宫颈癌前病变患者能不能保留子宫

高危型hpv52严重吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

高危型HPV52是否严重，应根据具体情况进行判断。 如果高危型HPV52阳性，但患者并未出现任何临床症状，且经医学检查，如TCT检查、宫颈活检等确认未发生宫颈病变或癌变，这种情况通常被认为是不严重的。此时，免疫系统能够有效地控制病毒，防止其进一步损害身体。 如果高危型HPV52持续感染超过一年，并且

高危型HPV31阳性要不要治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV是指人乳头瘤病毒，高危型人乳头瘤病毒31阳性是否需要治疗，一般和实际情况有关。 如果患者无症状且身体素质好，机体免疫系统可能会清除病毒，达到治愈效果，此时可以定期复查并观察病情，暂时不需要特殊治疗。但如果患者出现明显的宫颈炎症状或宫颈癌前病变，如阴道出血、阴道排液等，需要积极治疗，如微波治疗、

女人绝经了还能过性生活吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经后通常可以过性生活。 绝经意味着女性的卵巢功能衰退，雌激素水平下降。这可能会导致阴道干燥、性欲减退、性交疼痛等问题。然而，这些变化并不意味着性生活的终结。与伴侣坦诚地交流感受和需求是非常重要的。双方可以共同探索适合的性技巧和方式，以减轻不适和提高舒适度。使用润滑剂可以帮助缓解阴道干燥引起的疼痛和

绝经一年多又来了正常吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经一年多后又来月经，可能是正常现象，但更可能是某种疾病的征兆。 一方面，部分女性在绝经前后，卵巢功能尚未完全衰退，可能偶尔出现少量阴道出血，通常属于正常现象。然而，另一方面，绝经后再次出现月经也可能是由多种疾病引起的，如子宫内膜息肉、增生或癌变，宫颈炎症、息肉或癌变，以及卵巢肿瘤等。这些疾病可能导

绝经对夫妻生活有影响吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经对夫妻生活有一定影响。 绝经后女性体内雌激素水平明显降低，这会导致阴道干涩、弹性变差，在夫妻生活过程中可能出现疼痛、不适，从而影响性生活的舒适度和愉悦感。 除了阴道的改变，可能还会伴有外阴萎缩等情况，这也会给夫妻生活带来一些阻碍和困扰。 绝经可能使女性对自身魅力产生怀疑，或者因身体的变化而出现焦

女人快绝经前的症状

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

女人快绝经前会出现月经紊乱、热潮红盗汗、情绪波动、睡眠问题、性欲减退、皮肤变化和骨质疏松等症状。 1.月经紊乱 月经周期不规律、经量增多或减少、经期延长等。 2.热潮红和盗汗 突然感到胸部、颈部和脸部发热，伴随出汗。 3.情绪波动 情绪不稳定、易激动、焦虑、抑郁等。 4.睡眠问题 失眠、多梦、睡眠质

妇女绝经年龄越晚越好吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

妇女绝经年龄并不是越晚越好。 绝经是女性生命进程中一个自然的生理过程，通常发生在45岁至55岁。绝经年龄过早或过晚都可能对女性健康产生一定的影响。绝经年龄过早，可能意味着卵巢功能过早衰退，这与一些健康问题有关，如心血管疾病、骨质疏松等。此外，绝经过早还可能对女性的心理和情绪产生负面影响。然而，绝经年

绝经后有少量分泌物正常吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经后有少量分泌物通常是不正常的，可能是某些疾病的表现，需要引起重视。 绝经后雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，容易发生炎症。炎症刺激可导致阴道分泌物增多，有时还会伴有瘙痒、疼痛等症状。另外，如宫颈炎、宫颈癌等，也可能导致阴道分泌物异常。 如果出现绝经后有少量分泌物，应及时就医，进行相关检查，如白

绝经5年后突然出血是怎么回事

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

绝经5年后突然出血可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜息肉、子宫颈息肉、子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌等。 1.子宫内膜息肉 子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可能导致绝经后出血。 2.子宫颈息肉 子宫颈息肉是子宫颈表面的赘生物，通常是由子宫颈细胞过度生长形成的，可以在子宫颈口处引起出血。 3.子宫平滑肌

绝经后子宫出血是什么原因

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

绝经后子宫出血可能与宫颈病变、子宫病变、卵巢病变等因素有关。 1.宫颈病变 包括宫颈息肉、宫颈炎等，可能导致绝经后子宫出血。特别是宫颈癌，往往表现为接触性出血，如性生活或妇科检查时出血。 2.子宫病变 如子宫内膜癌，可能侵犯周围正常组织后破坏血管导致出血。 3.卵巢病变 如卵巢肿瘤，可能分泌雌激素导

