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宫颈病变筛查包括哪些

科普内容

宫颈癌是由高危人乳头状瘤病毒,也就是HPV病毒持续感染引起的,现在已经比较规范的明确了宫颈癌的筛查就是三阶梯。第一阶段是细胞学检查,也就是以前所说的宫颈刮片,但是宫颈刮片的假阴性概率是比较高的,现在多半被薄层液基细胞也就是TCT所取代。如果细胞学出现了异常,或者是HPV病毒的筛查出现了16或18型,那么第二阶段就是要做阴道镜来进行检查,阴道镜检查主要就是在特殊的滤光下把好发宫颈癌的部位放大。

同时针对碘试验和醋酸白试验,让这些潜在病变的细胞出现色泽上的改变,然后提高诊断率。第三阶段就是组织学的诊断,也就是宫颈管的搔刮以及宫颈的活检,这是诊断宫颈癌的金标准。通过以上三方面的检查,就能够及时发现宫颈癌前病变也就是宫颈上皮内瘤变,以便及早做出诊治。

发布于 2025-09-24   浏览4.95万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

宫颈锥切术是什么
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
宫颈锥切术是对宫颈组织进行锥形切除的手术方式。 宫颈锥切术是妇科常见的手术方式,主要用于治疗宫颈上皮内瘤变、宫颈癌前病变等疾病。在宫颈锥切术中,医生通过电切、激光切割或手术刀切割等方式对宫颈进行锥形切除,移除宫颈组织,包括宫颈内口和宫颈管内的部分组织。术后,移除的组织样本将被送往病理学实验室进行检查
CIN3通过宫颈锥切可以治愈吗
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
CIN3通过宫颈锥切一般可以治愈。 CIN3是指宫颈上皮内瘤变3级,这一阶段宫颈细胞已经发生显著变化,属于重度不典型增生和原位癌,但是还没有发展成浸润性宫颈癌,宫颈锥切术是一种有效的手术方法,通过手术操作能够将宫颈病变的上皮组织彻底清除,同时在病理检查中显示切除边缘干净,无残留后,能够获得治愈的目的
什么是宫颈锥切手术
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
宫颈锥切手术是利用手术刀对宫颈部分组织进行锥形切除的手术。 宫颈锥切手术主要包括冷刀锥切、电刀锥切、激光锥切等类型,属于微创手术。临床上一般用于治疗宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌等疾病。对于伴有生殖器炎症、严重凝血功能障碍、高热的患者一般不适合进行此手术,需待禁忌症改善后再择期手术。 患者术后需保持私处
宫颈锥切后复发的概率是多少
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
宫颈锥切后的总体复发率为10%-25%,详情如下: 如果是轻度的宫颈上皮内瘤变,手术切除彻底,术后注意避免诱发因素,保持良好的生活习惯,自身免疫力较好,通常复发率较低,可能在10%左右。但如果是中重度宫颈上皮内瘤变,手术后有残留的可能性,自身免疫力较差,频繁接触诱发因素,此时复发率较高,可能在25%
宫颈癌疫苗二价和四价有什么区别
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
二价和四价宫颈癌疫苗的主要区别在于可预防的HPV病毒型别不同。 二价宫颈癌疫苗主要预防HPV16和HPV18型病毒感染;四价宫颈癌疫苗除了可预防HPV16和HPV18型病毒感染外,还可以预防HPV6和HPV11型病毒感染。 接种宫颈癌疫苗并不能完全取代宫颈癌筛查。即使接种了疫苗,仍应定期进行宫颈癌筛
hpv感染能打宫颈癌疫苗吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
感染HPV后是否能接种宫颈癌疫苗,应根据具体情况而定。 如果只是HPV感染,而没有发生宫颈病变,通常可以接种宫颈癌疫苗。接种宫颈癌疫苗可以预防未感染的HPV型别感染,从而降低宫颈癌的发病风险。但如果已经发生了宫颈病变,如宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌,接种宫颈癌疫苗的效果可能不理想,此时应先进行治
9价宫颈癌疫苗管多久
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
九价宫颈癌疫苗的有效保护时间通常可以达到5年以上。 目前九价宫颈癌疫苗的临床研究数据显示,接种后5年内的抗体水平依然维持在较高水平,且对HPV相关的宫颈癌前病变及原位腺癌的保护效力也未明显下降。需要注意的是,这只是一个大致的参考时间,具体的保护时间可能因个体差异和免疫反应而有所不同。 接种疫苗后,仍
