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什么是先天性髋关节脱位

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先天性髋关节脱位的概念在上个世纪末的北美小儿骨科年会后,改名为发育性髋关节发育不良。其指新生儿从产前出生到产后整个围产期的过程中,髋关节从不稳定到半脱位到完全脱位的整个疾病过程。

先天性髋关节脱位多由遗传、胎儿异常体位等因素引发。

发布于 2018-10-18   浏览4.85万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
发育性髋关节发育不良怎么检查
发育性髋关节发育不良的常用检查方法包括临床检查、超声、X线、MRI、髋关节造影及基因检测等,具体检查方法需根据患儿情况选择。 发育性髋关节发育不良是一种髋关节疾病,早期诊断和治疗对于预防髋关节畸形和功能障碍非常重要。以下是一些常用的检查方法: 1.临床检查:医生会对患儿进行详细的身体检查,包括髋关节的外观、活动度、肌张力等。观察髋关节的外展、屈曲和旋转情况,以及是否有脱位的迹象。 2.超声检查:对于新生儿和小婴儿,超声检查是一种常用的方法。它可以提供髋关节的实时图像,帮助医生评估髋臼的形态、股骨头的位置和髋关节的稳定性。 3.X线检查:X线检查可以更清晰地显示髋关节的结构和形态。医生会拍摄髋关节的正位、蛙式位等不同角度的X线片,以评估髋臼的发育情况、股骨头与髋臼的匹配程度等。 4.磁共振成像(MRI):MRI可以提供髋关节的软组织细节,对于评估髋关节的软骨、盂唇等结构异常非常有帮助。 5.髋关节造影:在某些情况下,医生可能会进行髋关节造影,通过注入造影剂来观察髋关节的形态和通畅性。 6.基因检测:对于一些特定的病例或家族中有髋关节发育不良的患者,基因检测可以帮助确定是否存在相关的基因突变。 这些检查方法的选择取决于患儿的年龄、症状、体征以及医生的临床判断。早期发现和治疗发育性髋关节发育不良可以提高治疗效果,减少髋关节畸形和功能障碍的发生。如果您对孩子的髋关节发育情况有任何疑虑,建议及时咨询医生,以便进行适当的检查和治疗。 需要注意的是,对于特殊人群,如早产儿、有髋关节发育不良家族史的儿童等,可能需要更密切的监测和更详细的检查。医生会根据具体情况制定个性化的检查方案。同时,家长在日常生活中也应注意观察孩子的髋关节发育情况,如发现异常应及时就医。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
发育性髋关节发育不良怎么检查
发育性髋关节发育不良的检查方法包括临床评估、超声、X线、CT和MRI等,医生会根据患儿情况选择合适的检查,早期诊断和治疗对预后很重要。 对于发育性髋关节发育不良,以下是一些常用的检查方法: 1.临床评估:医生会对患儿进行详细的身体检查,包括髋关节的外观、活动度、稳定性等。观察髋关节的脱位情况、股骨头的形态以及髋臼的深浅等。 2.超声检查:对于新生儿或年龄较小的婴儿,超声检查是一种常用的方法。它可以提供髋关节的实时图像,帮助医生评估髋臼的发育情况、股骨头的位置以及髋关节的稳定性。 3.X线检查:X线检查是评估髋关节发育不良的重要手段。通过拍摄髋关节的正位、蛙式位等不同角度的X线片,医生可以观察髋臼的形态、股骨头的覆盖率、髋臼角等指标,判断髋关节的发育情况。 4.CT检查:在某些情况下,医生可能会建议进行CT检查,以获取更详细的髋关节三维结构信息,帮助评估髋臼和股骨头的形态异常。 5.磁共振成像(MRI):MRI对软组织的分辨力较高,可以帮助医生观察髋关节周围的肌肉、韧带等结构,对于髋关节发育不良的诊断和评估具有一定的价值。 这些检查方法的选择通常基于患儿的年龄、症状、体征以及医生的临床判断。早期诊断和治疗对于发育性髋关节发育不良的预后非常重要。如果您对孩子的髋关节发育情况有任何疑虑,建议及时咨询专业的儿科医生或骨科医生,他们会根据具体情况制定合适的检查和治疗方案。 需要注意的是,对于特殊人群,如早产儿、有髋关节发育不良家族史的儿童等,可能需要更加密切的监测和早期干预。此外,定期的随访和评估也是确保髋关节发育正常的关键。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗计划,并在治疗过程中密切观察病情的变化,及时调整治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
