甲状腺囊肿必须手术吗

患者多为女性，年龄常在40岁以下，一般均为甲状腺体内的单发结节。病程缓慢，多数在数月到数年甚至时间更长，患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地韧实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。肿瘤直径一般在数厘米，巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压征象，但不侵犯这些器官。有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大，伴胀痛，如乳头状囊性腺瘤；有些肿块会逐渐吸收而缩小；有些可发生囊性变。病史较长者，往往因钙化而使瘤体坚硬；有些可发展为功能自主性腺瘤，而引起甲状腺功能亢进。部分甲状腺腺瘤可发生癌变。具有下列情况者，应当考虑恶变的可能性：1.肿瘤近期迅速增大。 2.瘤体活动受限或固定。 3.出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。 4.肿瘤硬实、表面粗糙不平。 5.出现颈淋巴结肿大。

甲状腺腺瘤的微创手术不属于大手术。 自20世纪90年代 gagNer和 Huscher等先后开展了腔镜甲状旁腺手术和腔镜甲状腺手术后，腔镜下甲状腺手术在国内外相继开展。有完全腔镜甲状腺手术，如经胸前入路腔镜甲状腺腺叶切除，经腋前线入路腔镜下甲状腺手术；也有腔镜辅助下的甲状腺手术。体现了微创技术在甲状腺手术中的可行性。腔镜辅助下的甲状腺手术与传统手术相比，具有以下优点： (1)手术操作接近于传统手术，易于掌握。 (2)必要时可直接用手指探查病灶，感觉直接而可靠。 (3)术中通过腔镜的放大作用，易于辨认而不易损伤喉返神经及甲状旁腺。 (4)术后疼痛轻，美容效果满意。 甲状腺腺瘤的微创手术其实就是做超声引导下甲状腺腺瘤微波或射频消融手术，在很多医院现在都属于日间手术，就是患者当日入院做完手术就可以回家了，即使不是日间手术，住院时间也很短，术后恢复快，且颈部几乎不留切口，所以这个手术创伤非常小。 对于甲状腺腺瘤的手术，由于患者自身条件不同，医院条件不同，可能会选择不同的术式。

甲状腺腺瘤的病因未明，可能与性别、遗传因素、射线照射、TSH过度刺激、地方性甲状腺肿疾病有关。 1.性别甲状腺腺瘤在女性的发病率为男性的5~6倍，提示性别因素可能与发病有关。 2.癌基因甲状腺腺瘤中可发现癌基因c-myc的表达。腺瘤中还可发现癌基因H-ras的活化突变和过度表达。高功能腺瘤中还可发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路所涉及蛋白的突变，包括TSH受体跨膜功能区的胞外和跨膜段的突变和刺激型GTP结合蛋白的突变。 3.家族性肿瘤综合征甲状腺腺瘤可见于一些家族性肿瘤综合征中，包括Cowden病和Catney联合体病等。 4.外部射线照射幼年时期头、颈、胸部曾经进行过X线照射治疗的人群，其甲状腺肿瘤的发病率也增高。 5.TSH过度刺激部分甲状腺腺瘤患者可发现其血TSH水平增高，可能与其发病有关。实验发现，TSH可刺激正常甲状腺细胞表达前癌基因c-myc，从而促使细胞增生。

甲状腺腺瘤属于良性肿瘤一般情况下都是单发圆形或者椭圆形，表面光滑边界清楚，没有压痛生长缓慢。 对于这种情况的治疗一般情况下都是手术切除，一般进行甲状腺部分切除，术中做病理，因为是阳性，所以说这种情况切除以后基本上都能够痊愈。 但是个别的有可能会发生癌变，这种情况有可能比较严重，但就算是发生癌变如果是仅仅局限在甲状腺通过手术切除大部分也能够达到临床痊愈。 所以对于甲状腺腺瘤，这种情况一般没有什么太大的问题，通过积极的治疗都能够好转甚至痊愈，但是在手术后一定要注意定期的复诊。 甲状腺腺瘤虽然属于良性肿瘤，但毕竟个别的有可能会发生癌变。再就是手术也存在一定的风险，比如说手术以后有可能会损伤神经，尤其是损伤喉返神经，有可能会引起患者出现声音嘶哑，再就是局部有可能会出现血肿压迫气管食管，尤其是压迫气管有可能会引起呼吸困难。

甲状腺腺瘤囊性变一般不严重。 甲状腺腺瘤伴有囊性变一般不是严重疾病的指标，是由甲状腺腺瘤过大或血供不足引起，甲状腺腺瘤的明确诊断取决于病理结果，若没有进行病理检查，诊断通常仅为甲状腺结节。甲状腺结节包括甲状腺肿瘤、甲状腺癌和甲状腺炎性改变等，若甲状腺结节合并囊性病变，则表明结节可能是良性，还需要判断结节可能是良性还是恶性。 确诊为甲状腺腺瘤后，需要及时手术治疗，可以防止病情进一步加重，应在医生指导下进行甲状腺腺瘤切除术。手术前应完善甲状腺功能、血常规以及凝血功能等检查，没有手术禁忌才可以进行手术治疗。 这种病是不容小视的，一经发现要及时治疗。甲状腺腺瘤是一种常见的良性甲状腺肿瘤，多发于中青年女性，其功能亢进程度小于1%。大多数肿瘤是单一的，直径从几毫米到三到五厘米不等。肿瘤中心有时可见囊性变性、纤维化或钙化。如果肿块较大，应考虑手术。手术过程中，应做冰冻切片，看其是良性还是恶性。如果是良性的，可以直接切除肿瘤。如果是恶性的，应进一步清除和清洁，以防止扩散。

