胆囊结石的治疗方法

胆囊结石多大时必须动手术

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

一般胆囊结石，没有症状胆囊结石大于2cm时候也是需要手术。不管结石有多大，只要病人有反复右上腹痛，伴随肩背部，右肩背部疼痛，叫有症状胆囊结石，这些胆囊结石不管有多大，哪怕只有3—5个毫米，也是建议病人择期手术解决掉，要不然早晚会出现大发作，出现结石嵌顿情况，变成急诊手术。

胆囊结石手术后多久可以吃东西？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术，一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物，随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术，对人的身体伤害较大，术后恢复也比较慢，一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高可能与肝脏疾病、胆管梗阻、肾脏疾病等多种疾病有关。 1.肝脏疾病 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶主要存在于肝脏细胞中，当肝脏发生炎症、损伤或疾病时，酶的活性会升高。常见的肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等都可能导致该酶偏高。 2.胆管梗阻 胆汁排泄受阻时，甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶会

γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤，引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性，导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻，使γ-谷氨

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

ca199偏高的原因

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可

女生不吃早餐的危害

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女生不吃早餐可能会导致多种疾病，主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠，胆囊内存留很多胆汁，如果不吃早餐，胆汁无法排出，就会在胆囊内浓缩，时间长了容易形成结晶，从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐，胃酸没有食物中和，会刺激胃黏膜，长期如此可能导致胃

喝柠檬水结石会变小吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致，而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水，尽管是一种富含维生素的酸性饮品，但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上，只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此，

自身免疫性肝病可以治愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

自身免疫性肝病一般难以治愈。 自身免疫性肝病和机体自身免疫异常相关，是因机体产生的反应性细胞与抗体致使肝脏组织出现进行性且不可逆的损伤，其包含自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、重叠综合征等等。经过治疗能诱导并保持炎症的完全抑制，避免疾病发展成肝硬化和肝功能不全，但确实很难实现治

肝结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝结石是指发生在肝脏内胆管系统的结石。 肝结石可以原发于肝内胆管，也可能是由总胆管结石或胆囊结石向上游走堆积所形成。肝结石的形成机制较为复杂，尚未完全明确，但一般认为与胆道的细菌感染、寄生虫感染、胆道先天结构异常以及营养因素等有关。 肝结石的临床表现往往不典型，但一般可包括肝区疼痛、放射痛、黄疸等，

胰腺炎是哪个部位疼

赵永福 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

一般急性胰腺炎发病以后，疼痛部位主要在上腹部，上腹部可以在中间、偏左或者偏右，因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外，还有肝胆、脾脏、胃，所以有时胃痛，比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛，并不容易区分，总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次，疼痛症状也可以波及到左侧和右侧，胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹，但临床

胰腺炎能活多久

丁辉 副主任医师

河南省人民医院 三甲

如果是轻型急性胰腺炎，患者经过相关治疗后不遗留后遗症，所以不会影响患者生命。如果是重症胰腺炎,需要明确是否出现并发症以及并发症治疗效果。如果是局部并发症，比如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿，经过积极治疗可以恢复，不留后遗症，对患者生命没有明显影响。如果胰腺脓肿由于治疗不及时或者治疗不成功，有可能会危及患者生命；如果是重症胰腺炎，胰腺炎本身没有得到

胰腺炎恢复期的饮食

丁辉 副主任医师

河南省人民医院 三甲

胰腺炎恢复期的饮食，主要以进食清淡的流食为主，例如患者可以吃米粥、稀面汤等，这些饮食并不会加重或者诱发胰腺炎。长期以来，一直对胰腺炎恢复期的饮食有着非常大的争议。比较老的观点认为，应该让胰腺充分的休息，一旦犯胰腺炎，就要饿着患者非常长的时间。但目前随着临床经验的提高，现在认为胰腺炎患者的肠功能恢复了，即能够排气、排大便了就可以恢复经口的营

胆管炎不能吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎患者应该注意饮食习惯的调整，以减轻对肝胆的刺激，减缓病情发展。首先不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物，可以防止诱发患者出现腹部疼痛的症状；其次不要吃油炸食品等高脂油腻的食物，因为吃以上食物会加速胆汁分泌，可以诱发胆囊炎症状的出现，出现腹部疼痛、恶心呕吐等临床表现。最后不能抽烟饮酒，同时还应该注意避免熬夜，保持良好的生活习惯。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

胆管结石怎么办

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石，肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现，如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗，传统有外科手术治疗，目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。