发育性髋关节发育不良的治疗
发育性髋关节发育不良(DDH)的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法取决于患者的年龄和病情严重程度。早期诊断和治疗对提高治疗效果至关重要。 发育性髋关节发育不良(DDH)是一种髋关节疾病,若不及时治疗,可能会导致髋关节脱位、疼痛、跛行等问题,影响生活质量。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法需要根据患者的年龄、病情严重程度等因素来选择。 对于6个月以下的婴儿,可采用吊带或支具治疗,以维持髋关节的正常发育。 对于6个月至18个月的婴儿,可采用手法复位和石膏固定治疗。如果复位困难或复位后髋关节不稳定,可能需要手术治疗。 对于18个月以上的儿童和成年人,治疗方法主要包括手术治疗和物理治疗。手术治疗的目的是纠正髋关节的畸形,恢复髋关节的正常功能。物理治疗包括运动训练、物理因子治疗等,以帮助患者恢复髋关节的活动度和力量。 需要注意的是,DDH的治疗需要早期诊断和早期治疗,治疗效果与治疗时机密切相关。因此,家长应密切关注婴儿的髋关节发育情况,如有异常应及时就医。 此外,对于成年人来说,预防DDH的发生也非常重要。保持正确的坐姿和站姿,避免过度负重,定期进行髋关节的检查等都有助于预防DDH的发生。 总之,DDH的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,早期诊断和早期治疗是提高治疗效果的关键。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怎么治疗发育性髋关节发育不良
治疗发育性髋关节发育不良的方法包括保守治疗(支具治疗、物理治疗、运动治疗等)和手术治疗(切开复位、髋臼成形术、股骨近端截骨术等),具体治疗方案应根据患者年龄、髋关节发育不良程度等因素制定。 发育性髋关节发育不良是一种髋关节疾病,如果不及时治疗,可能会导致髋关节疼痛、僵硬和畸形,影响生活质量。以下是治疗发育性髋关节发育不良的方法: 1.保守治疗: 支具治疗:对于年龄较小、髋关节发育不良较轻的患儿,支具治疗是一种有效的方法。支具可以通过外部力量来纠正髋关节的位置,促进髋关节的发育。 物理治疗:包括按摩、牵引、电疗等,可以缓解髋关节周围肌肉的紧张和疼痛,改善髋关节的活动度。 运动治疗:通过特定的运动训练,如髋关节外展、伸展等,可以增强髋关节周围肌肉的力量和稳定性。 2.手术治疗: 切开复位:对于髋关节脱位较为严重的患儿,需要进行切开复位手术,通过手术将髋关节复位到正常位置。 髋臼成形术:如果髋臼发育不良,需要进行髋臼成形术,通过手术来改善髋臼的形态,增加髋关节的稳定性。 股骨近端截骨术:对于髋关节发育不良伴股骨近端过度前倾的患儿,需要进行股骨近端截骨术,通过手术来调整股骨的角度,改善髋关节的匹配性。 3.其他治疗: 药物治疗:在治疗过程中,可能会使用一些药物来缓解疼痛、消肿等。 康复治疗:手术后需要进行康复治疗,包括物理治疗、运动治疗等,以帮助患儿恢复髋关节的功能。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据患儿的具体情况而定,包括年龄、髋关节发育不良的程度、髋关节的稳定性等。在治疗过程中,需要定期进行复查,根据髋关节的发育情况及时调整治疗方案。 此外,对于成年人发育性髋关节发育不良,如果症状较轻,可以通过保守治疗来缓解症状,如休息、物理治疗、药物治疗等。如果症状较为严重,影响生活质量,可能需要进行手术治疗。