吃内消瘰疬丸不能预防甲状腺腺瘤。 甲状腺腺瘤的发生和很多因素有关，其中包括遗传因素、环境以及压力、生活习惯等。所以，吃内消瘰疬丸，是不能够预防甲状腺腺瘤的。 内消瘰疬丸属于中成药，主要的成分有夏枯草、玄参、大青盐、海藻、浙贝母、天花粉等，具有软坚散结（软化并消散坚硬的结块），清热凉血（用清热的方式来缓解血热）、滋阴降火（滋养阴精，降低火气）、解毒散结的功效。 本品可以用于瘰疬（主要指颈部淋巴结结核）痰核（皮下肿起如核的结块）或肿或痛。 甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺常见的良性肿瘤，预防甲状腺腺瘤平时应该注意调整饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，少吃腌制食物等。 同时要保持心态平和、心情愉悦。注意劳逸结合，学会适当解压。加强体育锻炼，提高自身免疫力。定期复查身体，对于有异常的患者，应该及时就医进行诊治。 内消瘰疬丸不良反应和禁忌尚不明确，在服用内消瘰疬丸前需要在医生指导，避免自行用药，以免出现不良影响。

甲状腺囊肿是否需要手术治疗，主要与囊肿的大小以及对邻近器官有无压迫等有关。 甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形，直径多在2~5厘米之间，光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。多数是单发结节，少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时，质地较为柔软，如果液体较多，质地就会比较坚韧。甲状腺囊肿是一种地方性流行疾病，主要由于缺碘，引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿的退行性病变。甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。 甲状腺囊肿如果考虑为良性病变，直径较小，没有临床症状，可以给予定期彩超随访观察，无需手术治疗。如果甲状腺囊肿短期内迅速增大，出现了囊内出血的症状，或者压迫神经气管出现声音嘶哑，吞咽困难以及不排除甲状腺癌的情况下，应当及时到医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。

甲状腺囊肿是否需要手术取决于一系列因素，包括但不限于以下几点： 1.囊肿大小和生长速度：较小的囊肿通常不会引起明显的症状，可以通过保守治疗来控制。但是如果囊肿过大或生长速度过快，会压迫周围的组织和神经，导致呼吸困难、声音嘶哑等症状，这时需要手术治疗。 2.囊肿的性质：囊肿可以分为囊性肿物和实性肿物，前者通常比后者更容易被手术切除。如果囊肿是实性的或恶性的，手术治疗可能是必要的。 3.症状的程度：囊肿引起的症状不同，如压迫气管和食管，可以引起呼吸和吞咽困难。此外，囊肿也会导致颈部肿块和疼痛。如果症状非常严重，手术可能是必需的。 总之，是否需要手术治疗甲状腺囊肿要根据患者的具体病情来确定，应该在医生的指导下进行决策。治疗方法也不仅限于手术，药物治疗、介入治疗等方法也可能适用于某些病情。患者应该向专业的医生咨询，制定个性化的治疗方案。

一侧咽疼可能是甲状腺腺瘤的一种罕见但需要重视的并发症，以下是可能的原因： 1.甲状腺腺瘤体积较大：当甲状腺腺瘤体积逐渐增大时，可能会压迫周围的组织结构，包括咽部。这种压迫可能导致一侧咽疼。 2.感染：甲状腺腺瘤可能发生感染，如细菌、病毒或真菌感染。感染会引起炎症反应，导致咽部疼痛。 3.自身免疫反应：在某些情况下，身体的免疫系统可能会错误地攻击甲状腺组织，导致自身免疫性甲状腺炎。这种炎症反应也可能引起咽部疼痛。 4.其他潜在疾病：虽然甲状腺腺瘤是主要问题，但有时可能还存在其他潜在的疾病，如扁桃体炎、咽炎等，这些疾病也可能导致一侧咽疼。 需要注意的是，一侧咽疼并不一定意味着就是甲状腺腺瘤引起的，还可能有其他原因。如果出现持续的一侧咽疼，尤其是伴有其他症状，如颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、甲状腺超声、血液检查等，以确定具体原因。 对于已经确诊为甲状腺腺瘤的患者，如果出现一侧咽疼，应及时告知医生。医生会根据具体情况评估是否需要进一步的检查和治疗。在某些情况下，可能需要手术切除腺瘤，以解除对周围组织的压迫。 此外，对于所有人群来说，保持良好的生活习惯和健康的生活方式对于预防甲状腺疾病和其他健康问题都非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒、定期进行体检等。 如果对甲状腺腺瘤或一侧咽疼有任何疑问或担忧，建议咨询医生以获取个性化的建议和准确的诊断。早期诊断和治疗可以提高治疗效果和预后。