宫颈锥切算不算小月子
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫颈锥切并不算小月子,两者在本质上是不同的概念。 小月子通常指的是流产或引产后的调养时期,主要目的是帮助女性身体在经历妊娠中断后逐渐恢复,包括心理上的调适和身体上的康复。恢复期通常根据个体差异而定,但一般建议在流产后休息一段时间,避免过度劳累,注意饮食调养,促进身体恢复。宫颈锥切是一种妇科手术,通过
宫颈癌没有那么容易的
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫颈癌并没有那么容易得。 宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染。HPV是一种常见的病毒,通过性传播。大多数HPV感染会在1-2年内自行清除,但某些高危型HPV持续感染可能导致宫颈癌前病变和宫颈癌。定期进行宫颈癌筛查可以早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌,从而提高治愈率。此外,接种HPV疫苗还
双价宫颈癌疫苗的价格
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
双价宫颈癌疫苗一般指二价HPV疫苗。二价HPV疫苗的价格因地区、接种机构等因素而异,一般在1000-2000元不等。 二价HPV疫苗主要用于预防HPV16和HPV18型病毒感染,适用于9-45岁的女性。接种程序为0、1月、6月各接种一针,共三针。 需要注意的是,二价HPV疫苗只是预防宫颈癌的一种措施
宫颈癌前病变和感染HPV有关吗
蒋国庆 主任医师
北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级
宫颈癌前病变和感染HPV有关,HPV感染十分常见,约85%-90%有性生活的男性与女性一生中曾感染过HPV。我国一项流行病学的调查结果显示,中国育龄女性HPV感染率近20%,其中高危型的HPV感染量约占15%,但90%以上的生殖道HPV感染在18个月左右会被清除掉,仅有一小部分女性,约5%-10%会持续感染,即使持续感染的高危型HPV也仅
宫颈癌前病变要做手术吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫颈癌前病需要治疗,但是否做手术还要根据宫颈癌前病变的级别去做区分。一般宫颈的癌前病变现在有两种分类的方法,一种叫低级别上皮内瘤变,另外一个叫高级别上皮内瘤变。也有的人直接将其分成CIN的1、2、3,一般有一定的对应关系,就是低级别上皮内病变就指的是CIN1,而高级别上皮内病变指的就是CIN2到3。不同的级别,推荐的治疗方式不太一样,像目
HPV16阳性一定会发展成宫颈癌
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数HPV阳性的病人并不会发展成宫颈癌。HPV感染,特别是高危型HPV的持续感染是宫颈癌的重要致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数人一生中都会有一次HPV感染的机会,但是绝大多数人可以通过自己的免疫力自行在1-2年之内转阴,
打了宫颈癌疫苗多久可以要孩子
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗后,一般建议半年后再怀孕比较好。注射完宫颈癌疫苗之后,机体会对疫苗产生一定副作用反应。如果在注射疫苗期间怀孕或是注射后短时间内怀孕,可能会影响到优生优育。因此,建议半年后再怀孕比较好。注意怀孕前做孕前检查,补充叶酸,合理增加营养,适当锻炼,增强体质。
打完宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打完宫颈癌疫苗之后,需要注意观察30分钟,没有异常情况才可以回家。注射部位要在短时间内避免接触水,避免引起感染。同时,注射后需要注意多休息,避免做剧烈的运动。如果出现了头晕、头疼、发热等症状,先观察。如症状严重要对症处理,还要注意饮食上不要吃刺激性食物,避免喝酒。
宫颈癌疫苗前后需要注意什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
注射宫颈癌疫苗,首先需要注意,如有性生活时,要先做HPV筛查,排除感染后才可以注射。其次,注射时要避开月经期和孕期、备孕期,有感冒发烧情况时,也要推迟注射时间。注射宫颈癌疫苗后,要注意短时间内不要做剧烈运动,不吃辛辣刺激性的食物,一定要按规定的时间注射完,避免不洁性生活等。
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