手术治疗的方法包括髋关节置换术、髋臼截骨术等。 总之,发育性髋关节发育不良的治疗需要根据个体情况制定个性化的治疗方案,早期诊断和治疗对于预后至关重要。如果您或您的孩子有发育性髋关节发育不良的问题,建议及时就医,以便获得专业的诊断和治疗建议。同时,在治疗过程中,需要注意休息、避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于促进髋关节的恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怎么治疗发育性髋关节发育不良
发育性髋关节发育不良的治疗方法取决于病情轻重和患儿年龄,包括保守治疗(吊带、支具、物理治疗等)和手术治疗,治疗效果因人而异,需定期随访和评估。 发育性髋关节发育不良(DDH)是一种髋关节发育异常的疾病,可能会影响儿童的髋关节功能和生活质量。以下是关于DDH治疗的一般信息: 1.治疗方法的选择取决于髋关节发育不良的程度和患儿的年龄。 对于轻度的DDH,通常采用保守治疗方法,如吊带或支具固定。 对于较严重的DDH或保守治疗无效的情况,可能需要手术干预。 2.保守治疗通常包括以下步骤: 早期诊断和治疗非常重要。医生会定期检查婴儿的髋关节,以确保其正常发育。 对于髋关节不稳定或脱位的患儿,可能会使用吊带或支具来保持髋关节在正确的位置。 物理治疗和康复训练也可能被推荐,以帮助增强髋关节周围的肌肉和改善运动功能。 3.手术治疗的目的是纠正髋关节的解剖结构和稳定性。手术方法包括髋臼成形术、股骨近端截骨术等。 手术的时机通常在患儿生长发育的关键时期进行,以获得最佳的效果。 术后需要密切的康复和物理治疗,以帮助患儿恢复髋关节的功能。 4.治疗的效果因人而异。治疗的成功与否取决于多种因素,包括髋关节发育不良的严重程度、治疗的时机和方法等。 定期随访和影像学检查是评估治疗效果的重要手段。医生会密切观察髋关节的发育情况,并根据需要进行调整治疗方案。 5.对于大龄儿童和成人的DDH,治疗可能会更加复杂,可能需要综合考虑髋关节的稳定性、疼痛和功能等因素。 需要注意的是,DDH的治疗是一个个性化的过程,需要根据患儿的具体情况制定合适的治疗方案。家长和医生应该密切合作,遵循医生的建议进行治疗,并定期进行随访和评估。 此外,对于一些特殊人群,如存在髋关节发育不良家族史的儿童、早产或低体重儿等,需要特别关注并进行早期筛查和监测。 如果你对孩子的髋关节发育有任何疑虑,应及时咨询专业医生,以便获得准确的诊断和个性化的治疗建议。早期诊断和治疗对于确保髋关节的正常发育和功能非常重要。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
发育性髋关节发育不良怎么诊断
发育性髋关节发育不良(DDH)的诊断需要考虑临床症状、体格检查、影像学检查、家族史等因素,早期发现和干预非常重要。 发育性髋关节发育不良(DDH)是一种髋关节发育异常的疾病,若不及时治疗,可能会导致髋关节脱位、疼痛和残疾等问题。以下是关于DDH诊断的一些关键信息: 1.临床症状: 髋关节活动受限,如腿部伸展困难、髋关节僵硬等。 髋关节脱位时,可能出现下肢不等长、跛行等症状。 臀部或大腿内侧皮肤褶皱不对称。 2.体格检查: 测量髋关节的外展角度、脱位情况等。 检查髋关节的稳定性和活动度。 观察臀部和腿部的形态。 3.影像学检查: X光检查:可以评估髋关节的形态、髋臼覆盖率和股骨头的位置等。 超声检查:对于新生儿和小婴儿,超声检查可以更早期地发现髋关节发育问题。 4.家族史:如果家族中有DDH患者,个体患病的风险可能会增加。 5.其他因素: 婴儿的体位和姿势:某些异常的体位或姿势可能提示DDH。 髋关节发育的评估:医生会综合考虑多个因素来评估髋关节的发育情况。 需要注意的是,对于DDH的诊断,早期发现和干预非常重要。医生通常会根据临床表现、体格检查和影像学结果来综合判断。如果怀疑有DDH,应及时咨询专业医生,进行进一步的评估和治疗。 对于高危人群,如臀位分娩的婴儿、有髋关节发育问题家族史的婴儿等,应特别关注髋关节的发育情况。医生可能会在婴儿出生后的早期进行常规的髋关节检查,以确保及时发现问题并采取适当的措施。 总之,DDH的诊断需要综合考虑多种因素,包括临床症状、体格检查、影像学检查和家族史等。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,减少并发症的发生。如果对婴儿的髋关节发育有任何疑虑,应及时咨询医生,以便进行准确的评估和指导。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性髋关节脱位的原因
