民福康>科普热点 >三甲科主任 >腰痛的鉴别诊断方法有哪些

腰痛的鉴别诊断方法有哪些

科普内容

引起腰痛分为以下类型:比如退变性,常见腰部小关节综合征,也被称为小关节功能紊乱,还有脊神经后支源性腰痛、腰肌劳损、髂嵴综合征、筋膜筋基膜炎。

还有是由于椎间盘造成腰痛,也被称为盘源性腰痛,早期椎间盘受力由于蜕变纤维环造成破裂,引起腰部疼痛,椎间盘病变进一步加重,髓核向外突出,可能压迫坐骨神经,腰痛有所缓解,开始出现腿疼,也被称为椎间盘突出。

由于腰椎退变不稳定、腰椎峡部骨头断裂、即峡部裂,造成腰椎往前滑脱,引起坐骨神经卡压,伴随腰痛、下肢无力、疼痛、麻木。

腰痛还需要鉴别炎症引起腰痛,包括特异性炎症和非特有异性炎症,特异性炎症主要是指结核,结核杆菌在腰部脊柱繁殖扩增引起神经压迫,伴有低热、盗汗;非特异炎症主要是指金葡菌、大肠杆菌所致局部化脓性炎症,甚至引起下肢痛、瘫痪。

还有先天性畸形所致,比如半椎体畸形、脊柱侧弯,由于腰部受力不均所致局部疼痛,肿瘤引起疼痛,夜间疼痛比较明显,负重时疼痛比较明显,属于渐进性加重,后期伴有恶病质、体重明显下降,早期肿瘤没有明显症状或只有轻度腰痛,容易被误诊腰肌劳损。

发布于 2025-08-11   浏览3.68万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
产后腰痛怎么调理好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产后腰痛,女性应该保持稳定的情绪,注意休息,但是不宜长时间保持相同的姿势,防止加重腰部的负担,女性还应该多进食营养价值高的食物,不宜偏食或者挑食,如果腰痛的症状反复出现,应该根据医生的指导通过针灸、按摩、理疗、推拿等方法缓解不适,本身存在腰椎间盘突出等病症的女性必要时也可以考虑服用非甾体抗炎药减轻疼
男性肚子左下侧疼痛是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛,一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石,同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊,做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等
颈椎病瘫痪的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时,两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点,就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候,表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重,表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。
颈椎病手麻到瘫痪多长时间?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病从表现出手麻到瘫痪的时间每个人是不一样的,有可能是几十年,也有可能是几个月甚至几天。单纯的手的麻木并不能判断颈椎病的严重程度,还需要看疾病的病程长短、病人的肌肉力量的减退程度以及影像学的描述,需要积极完善核磁共振检查。有的病人的手麻比较轻微,而有的病人非常重。如果椎间盘突出比较严重并且受到外伤
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
坐着右边腰痛是什么原因?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
造成腰部疼痛的原因很多,要具体问题具体分析。比如腰肌劳损,腰椎间盘突出,或者是腰椎小关节的紊乱都会造成腰部疼痛,不过实在不放心的话,可以去医院做相关的检查,来明确诊断是由什么原因造成的。
脊柱侧弯是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯正常发生在颈部、胸部或胸部和腰部之间的脊柱上。它是指脊柱表现出弧形变形,正常伴随着脊柱旋转和矢状面后突或前突的增加或减少。脊柱侧弯病人常伴随消瘦、盗汗等表现,也有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状。病人可以经过X光检查脊柱侧弯。
怀孕四个月腰痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕四个月腰痛可能是由于胎盘位置低,也考虑是没有休息好导致的,正常要注意多休息,不要经常工作,注意做好孕期检查,如果孩子发育没有见红就可以先观察,平时走路时不能使劲的挺着肚子,这样会加重腰部的重担,应走路自然,最好选择坐姿有靠背的椅子,可以减轻腰部的压力。定期补充维生素钙。
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
在床上躺久了腰痛怎么缓解
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气,由于湿气容易侵犯人体经络,所以这样的病人注意不要躺久,要适当增加运动。再者是腰部保暖,如果是经常症状发作,可以接受中医针灸或者按摩治疗,也可以服中药内服外敷,一般效果是比较理想的,主要是注意保养。
腰肌劳损能根治吗?
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
腰肌劳损从医学角度上来说是达不到根治,但是可以通过很多手段来缓解腰肌劳损,甚至完全消除症状,比如中药内服、针灸、推拿、艾灸、拔罐,还有熏蒸等等。同时可以通过自我锻炼,改变不良生活习惯,比如避免久坐,避免久站,还有通过腰部肌肉锻炼,飞燕式或者五点式锻炼或者是利用单杠悬挂,利用自己体重改变一下腰部张力紧张度,缓解肌力。另外日常生活当中避免受凉
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
晚上睡觉腰痛白天不痛为什么
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
晚上睡觉腰痛而白天不痛,可以有以下几种原因:第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症,可以有晚上睡觉时腰痛,而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤,出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。
带状疱疹为什么这么疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
免费咨询