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脑外伤有哪些临床表现

视频内容

脑外伤后根据病情轻重可以分为轻型、中型、重型和特重型,轻型病人仅仅表现为轻度头痛、头晕,可以有半个小时之内昏迷,神经系统检查没有阳性体征。中型病人昏迷时间比轻型要长,但是在12小时之内能行转,有轻微神经系统阳性体征,可能有体温升高,有呼吸、血压、脉搏改变。

重型病人伤后一般是昏迷12小时以上,意识障碍会逐渐加重或者再次出现昏迷,有明显神经系统阳性体征,体温、脉搏、呼吸、血压都有明显改变。特重型病人是因为脑原发性损伤,重伤后昏迷会比较深,有肢体强直等去皮质表现或伴有其他部位脏器伤或者休克

发布于 2018-10-26   浏览3.51万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
意识障碍的分类5级
意识障碍五级分类及需求: 1.清醒:安全、医疗护理。 2.嗜睡:观察、处理问题。 3.昏睡:呼吸道通畅、翻身。 4.浅昏迷:营养支持、寻找病因。 5.深昏迷:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 意识障碍是一种严重的健康问题,按照其严重程度可以分为5级,以下是对这5级意识障碍的详细描述: 1.第1级:清醒状态 定义:患者处于完全清醒的状态,对周围环境和自身状态有清晰的认识,可以进行正常的思维、语言和行为。 主需求:确保患者的安全和舒适,提供必要的医疗护理和支持。 核心关键词:清醒、意识清晰、正常认知。 2.第2级:嗜睡状态 定义:患者意识清晰度降低,处于一种似睡非睡的状态,对周围环境的刺激有反应,但反应迟钝。 主需求:密切观察患者的状态,及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸、心跳等生命体征的变化。 核心关键词:嗜睡、反应迟钝、生命体征监测。 3.第3级:昏睡状态 定义:患者处于深度睡眠状态,对强烈的刺激有反应,但不能被唤醒。 主需求:保持患者的呼吸道通畅,定期翻身,防止压疮等并发症的发生。 核心关键词:深度睡眠、刺激反应、并发症预防。 4.第4级:浅昏迷状态 定义:患者对疼痛等刺激有反应,但不能睁眼、语言和自主运动,生理反射存在。 主需求:给予适当的营养支持,维持患者的身体功能,同时积极寻找病因,进行针对性治疗。 核心关键词:刺激反应、生理反射、营养支持。 5.第5级:深昏迷状态 定义:患者对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,生命体征不稳定。 主需求:采取紧急措施维持患者的生命体征,如呼吸支持、循环支持等。同时,进行全面的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 核心关键词:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 需要注意的是,对于意识障碍患者,应根据具体情况进行个性化的治疗和护理。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。同时,对于特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,意识障碍的治疗和护理需要更加谨慎和细致,以确保他们的安全和健康。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后总出汗还头晕是怎么回事
剖腹产后总出汗还头晕是因为以下原因: 1.麻醉药物的影响 剖腹产手术需要麻醉药物,这些药物的作用会导致出汗和头晕。这些副作用通常会减少或消失一段时间后。 2.疼痛和不适感 剖腹产手术后,伤口会引起疼痛和不适感,这些感觉可以导致身体产生应激反应,包括出汗和头晕。 3.大量出血 在剖腹产手术中,可能需要出血量很大,而血量下降也会导致出汗和头晕。 4.身体疲劳 剖腹产手术是一种大型手术,需要大量的体力和精力。手术后,身体可能会感到疲劳、虚弱和头晕。 因此,剖腹产后总出汗还头晕是一种常见的情况,但如果这些症状过于严重或长时间持续,应该立即向医生咨询。 医生会根据病人的情况,给出适当的治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
例假头晕怎么回事
