痛风和类风湿的区别是什么

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病高心病风湿病的区别

冠心病、高心病和风湿病的区别主要在于病因、病理生理和临床表现，需根据具体情况诊断和治疗。 根据你提供的信息，以下是对冠心病、高心病和风湿病的区别的回答： 1.冠心病、高心病和风湿病的区别主要在于它们的病因、病理生理和临床表现不同。 2.冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，主要病因是冠状动脉粥样硬化，其病理生理是冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌血液供应不足。临床表现主要包括胸痛、呼吸困难、心悸等。 3.高心病是由于长期高血压导致心脏结构和功能改变而引起的心脏病，主要病因是高血压，其病理生理是血压长期升高导致心脏负担增加，心肌肥厚和心室重构。临床表现主要包括血压升高、心悸、呼吸困难等。 4.风湿病是一组累及关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度；血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关；对非甾类抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。 总之，冠心病、高心病和风湿病是三种不同的疾病，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果你有相关症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

自身免疫性疾病能打新冠疫苗吗

病情稳定的自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗，病情不稳定者不适合接种，具体情况应咨询医生。 根据自身免疫性疾病的具体情况，有些患者可以接种新冠疫苗，有些患者则不适合接种。以下是关于自身免疫性疾病患者接种新冠疫苗的一些建议： 可以接种新冠疫苗的情况：如果病情稳定，自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗。一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，经过治疗后病情得到控制，患者可以接种新冠疫苗。 不适合接种新冠疫苗的情况：如果病情不稳定，自身免疫性疾病患者不适合接种新冠疫苗。例如，患有自身免疫性肝炎、重症肌无力等疾病的患者，接种新冠疫苗可能会加重病情。 总之，自身免疫性疾病患者在接种新冠疫苗前，应咨询医生的意见，根据自己的病情和身体状况，权衡利弊后再做决定。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些

接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小，但在某些情况下可能会引发轻微不适，不过接种疫苗对患者预防流感、保护健康非常重要，患者在接种前应先咨询医生。 接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小，但在某些情况下可能会引发轻微的不适。 这是因为疫苗中的成分并不会直接攻击自身免疫性疾病患者的免疫系统。然而，由于个体差异，部分患者可能会对疫苗中的某些成分产生反应，导致短暂的不适，如发热、头痛、肌肉疼痛等。但这些症状通常是轻微的，并且会在几天内自行缓解。 对于患有自身免疫性疾病的患者，接种流感疫苗仍然是非常重要的。因为他们感染流感的风险较高，而流感可能会加重自身免疫性疾病的症状。接种疫苗可以帮助患者预防流感，减少感染的风险，从而保护他们的健康。 因此，建议自身免疫性疾病患者在接种流感疫苗前，应先咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况，评估接种疫苗的风险和益处，并提供个性化的建议。同时，患者在接种疫苗后应密切观察身体状况，如有不适症状应及时就医。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些

接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统危害较小，甚至有益，但特殊人群需注意，接种后需观察30分钟。 根据已知信息，接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小，甚至可能有益。但在接种前，以下特殊人群需要特别注意： 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者，待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者，应禁忌接种流感疫苗。 疫苗接种后，需要在接种地点观察30分钟。 以下是对答案的具体分析： 1.接种流感疫苗可能会对自身免疫性疾病系统产生一定影响，但总体来说危害较小。 研究表明，接种流感疫苗不会增加自身免疫性疾病的发病风险。 相反，一些研究甚至发现，接种流感疫苗可能对某些自身免疫性疾病有一定的保护作用。 2.特殊人群在接种流感疫苗时需要特别注意。 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者，待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者，应禁忌接种流感疫苗。 3.疫苗接种后，需要在接种地点观察30分钟。 综上所述，接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小，但特殊人群需要特别注意。在接种疫苗后，需要在接种地点观察30分钟，以确保身体没有不适反应。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫滑膜炎，是怎么造成的