宫颈癌前病变和感染HPV有关吗

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌前病变和感染HPV有关，HPV感染十分常见，约85%-90%有性生活的男性与女性一生中曾感染过HPV。我国一项流行病学的调查结果显示，中国育龄女性HPV感染率近20%，其中高危型的HPV感染量约占15%，但90%以上的生殖道HPV感染在18个月左右会被清除掉，仅有一小部分女性，约5%-10%会持续感染，即使持续感染的高危型HPV也仅有10%可能发展成为宫颈癌前病变或宫颈癌，因此HPV阳性并不等于宫颈癌。虽然HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，几乎所有的宫颈癌病例，约99%的病例都与高型别的HPV持续感染有关，但并不意味着感染HPV就一定会发生宫颈癌，是需要同时具备若干条件，如HPV持续感染、感染者的年龄、免疫状态、吸烟及其他伴随感染等等。高危HPV感染的致癌过程十分漫长，需经历HPV感染到HPV持续感染，到宫颈上皮内瘤变，到宫颈浸润癌的过程，可长达数年至10年，这期间我们有充分的时间进行筛查、诊断与治疗，以防止宫颈癌的发生。

绝经后子宫内膜息肉会消失吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉的生长与多方面的原因有关系的，雌激素是其发生非常重要的因素，另外还有一些子宫内膜炎等等因素可能会造成子宫内膜息肉的生长，既然雌激素是刺激子宫内膜息肉生长的一种因素，理论上绝经之后的子宫内膜息肉就应该大多数萎缩或者是变小。但是息肉是否会完全消失取决于既往个头的大小，如果是个头比较大的息肉，可能即使是绝经之后也不会快的消失。对于一些绝经之后息肉还在生长的这部分女性来说，要非常警惕子宫内膜息肉的恶变，可能需要进行手术的治疗。

宫颈癌前病变要做手术吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈癌前病需要治疗，但是否做手术还要根据宫颈癌前病变的级别去做区分。一般宫颈的癌前病变现在有两种分类的方法，一种叫低级别上皮内瘤变，另外一个叫高级别上皮内瘤变。也有的人直接将其分成CIN的1、2、3，一般有一定的对应关系，就是低级别上皮内病变就指的是CIN1，而高级别上皮内病变指的就是CIN2到3。不同的级别，推荐的治疗方式不太一样，像目前的临床习惯来说，CIN1大多数人比较轻，涉及的范围也比较浅，这个时候需要联合病人的生育计划去指定治疗方案。如果没有生过孩子或者近期内有生育计划，建议做比较浅的物理治疗，等到创面恢复得比较好了，就可以在短期内开始备孕了。但如果没有生育计划，尤其是对一些年纪比较大的，阴道镜结果又不太满意的病人，还是建议积极做手术切除，但也是一个非常小的手术利普刀，利普刀就是切下来很薄的一小片组织，但这小片组织里面就含有已经发生CIN1病变的宫颈组织，包含着HPV的组织。宫颈CIN2级一般还是主张做利普刀手术，这个时候利普刀做宫颈环形电切也就够用了，但对于特殊的人，比如病灶特别深入到宫颈管或者曾经做过宫颈手术的病人，既往有宫颈手术术史的病人可能需要做冷刀锥切。对于宫颈CIN3级的病人，一般还是主张做宫颈的冷刀锥切，因为有大量的的科研数据表明，这部分病人做冷刀锥切，其病变的评估更准确，术后复发的概率更低。

绝经后性生活有影响吗?

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

绝经后性生活会有一定影响，因为绝经是因为卵巢功能衰退、雌激素水平下降导致。绝经之后由于激素水平下降，阴道内分泌物减少，同房时容易出现阴道干涩症状，而且性欲也会减退。从中医来说绝经主要和肾气不足导致阴阳平衡失调有关，可以找中医来调理补肾气、平衡阴阳、改善绝经后不适症状。

绝经前有什么症状

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

女性绝经前一般会出现一些更年期症状，首先会出现月经失调，比如出现经血量增多或者减少，经期延长以及经血淋漓不尽、持续不断等症状，同时由于卵巢功能衰退，还会出现一些植物神经功能紊乱症状，比如出现身体潮热出汗、心情烦躁、焦虑、忧郁，易怒和失眠等。

44岁月经不来怎么办是不是绝经了

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

44岁不来月经属于围绝经期月经不调症状，不一定就是绝经，先要使用早孕试纸检查一下有无怀孕，如果没有怀孕，建议去医院做B超检查子宫和附件情况以及抽血了解激素水平是否正常，要明确导致月经不来的原因，合理用药调理，围绝经期会有一段时间月经不调症状，逐渐过渡为绝经不来。