例假头晕可能是由贫血、内分泌失调或者低血糖等原因引起的,详情如下: 1.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致组织器官供氧不足。此时,身体会出现头晕、疲乏、心慌等症状。女性在例假期间,会出现血量较多,导致失血过多而引起贫血,从而出现头晕症状。 2.内分泌失调 例假期间,女性体内激素水平变化较大,容易导致内分泌失调。内分泌失调会影响身体的代谢和平衡,导致头晕、乏力等症状。 3.低血糖 女性在例假期间,由于身体的代谢水平会发生变化,容易出现低血糖症状。低血糖会导致大脑供氧不足,从而引起头晕、恶心等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、高血压等。如果症状持续或加重,建议及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童头痛发烧什么原因
儿童头痛发烧可能是由感冒、流感和中耳炎等原因引起的,详情如下: 1.感冒 感冒是一种流行性呼吸道疾病,它的主要症状为喉咙痛、流鼻涕、咳嗽和发烧。感冒是由冠状病毒引起的病毒性感染,头痛和发烧是感冒的常见症状之一。 2.流感 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道传染病,其常见症状包括发烧、头痛、咳嗽、乏力和肌肉疼痛等。流感通常比普通感冒更为严重,容易引起并发症。 3.中耳炎 中耳炎是指中耳腔内的组织发炎和充液,它会引起耳朵疼痛、发烧和头痛。中耳炎通常是由细菌感染引起的,儿童因为耳道比较短、细,容易引起炎症。除了上述引起头痛和发烧的原因外,其他可能原因还包括脑膜炎、疟疾、结核等疾病。如果病情严重,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
大姨妈期间头晕怎么回事
月经期间头晕可能是由血液循环问题、荷尔蒙变化以及贫血等原因引起的,详情如下: 1、血液循环问题 月经期间子宫内膜脱落,导致子宫血管收缩,阻碍了正常的血液循环,从而引起头晕。 2、荷尔蒙变化 在月经周期中,荷尔蒙水平会发生变化,特别是在经期前后,雌激素和孕激素水平的变化可能会导致血管扩张或收缩,从而引起头晕。 3、贫血 月经期间出血量增加,如果身体铁质摄入不足或者存在贫血状况,血红蛋白水平下降,导致供氧不足,进而引起头晕。 除以上原因外,还可能是体位性低血压、痛经引起的紧张和焦虑、缺乏休息以及营养不均衡等。如果头晕情况较为严重或持续时间较长,建议咨询医生以获取更准确的诊断和治疗方案。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是什么原因引起的
龟头痛考虑是外伤、念珠菌性包皮龟头炎、过敏等因素引起的,详情如下: 1、外伤 龟头过度摩擦、挤压、撞击等,可损伤龟头黏膜,引起龟头痛。 2、念珠菌性包皮龟头炎 念珠菌性包皮龟头炎考虑是念珠菌感染引起的。患者龟头黏膜受到炎性因子的刺激,可导致龟头充血水肿,出现疼痛感。 3、过敏 患者对避孕套、沐浴露、肥皂等过敏,可引起龟头过敏反应,出现疼痛、红肿、瘙痒、水疱等症状。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经结束后头晕是什么原因
月经结束后头晕可能是由贫血、内分泌失调或低血压等原因引起的,详情如下: 1.贫血 月经期间失血过多,导致体内铁元素不足,造成贫血。贫血会导致氧气供应不足,使得大脑缺氧,从而出现头晕等症状。 2.内分泌失调 月经结束后,女性体内的雌激素和孕激素水平出现变化,如果这种变化过于剧烈或不平衡,就会导致内分泌失调。内分泌失调会影响血压调节和神经系统功能,从而引起头晕等症状。 3.低血压 月经期间,女性体内的雌激素和孕激素水平下降,血管收缩能力降低,导致血压降低。如果此时体内的血压已经偏低,月经结束后就会出现头晕等症状。 除以上原因外,还可能是颈椎病、低血糖、心血管疾病等,需要进一步检查确定。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿经常头晕是什么原因