甲状腺囊肿是指甲状腺内出现液性或半液性的包块，通常不痛不痒，但会引起局部肿胀。甲状腺囊肿的自愈与病变的性质、囊肿的大小和患者的身体状况有关。以下是关于甲状腺囊肿自愈的一些问题： 1.囊肿的性质：有些甲状腺囊肿为良性病变，如单纯囊肿、结节性甲状腺肿等，这些囊肿在一定程度上可能自愈。但是，如果囊肿是恶性肿瘤，就无法自愈。 2.囊肿的大小：较小的甲状腺囊肿一般不会对身体造成较大的影响，有可能因为激素或荷尔蒙的调节而自愈。但在囊肿较大的情况下，会对周围组织压迫，引起症状，如果无法通过药物、手术等治疗方法控制，就无法自愈。 3.患者的身体状况：如过度疲劳、营养不均衡、免疫力低下等都可能影响囊肿的自愈能力。因此，患者需要注意饮食习惯、生活习惯等，加强体育锻炼以提高免疫力，有利于促进囊肿的自愈。 总之，甲状腺囊肿能否自愈受很多因素的影响，如病变性质、囊肿大小和患者身体状况等，所以如果发现甲状腺囊肿，要及时到医院进行详细的检查和治疗，以便及早控制病情。

甲状腺位于甲状软骨下方，是人体内可见、最大一个腺体，分泌甲状腺素，甲状腺只有在炎症、囊肿或者是肿瘤破裂时候才会出现疼痛，一般没有任何感觉。即使是轻度肿大，就是长结节时候，绝大部分病人也是没有感觉。通常是进行实验室检查，检查甲状腺功能或者是影像学甲状腺B超检查的时候才能发现肿大或者是长结节，甚至包括甲状腺肿瘤等等这些情况。只有在一些特殊情况下，比如说病毒感染造成亚急性甲状腺炎会出现典型甲状腺的肿大、疼痛、触痛还有发烧发热症状，这是亚急性甲状腺炎会出现典型疼痛。再一个比如说有囊性结节或者是囊性肿瘤破裂出现出血情况或者甲状腺癌，破溃导致甲状腺迅速肿大时候才会出现疼痛，所以一般出现疼痛都是一些极为特殊情况，需要大家及时地到医院就诊检查，而不要自行判断自己是属于哪种情况。

甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤，临床上主要表现为甲状腺单发肿物，表现比较光滑，边界比较清楚，能随吞咽上下活动。甲状腺腺瘤早期由于体积较小，没有任何症状，很难通过症状发现，主要是通过体检发现。甲状腺腺瘤由于是良性肿瘤，所以体积较小，没有压迫症状，主要以观察为主。如果突然出现腺瘤内出血，体积迅速增大，出现压迫症状，比如压迫气管、食管时，出现吞咽困难、呼吸困难；压迫神经时，出现声音嘶哑、耳后放射性疼痛。出现压迫症状可以考虑手术治疗。在观察过程中，甲状腺腺瘤出现表面不光滑或者体积增长较快，怀疑性质发生变化，也可以积极通过手术治疗。

甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤，最初主要表现为甲状腺单发肿物，表面比较光滑，边界比较清楚，活动度比较好，随吞咽上下活动。甲状腺腺瘤由于是良性肿瘤，早期发现体积较小，没有任何症状，可以不手术，定期观察即可。如果在观察过程中，体积增长较快或者表面不光滑，怀疑性质发生变化，要考虑积极手术治疗。甲状腺腺瘤出现突发腺瘤内出血，体积迅速增大，出现压迫症状，压迫气管、食管，出现吞咽困难、呼吸困难，压迫神经出现声音嘶哑、耳后放射性疼痛。为了解除压迫，也可以考虑手术治疗。

甲状腺血瘤属于甲状腺比较常见的良性病变，可能考虑是情绪变化，饮食不好以及接受电离辐射过多，综合诱发引起。临床表现为颈部包块，颈部疼痛，严重者还会出现血液学改变，即出现甲亢和甲减的症状。所以尽快先评估，比如做B超特别还需做穿刺明确原因后再选择综合治疗。

甲状腺腺瘤指的是局部的甲状腺细胞生长异常出现了异常的包块。腺瘤分为两种，一种是良性腺瘤，一种是甲状腺癌。甲状腺癌又可以分为乳头状癌、滤泡细胞癌以及甲状腺髓样癌和未分化癌。想要明确甲状腺结节或者腺瘤的病理性质，建议行甲状腺细针穿刺病理检查，明确具体的病理分型。

甲状腺腺瘤属于甲状腺比较常见的良性病变，主要考虑是饮食不好，情绪变化，比如接受过多的电力辐射等综合诱发引起。临床表现为颈部疼痛不适，如果包块较大才会引起颈部明显，严重者会压迫造成呼吸困难。比如查下甲功八项，较小的尝试药物治疗，如果引起气管呼吸困难需要手术干预。