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为了抢救解除患者的气道堵塞而引起的生命危险,很多患者都会行气管切开术。在呼吸机平稳脱机后,需要根据患者的症状来考虑是否要拔管。
在拔管前,医生会对病人进行评估:
第一、咳嗽咳痰的能力。患者如果咳嗽能力弱,不能主动地咳出痰液,拔管后会再次造成气道的堵塞。
第二、吞咽能力,患者如果没有吞咽能力,会造成隐性的误吸,加重肺部的感染。
第三、肺部情况及气道通畅度的评估。如果有肺不张,需要进行处理。如果气道内有肉芽,套管拔除后,肉芽会继续堵塞,造成呼吸的困难。
第四、需要进行血液的炎症指标监测。如果四项都达标,患者可以拔除气管套管。