先天性髋关节脱位是一种较为常见的髋关节疾病,以下是关于其原因的相关介绍: 1.遗传因素:先天性髋关节脱位有明显的家族遗传倾向,若家族中有该疾病患者,那么其后代患病的概率会明显高于其他人。 2.胎位不正:如果胎儿在子宫内处于臀位,那么就容易导致髋关节发育不良,增加先天性髋关节脱位的风险。 3.髋臼发育不良:髋臼发育不良是导致先天性髋关节脱位的重要原因之一。如果髋臼浅平、髋臼指数过大或过小,都会影响髋关节的稳定性,从而导致脱位。 4.髋关节韧带松弛:髋关节周围的韧带松弛也会增加先天性髋关节脱位的风险。这种情况可能与遗传因素有关,也可能是由于胎儿在子宫内受到某些因素的影响导致的。 5.其他因素:一些其他因素也可能与先天性髋关节脱位的发生有关,如胎儿在子宫内的姿势、孕妇的年龄、孕期并发症等。 总之,先天性髋关节脱位的原因较为复杂,可能与多种因素有关。对于有先天性髋关节脱位家族史的人群,应该更加关注孩子的髋关节发育情况,定期进行检查,以便早发现、早治疗。同时,孕妇在孕期也应该注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,以降低胎儿患病的风险。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性髋关节脱位是什么原因引起的
先天性髋关节脱位是一种常见的儿童髋关节疾病,其病因尚不完全清楚,但以下因素可能与发病有关: 1.遗传因素:先天性髋关节脱位有明显的家族遗传倾向,如果家族中有成员患有此病,那么其他成员患病的风险可能会增加。 2.髋臼发育不良:髋臼是髋关节的重要组成部分,如果髋臼发育不良,无法完全覆盖股骨头,就容易导致髋关节脱位。 3.关节囊松弛:髋关节囊是维持髋关节稳定性的重要结构,如果关节囊松弛,就容易导致髋关节脱位。 4.胎位不正:如果胎儿在子宫内的胎位不正,如臀位,就容易导致髋关节发育不良。 5.其他因素:出生时体重过低、难产、使用助产器等也可能增加先天性髋关节脱位的风险。 需要注意的是,对于先天性髋关节脱位的治疗,应根据患者的年龄、病情严重程度等因素选择合适的治疗方法。早期诊断和治疗对于预防髋关节发育不良的进展和并发症的发生非常重要。如果您对先天性髋关节脱位有任何疑问,建议及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性髋关节脱位是怎么引起的
先天性髋关节脱位可能是由遗传因素、胎儿发育异常或外界因素等原因引起的,详情如下: 1、遗传因素 先天性髋关节脱位可能与家族遗传有关,某些基因突变或遗传缺陷可能导致髋关节发育异常,从而引起脱位。 2、胎儿发育异常 胎儿在子宫内的发育异常可能导致髋关节的不正常发育,例如胎位异常、子宫内压力过大等都可能使髋关节脱位风险增加。 3、外界因素 外界因素如胎儿长期处于子宫内的压迫,或者母体在妊娠期间服用引起胎儿骨骼发育异常的药物等,都可能导致髋关节脱位的发生。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如妊娠期髋关节周围肌肉的异常发育、髋关节韧带的松弛等,这些因素也可能导致先天性髋关节脱位的发生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性髋关节脱位都有什么表现
