消化道的症状，表现为腹胀、恶心、呕吐等，梗阻性胆管炎的患者可有大便发白，

原发性硬化性胆管炎该怎么办？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

第一，药物治疗，中等剂量的熊去氧胆酸可以改善病人肝脏生化指标，肝纤维化程度及胆道影像学表现，合并急性细菌性胆管炎的病人，应给予有效的广谱抗生素。原发性硬化性胆管炎晚期常发生脂肪泻维生素吸收不良综合征和骨质疏松症，可补充维生素d等脂溶性维生素。二，内镜，原发性硬化性胆管炎所致的胆道梗阻累及多级胆管树，

胆管炎有哪些症状？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆管炎是胆道的一个炎症反应，根据炎症的情况不同，可以分为急性炎症和慢性炎症两种情况。如果是急性炎症，患者往往会有比较明显的右上腹疼痛，会有明显的寒战、高热，部分患者会出现明显的皮肤、巩膜黄染，这些是急性胆管炎非常典型的三联征。还有一部分患者炎症会进一步加重，形成所谓的重症胆管炎，患者除了有腹痛、发热

胆管炎严重会有哪些症状？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎严重时，除了腹痛、寒战、高热、全身皮肤粘膜黄染等等症状外，还会出现休克以及中枢神经系统的症状，主要包括尿量减少、全身乏力、脉搏细数、湿冷，同时可能会有嗜睡、昏迷等等中枢神经系统的表现。如果出现了胆管炎严重的症状，需要急诊就医，明确胆管炎的具体原因后，采取以手术减压为主的急诊手术治疗。在急诊手术

胆管炎怎么办？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆管炎可以到当地正规的医院通过手术的方法来进行治疗。在手术之前一定要控制病情的感染，等到病情稳定以后，再通过手术治疗。出现胆管炎的患者主要是由于胆汁瘀滞或者是胆管内压力迅速增高引起的，在发病早期会使患者出现腹部疼痛、胀痛，特别是在吃了油腻或者是辛辣的食物后，疼痛的症状会出现明显的加重，有少数的患者会

小儿急性胆囊炎与胆管炎是怎么引起的？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而造成的胆囊炎症，多见疼痛、恶心、呕吐、畏寒、寒战、发热、黄疸等。腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛等。。可以用氨苄西林预防和治疗细菌感染及并发症。急性胆管炎通常是指由细菌感染，导致的的胆道系统的急性炎症，常伴随胆道梗阻、腹痛、发热、寒战、黄疸。

胆管炎如何治疗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

对于胆管炎患者的治疗来说，首先要考虑患者是急性梗阻化脓性胆管炎，还是非化脓性的胆管炎。对于非化脓性的胆管炎患者，一般仅表现出发热、寒战，以及部分患者出现腹痛的临床症状。患者需要考虑及时的静脉输注广谱的消炎药物予以消炎治疗，并且患者要注意多休息。对于部分患者如果是急性梗阻化脓性的胆管炎，这种情况下，患

胆管炎吃什么药？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆管炎发作时要根据实际病情选择对症的药物处理。常规要选择抗生素，症状较重时需大剂量广谱抗生素联合应用。虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度，但它能有效治疗菌血症和败血症，常用的抗生素有庆大霉素、氯霉素、先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验，调整合适的抗生素。

胆管炎症状是什么？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆管炎可以出现持续高热，伴有寒战、右上腹痛，放射到胸背部、肩胛部，酸、胀等不适。急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎临床表现多以持续性高热，伴有寒战、右上腹痛，放射到胸背部、肩胛部，酸、胀等不适。疼痛位置

肝内胆管结石能治愈吗

林继宗 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝内胆管结石，如果就诊及时可以治愈。手术方式包括结石所在区域胆管的一个肝组织切除，保持胆汁通畅，术后再辅助一定促进胆汁排泄药物，肝内胆管结石是可以治愈，也可以预防。肝内胆管结石所造成症状，常见是胆管炎，包括黄疸，发热，腹痛，严重的会出现肝脏的纤维化甚至癌变。针对这一部分患者，最重要是及时治疗，恰当治疗可以治愈。

肝内胆管结石不及时治疗会有哪些危害

刘军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石引起的症状主要与结石的部位，大小，分布范围以及病程的长度有关系。如果是结石比较小，分布在比较小的分支胆管，它仅仅引起一个局部的炎症或者局部的胆汁排泌障碍，一般就是临床上症状表现不明显，但是随着时间的延长，它长时间的造成局部胆汁排泌不畅以后，会造成局部的肝叶萎缩。如果在比较大的分支，结石比较大，可能造成胆管的梗阻，那患者会出现胆

急性胰腺炎如何手术治疗

李剑 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

急性胰腺炎手术方式可归纳为三大类，引流术、胰腺切除术、胰腺坏死组织清除加广泛引流术，最常用的是坏死组织清除加引流术，可选用开放手术，如腹腔镜或腹膜后小切口途径或使用内镜手术，如肾镜、腹腔镜，主要行坏死组织清除引流术。术后需密切观察病情变化，注意发现可能再次手术的指征，如有经过胰腺坏死组织清除及灌洗，症状虽有一度缓解，却又再度恶化，还有术后

胆管炎能自愈吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎，一般情况下是不能自愈的，需要进行治疗，该病变的发生，主要是由于各种原因导致胆管发生梗阻，从而诱发局部感染病变的出现。主要分为急性胆管炎和慢性胆管炎，还有原发性硬化性胆管炎。病变情况不同患者临床表现也有所差别。主要症状为上腹部以及右侧上腹部出现疼痛，多伴随发热、寒战、黄疸等症状，需要患者及早就医，通过B超、血常规等检查项目确诊，必须

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。

胰腺炎为什么不能同房

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胰腺炎患者能否同房，需要结合患者实际情况进行分析。如果患者处于病变急性期，患者腹痛、腹胀症状明显，还存在发热、寒战、恶心、呕吐等情况，此时患者的身体素质比较差，是不能同房的，因为同房有可能会导致患者病情加重。另外患者症状明显，也没有心情同房。如果患者通过治疗病情稳定或者是处于慢性胰腺炎病变的阶段，临床症状轻微，此时患者的身体素质比较好，同