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腰痛的鉴别诊断方法有哪些

科普内容

引起腰痛分为以下类型:比如退变性,常见腰部小关节综合征,也被称为小关节功能紊乱,还有脊神经后支源性腰痛、腰肌劳损、髂嵴综合征、筋膜筋基膜炎。

还有是由于椎间盘造成腰痛,也被称为盘源性腰痛,早期椎间盘受力由于蜕变纤维环造成破裂,引起腰部疼痛,椎间盘病变进一步加重,髓核向外突出,可能压迫坐骨神经,腰痛有所缓解,开始出现腿疼,也被称为椎间盘突出。

由于腰椎退变不稳定、腰椎峡部骨头断裂、即峡部裂,造成腰椎往前滑脱,引起坐骨神经卡压,伴随腰痛、下肢无力、疼痛、麻木。

腰痛还需要鉴别炎症引起腰痛,包括特异性炎症和非特有异性炎症,特异性炎症主要是指结核,结核杆菌在腰部脊柱繁殖扩增引起神经压迫,伴有低热、盗汗;非特异炎症主要是指金葡菌、大肠杆菌所致局部化脓性炎症,甚至引起下肢痛、瘫痪。

还有先天性畸形所致,比如半椎体畸形、脊柱侧弯,由于腰部受力不均所致局部疼痛,肿瘤引起疼痛,夜间疼痛比较明显,负重时疼痛比较明显,属于渐进性加重,后期伴有恶病质、体重明显下降,早期肿瘤没有明显症状或只有轻度腰痛,容易被误诊腰肌劳损。