滑膜炎是指能够分泌滑膜液的滑膜受到炎症刺激后，引起的一种关节病变。造成滑膜炎发生的原因主要有急性创伤和慢性劳损、关节退变、骨质增生以及感染或疾病，具体如下： 1、急性创伤和慢性劳损 当受到外力冲击、扭伤、关节过度使用或者使用不当等，都有可能会引起关节滑膜受损、破裂，引起创伤性滑膜炎。 2、关节退变、骨质增生 随着年龄的增长，骨关节发生退行性病变或者发生骨质增生，产生的刺激性，会引起滑膜水肿、积液等炎症反应，从而造成滑膜炎。 3、感染或疾病 当体内存在其他感染或疾病时，比如中耳炎、呼吸道感染等，或者患有风湿病、色素沉着、绒毛结节等疾病时，也有可能会引起滑膜炎的发生。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎为什么越躺越疼

滑膜炎越躺越疼的原因是因为长时间的静止会导致滑膜内的关节液减少，加剧了炎症的程度。滑膜炎是关节疾病的一种，通常是由于长期使用某个关节引起的炎症，最常见的是膝关节滑膜炎。当我们躺下时，身体的重量会压迫到关节，导致关节内的液体流向周围的组织，这会减少关节液的量。由于滑膜是关节内的组织，关节液减少会使炎症的程度加剧，从而导致疼痛加剧。此外，长时间的静止也会使肌肉和关节变得僵硬，影响关节的灵活性，进一步加剧疼痛。 在滑膜炎发作期间，尽量避免长时间的静止，可以适当地进行低强度的运动来保持关节的活动性，同时减轻疼痛。如果疼痛严重，应尽早就医，遵循医生的治疗方案。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

治疗滑膜炎最好方法

治疗滑膜炎并没有所谓最好的方法，需要根据病情的严重程度以及发病的时间针对性的选择治疗方案。 滑膜炎是发生在关节滑膜的一种无菌性炎症，容易引起疼痛以及肿胀等症状。在滑膜炎发病的早期，注意制动休息，如果并不是特别严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，也可以结合超短波的方法治疗。如果滑膜炎的情况比较严重，需要考虑通过手术的方法治疗，比如滑膜清除术等。 在滑膜炎发病的后期，病情基本稳定，可以考虑通过磁热疗配合运动康复的方法治疗，促进局部的血液循环，加快炎症的消散，缓解症状，防止产生关节活动受限的功能问题。 在治疗的过程中注意饮食营养的补充，比如多吃蛋白质以及维生素含量丰富的食物，因为缺乏营养会直接影响恢复。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

脚踝滑膜炎怎么治疗才能除根

脚踝滑膜炎需要综合治疗，包括止痛、消炎、修复滑膜等方面。 1.止痛治疗 可以使用止痛药物缓解疼痛，以便患者进行康复训练和物理治疗。 2.消炎治疗 可以选择非甾体抗炎药物等药物缓解炎症反应。 3.修复滑膜 可以给予局部注射等物理和生物治疗，以刺激滑膜修复和再生。 4.物理治疗 可以采用理疗、针灸、按摩等方式对患处进行局部治疗，促进局部血液循环和新陈代谢。 在治疗过程中要注意不要局部受凉、增加体育活动等可能导致局部滑膜再次损伤的因素，同时应注意饮食卫生和不吸烟、饮酒等不良习惯。此外，应定期复查，以便及时做出调整治疗方案等措施。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎的症状有哪些

滑膜炎的症状有疼痛、肿胀、活动障碍，严重者可以引起关节畸形等。 1.疼痛 滑膜炎的炎症反应可以导致膝关节的疼痛症状，在进行抗炎药物治疗后，症状多能缓解。 2.肿胀 滑膜炎时可以因关节滑膜增生或炎症反应导致关节腔渗出液增多，引起关节积液，造成关节肿胀的症状。 3.活动障碍 当滑膜炎引起滑膜增生、关节积液以及关节软骨病变后，会造成关节活动障碍。 4.关节畸形 对于长期滑膜炎未能有效控制，刺激关节软骨发生病变，而逐渐引起膝关节畸形的改变。 出现滑膜炎时，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