新生儿和婴儿期先天性髋关节脱位主要表现有以下几点: 1、髋关节活动障碍,患肢呈屈曲状态,活动较健侧差,髋关节外展受限; 2、双下肢不等长,患肢股骨头向后上方脱位,常见下肢缩短; 3、家长最容易观察到臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷数目上增加。对于女婴来说,会阴部大阴唇不对称,会阴部加宽。 儿童时期临床表现主要表现为跛行,具体如下: 1、一侧脱位时主要表现为跛行,小孩走路时有明显摇晃步态,双侧脱位时主要表现为鸭步步态,就是患儿臀部明显后凸,腰椎前凸增大; 2、双下肢不等长,除患者肢体缩短外,还有内收畸形、外展功能受限。
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性髋关节脱位一定要手术吗
先天性髋关节脱位治疗不一定非要手术,如果发现早,特别是轻症髋关节脱位,不一定要手术。早期佩戴吊带、固定石膏、支具等方法可以得到很好复位。一岁或者两岁以上孩子,保守治疗来不及,可能需要手术治疗。所以不同时期、不同表现、不同年龄,还有股骨头发育情况、髋臼发育情况不同,采取不同的方法,不一定要手术,但是需要手术又分很多种情况。
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性髋关节脱位手术后能痊愈吗
先天性髋关节脱位,术后需要及时打石膏,打4到6周左右,之后取掉石膏,康复锻炼也需要一段时间,多数孩子需要半年左右,根据年龄大小、脱位程度、股骨头发育情况、髋臼发育情况、手术截骨方法、内固定方法不同,手术康复锻炼时间差别非常大。半年左右可以完全恢复正常,少部分患者需要更长时间进行恢复。特别是关节僵硬患者,术后需要在康复科经过持续康复锻炼,在康复师指导下进行髋关节屈伸、收展、旋转等方向活动,得到持续、缓慢、规范化康复,多数效果较好。
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性髋关节脱位手术后多久能好
先天性髋关节脱位,做完手术以后当时便会给患者打上石膏,4到6周之后再取掉石膏,而康复锻炼又需要一段时间,由于年龄大小、脱位程度、股骨头发育情况、髋臼发育情况、手术截骨方法和内固定方法不一样,手术康复锻炼时间差别也会非常大。一般来讲,先天性髋关节脱位手术半年左右可以完全恢复正常,有部分患儿恢复时间要长一些,特别是有关节僵硬的患儿,需要在康复科经过持续康复锻炼,在康复师指导下进行髋关节屈伸、收展、旋转等各个方向的活动,得到持续缓慢规范化的康复过程,多数效果都会很好。
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
先天性髋关节脱位
先天性髋关节脱位属于骨科比较常见的疾病,好发于婴幼儿,可能是发育不好进而综合诱发引起。所以需要注意和重视,比如拍片子明确后以保守药物治疗为主,效果不好还要进行复位或手术都能有效控制疾病。同时还需注意休息,必要时用石膏固定的,之后定期复查和观察。
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
先天性髋关节脱位
病人患有先天性髋关节脱位,主要是由于髋臼发育不良而导致的。病人会感觉髋部有持续性、慢性的疼痛感,局部压痛阳性,下肢出现不等长。在走路时,有步态异常,而且髋关节活动范围受限。通过拍摄髋关节部位的X光片,可以明确诊断。在治疗时,如果病人年龄比较小,可以给予手法复位,然后采用髋人字石膏给予固定。如果病人年龄较大,就需要采取手术治疗。
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
发育性髋关节脱位
发育性髋关节脱位,临床上又称发育性髋关节发育不良,其患者一般早期并无明显的症状,随着年龄的增长以及髋关节的磨损,会出现髋部的疼痛,以及活动受限等症状。随着病情的进展,可出现下肢的跛行,严重影响患者的日常生活以及工作。发育性髋关节脱位,目前一般采取crowe分型,其一般分为4行型,对于发育性髋关节脱位,可以导致髋关节骨性关节炎的症状明显。一般采取手术治疗,手术可以分为截骨术以及人工关节置换术治疗。