发布于 2026-03-12   浏览3.68万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

卵巢宫内膜样肿瘤是什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢宫内膜样肿瘤是一种妇科肿瘤,具体发病机制不清楚,可能与子宫内膜异位症有关系,也有可能是卵巢生发上皮向子宫内膜样上皮化生形成了卵巢宫内膜样肿瘤。卵巢宫内膜样肿瘤包括良性宫内膜样肿瘤,可以引起阴道出血、盆腔肿物,也可以表现为交界性宫内膜样肿瘤,有的无症状,有的有肿物及阴道出血。恶性宫内膜样肿瘤可能引
子宫肌瘤和肿瘤有区别吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫肌瘤和肿瘤是有一定区别的,子宫肌瘤是肿瘤中的一个类型,是由于子宫平滑肌增生而形成的,一般多为良性。而子宫肿瘤分为恶性和良性,对身体的危害比子宫肌瘤大。如果是恶性肿瘤,还可能会对生命导致影响。
卵巢肿瘤蒂扭转是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢肿瘤蒂扭转意思是出现了并发症,患者突然改变体位或者处于妊娠期、产褥期,由于子宫的位置、大小发生了变化,瘤体迅速增大,蒂扭转发生。卵巢肿瘤体积比较大,不及时治疗,可能导致卵巢移动,出现蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转可以导致一侧下腹部疼痛,伴有恶心呕吐等症状,严重的休克,由于卵巢的血流受阻,如果治疗不及时可
卵巢囊肿为啥要做肿瘤指标?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿的患者做肿瘤指标是为了进行防癌筛查,虽然大部分卵巢囊肿为良性肿瘤,少部分情况下会发生恶变。由于卵巢囊肿患者早期症状并不明显,即使发生癌变也很少有明显症状,所以患者有明显症状再去医院检查,可能已经是癌变晚期,临床上都会建议患者做肿瘤标志物检查可帮助医生判断囊肿的性质。如果囊肿为良性可采用囊肿剥
卵巢肿瘤需要切除卵巢吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢肿瘤患者,需要根据肿瘤的性质以及大小等因素决定是否切除卵巢。如果患者的卵巢肿瘤为良性,直径小于五厘米,可以行卵巢肿瘤剥脱术,若是卵巢囊肿自行消失,可以不用治疗,患者能够保留卵巢。如果患者卵巢肿瘤较大,或者是恶性肿瘤,一般要行患侧卵巢,或者附件切除术,甚至行全子宫及双侧附件切除术。对于患恶性卵巢肿
卵巢囊腺瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊腺瘤属于一种良性肿瘤。正常情况下,卵巢囊腺瘤做完手术后复发的概率很低,卵巢肿瘤有十几种分类,只要病理报告显示囊腺瘤无癌变和交界性,就属于良性肿瘤,不需要太过于担心。
盆腔肿瘤是怎么引起的,如何治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔肿瘤的病因因具体来源不同而有所不同,例如卵巢肿瘤患者,虽然目前临床上对于引起该病的病因也不是非常明确,但多考虑与先天性基因遗传、后天经常接触射线等因素有着很大关系;子宫肌瘤发病则多与卵巢分泌出来的雌激素、孕激素有着很大关系。对于已经确诊为盆腔肿瘤的患者,冷冻治疗为主要治疗方法,通常需要根据肿瘤实
附件肿瘤严重吗,怎么治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
附件肿瘤是否严重,治疗方式目前还不能够一概而论,主要还是取决于肿瘤分期、大小,例如被确诊为早期卵巢肿瘤或输卵管肿瘤,一般不属于严重的情况,通常在积极接受根治性手术切除治疗之后,绝大多数都能够得到良好的预后,甚至可以达到治愈的目的。但是,如果被确诊为恶性附件肿瘤,则属于比较严重的情况,术后常常还需要辅
妇科肿瘤标志物三项?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妇科肿瘤标志物有以下几项。第一是血清ca125。主要见于上皮性卵巢癌,80%的卵巢癌病人血清c125水平会增高。第2种是血清AFP。对于卵巢卵黄囊瘤有特异诊断价值。第3种是性激素。主要诊断卵巢颗粒细胞瘤。
卵巢肿瘤能治好吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢肿瘤是否能够治好,目前还不能够一概而乱,主要取决于肿瘤具体性质,例如被确诊为良性卵巢肿瘤的患者,一般在积极接受手术切除治疗之后,绝大多数都能够达到最终的治愈目的。但是如果是恶性卵巢肿瘤患者,则难以完全治好,并且除了需要接受手术治疗以外,术后还需要终身进行定期随访、复查,日常生活中也要格外注意,养
纵膈肿瘤的分类
吴卫兵 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
纵隔肿瘤可以按照好发的部位来分类,比如长在前上纵隔的一般是胸腺肿瘤,长在后纵隔的多数是神经元性肿瘤,长在中纵隔的主要是心包囊肿、畸胎瘤、皮样囊肿等。另外,纵隔肿瘤大致上也可分为良性和恶性,大部分的纵隔肿瘤均为良性。
脊髓损伤导致瘫痪应该去什么科室
高伟 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脊髓损伤首先如果是急性的应该就诊骨科,评估有没有手术的指征,需不需要紧急手术,经过骨科的固定、手术、处理完以后,就可以转康复来进行康复治疗,分阶段来进行康复。另外脊髓损伤往往都是截瘫,就是下肢的问题比较多,同时有大小便障碍,有下肢的并发症,容易出现,比方说下肢的静脉血栓等等。这样的话手术以后或者说是骨科处理以后,就可以来康复。康复科来做康
脊柱侧弯怎么回事
谢添 副主任医师
武汉市中医医院 三甲
脊柱侧弯,分为一部分的发育性引起来的侧弯,比如小学生由于不正确的坐姿,他在发育当中的一些过程,引起来这方面的脊柱向一侧或者是两侧进行一个像S形的改变,这方面的叫脊柱侧弯。还有一部分是由于退行性的病变,由于椎间盘高度的丢失,而引起来小关节的不稳,引起椎体之间的一种旋转和滑脱,而引起来侧方的一个滑脱,引起来脊柱纵轴的一个改变。还有一部分就是特
胸腺肿瘤是怎么产生的
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸腺肿瘤的产生有两种情况:第一、胸腺本身因为外界的刺激或者过度接触化学性物质,而导致胸腺分化,进而使肿瘤出现。第二、其它脏器的肿瘤由于淋巴转移或者血行转移而导致胸腺也出现了转移瘤。此时应及时就医完善检查,针对具体的病因对症治疗。
绝经后乳房疼痛怎么回事
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
月经后乳房疼痛多与乳腺增生有关,而乳腺增生主要组织学变化就是乳腺本质增生过度和复旧不全,而这种现象是由于雌孕激素比例失衡结果,如果雌性激素水平正常或者过高,而孕酮分泌过少或者两者之间不平衡,便引起乳腺复旧不全,组织结构发生紊乱,乳腺导管上皮和纤维组织不同程度增生。需要到正规医院乳腺科或者产科进行乳腺彩超或者钼靶确诊。
扭头后背疼痛是什么原因
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
扭头后背疼痛,需要考虑以下因素:第一、动作过于急促,导致颈背部的肌肉受到拉伤而产生的疼痛,要给予局部按摩、推拿等处理。第二、动作过于剧烈,导致颈椎关节错位,引起的疼痛的症状,应该及时到医院拍片进行确诊,进行相应的处理,防止病情的加重。
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