小儿经常头晕可能是由颈椎病、贫血、低血糖等原因引起的,详情如下: 1.颈椎病 颈椎病是指颈椎部位软组织和骨组织的病变,常见于长期低头、姿势不良等。颈椎病可导致颈部肌肉疲劳、颈部僵硬,进而引起头晕。此外,颈椎病还可能引起颈动脉受压,导致脑部供血不足,也会出现头晕症状。 2.贫血 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致氧供应不足。贫血患者可能出现头晕、乏力等症状。小儿生长发育快,需要大量的营养物质,如铁、蛋白质等,缺乏这些物质易导致贫血,从而出现头晕。 3.低血糖 低血糖是指血糖浓度过低,可能由于饮食不规律、过度运动、胰岛素过量等原因引起。低血糖时,脑部供血不足,可导致头晕、头痛等症状。除了上述相对常见的原因外,头晕还可能由其他原因引起,比如内耳疾病、心脏病、神经病等。如果头晕症状持续存在,建议及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫卵巢全切除后头晕是怎么回事
子宫卵巢全切除后头晕可能是失血过多引起的,也可能性激素水平降低引起的,也可能是心脑血管疾病等引起的,建议及时就诊查明原因,在医生指导下治疗。 1.失血过多 由于在手术的过程中,出血过多,引起失血性贫血,出现头晕、皮肤黏膜苍白、胸闷、心慌等症状。 2.性激素水平降低 由于雌、孕激素水平降低,女性提前绝经,出现更年期的症状,可见阴道分泌物减少,阴道干涩,表现为头痛、头晕、烦躁、失眠等。 3.心脑血管疾病 患者也可能是脑供血不足、心脏病等原因引起,建议患者及时专科检查。 子宫卵巢全切除后头晕还有其他可能,应及时到医院就诊,明确病因,在专业医师指导下,遵医嘱进行治疗,切勿自行用药,以免延误病情。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是感冒的前兆吗
头痛与感冒本身之间的关系密切,因为两者致病因素有很多是一样的,比如感受风寒湿邪,患者就容易出现浑身怕冷、身上肌肉酸痛、头痛等症状,这个时候头痛与感冒可以说是同样的病因病机导致的,之间有相关性。还有一些病症,比如患者是由于吃了一些寒凉生冷的食物,脏腑虚寒、阳气不能升腾,不能达到头部,于是出现了头晕头痛,这个时候与感冒关系不大,但是由于吃寒凉生冷食物会引起胃肠型感冒,所以也可以有头痛症状,不同于风寒感冒,与胃肠型感冒又有一定关系,所以头痛与感冒的关系密切,与常说的风寒性感冒、胃肠性感冒都是有关的。还有一些头痛如果进行常规的化验,比如白细胞、红细胞并没有明显升高,可能并不一定感冒发烧,所以一定要到医院进行相关检查,排除头痛是由于感冒引起的,或者头痛本身与感冒并没有关系。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风头晕吃什么药
中医上认为,中风后头晕多与“虚”有关,心血不足、阴虚阳亢,就容易导致虚火上升,扰乱神明从而出现头晕的表现,治疗上可用中成药北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片方中含有多种补虚的药味,包括人参、茯苓、白术、甘草、当归、阿胶等,除了能够补虚化瘀以外,配以人工牛黄、水牛角、柴胡等清火,对于心血不足、虚火上升导致的中风头晕,有很好的治疗效果。除了虚证以外,还有部分中风后患者头晕是由于痰湿阻络所导致的实证,治疗上同样可以服用醒脑牛黄清心片,它除了补虚以外,还有很好的化痰开窍作用,方中所用石菖蒲就是一味开窍宁神、化湿和胃的中药,并且还配以桔梗和杏仁,有祛痰化湿功效,能够治疗痰湿阻络引起的中风后头晕。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸休克什么原因
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致失血性的休克,这也是导致休克的主要原因。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
头晕心慌气短胸闷是怎么回事
头晕、心慌、气短、胸闷最常见疾病是心血管系统疾病和呼吸系统疾病,可能有以下几种原因:第一、心源性胸闷,如各种心脏病、心功能不全引起头晕、心慌、胸闷、气短。第二、肺源性胸闷,多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺气肿等。需检查心电图、动态心电图、心脏B超、心脏血管造影、肺CT以及肺功能等明确疾病。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咳嗽头疼是怎么回事
咳嗽头疼与咳嗽牵扯引起的神经性头疼有关,而咳嗽头疼常见于感冒。通常感冒可以引起头疼,而咳嗽可以加重头疼。感冒又称为急性鼻炎且起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可以出现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感等表现。