小孩滑膜炎的症状有哪些

小孩滑膜炎的症状主要包括关节肿痛、红肿、热痛和运动障碍等。 小孩滑膜炎是一种常见的儿童关节疾病，多见于幼儿和学龄前儿童。其主要表现为关节疼痛、红肿、热痛和运动障碍等。这些症状通常在夜间或清晨加剧，严重影响了孩子的日常活动和睡眠质量。滑膜炎可能会影响到单个或多个关节，最常见的是膝关节和髋关节。此外，滑膜炎也可能伴随有全身症状，如低热、乏力和食欲不振等。 如果孩子出现了关节疼痛和红肿等症状，应及时就医，以便明确诊断和及时治疗。同时，家长也应引导孩子遵循医生的治疗方案，注意休息、饮食和锻炼等方面，以促进康复。此外，关节滑膜炎是一种慢性疾病，容易反复发作，因此家长也应关注孩子的预防措施，如保暖、避免受伤等。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

膝盖滑膜炎怎么引起的

滑膜炎从中医的角度来讲，还是风、寒、湿气引起的，再加上劳损，也是属于痹症的范围。这个毛病还是比较多的，膝盖关节痛，尤其是年纪大的人经常运动过度劳累或者吹风受凉引起滑膜炎以后，治疗就要注意不要过度运动，要适当休息，也不是绝对卧床。再者要注意保暖，症状比较厉害的时候可以做针灸按摩或者理疗，也可以敷一点膏药，效果一般还是可以的。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

什么是痛风

痛风就是血中的尿酸升高，通过血液循环到了膝关节或关节滑囊的部位，引起了关节滑囊受损，痛风石沉积、尿酸盐沉积引起关节炎，所以导致关节疼痛。有些高尿酸血症病人不一定有痛风，就叫高尿酸血症，如果发生痛风，高尿酸血症根本原因就是尿酸高所导致的损伤，有些病人没有疼痛就不叫痛风，就叫高尿酸血症。高尿酸血症比痛风更加隐性，不容易发现，通过体检才能发现，所以高尿酸血症除了对关节损伤表现之外，对肾脏容易损伤，容易形成高尿酸性肾病，甚至尿酸性尿结石，引起血管损伤引起高血压、冠心病，所以高尿酸血症影响很大。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风会引起c反应蛋白升高吗

痛风可以引起C反应蛋白升高，因为C反应蛋白是个炎症性指标，痛风通过损伤机体的关节滑膜可以引起炎症反应，所以会升高。痛风通过高尿酸血症，通过损伤细胞C反应蛋白升高，C反应蛋白升高也是观察炎症的指标，通过治疗，C反应蛋白下降，尿酸控制的好，也是控制炎症的客观指标。痛风通过损伤关节，通过损伤血管内皮、损伤肾脏也可以引起C反应蛋白升高，所以不能光盯着关节损伤，他其他地方损伤也可以引起C反应蛋白升高。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎什么症状

滑膜炎的症状，如下：第一、局部疼痛。此种疼痛可以为钝痛，严重时，会因为肿胀而持续性锐痛。第二、积液、渗液会造成局部肿胀，关节有饱满的情况。第三、局部积液以及肿胀还会造成局部粘连，影响活动和屈伸或者旋转以及关节功能受限。第四、在伴随感染时，会有局部红热，皮温升高，压痛比较明显的症状。第五、滑膜炎时间比较久时，还有可能会造成肌肉萎缩。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

儿童滑膜炎多久能自愈

儿童滑膜炎如果比较轻微，因为跑跳过多引起，经过一周到十天休息能够有所缓解，但大多数滑膜炎不能自愈。儿童滑膜炎还和损伤、细菌、病毒感染有关系，有可能造成严重后果，应该去正规医院检查清楚进行严格治疗，必要时还需要应用镇痛抗感染药物，并且进行牵引治疗。所以，一旦儿童滑膜炎诊断成立，最好不要靠自愈，需要去正规医院积极治疗，后期还要进行康复训练效果比较好。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节滑膜炎的症状

髋关节滑膜炎会出现以下症状：第一、会出现髋关节疼痛。疼痛在早期休息后会有所缓解，后期滑膜增生积液比较多时会持续疼痛，并且会有轻微肿胀。疼痛在休息后也不能缓解，并且会有锐痛和钝痛。第二、局部有压痛。滑膜增生在引起局部酸胀不适时压痛明显。第三、有活动受限。特别在屈髋、走路或盘腿、活动时会有明显疼痛、粘连及活动受限。第四、如果合并感染还会有局部红热、肿胀，疼痛加重情况，需要进一步检查。