肺癌的临床表现

咳嗽一下腰5骶1位置剧痛

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰5骶1位置剧痛常见于腰椎间盘突出症，因年龄增长、劳损致纤维环退变髓核突出压迫该节段神经根，咳嗽时腹压骤增加重刺激引发剧痛，患者常伴下肢放射性疼痛等，腰椎磁共振成像可明确诊断，急性期需严格卧床、戴腰围制动、腰部热敷，老年人要避免腰部突然扭转，年轻人需纠正不良生活方式并加强腰部肌肉锻炼。 一、可能

咳嗽打喷嚏腰疼加重是腰突吗

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎间盘突出症时咳嗽打喷嚏因腹腔内压力急剧升高致椎管内压增加，加重对受压神经根刺激使腰疼加剧，腰部肌肉劳损、腰椎管狭窄症等也会因腹压变化致腰疼加重但表现不同，腰突还常伴下肢放射性疼痛等，老年人因退变易发病，年轻人有外伤或久坐等情况也可发病，出现该症状应避免剧烈腹压变化、保暖休息，持续不缓解伴其他异

咳嗽打喷嚏腰痛加重

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎间盘突出症因椎间盘退变、纤维环破裂致髓核突出压迫神经根，咳嗽等使椎管内压力变化进一步刺激受压神经根致腰痛等加重，长期重体力劳动等人群易患；腰肌劳损由长期腰部肌肉慢性损伤致肌肉筋膜紧张痉挛，打喷嚏时肌肉收缩牵拉受损组织致腰痛加重，患者多有不良姿势等史；既往腰部外伤史者咳嗽打喷嚏时腰部活动改变刺激

紫癜可能是肺癌

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肺癌可通过释放促凝物质等干扰凝血系统引发紫癜，胸部CT等是检查手段，需与特发性血小板减少性紫癜等其他紫癜病鉴别，老年人群表现不典型需细查，吸烟人群要优先考虑肺癌相关紫癜排查。 一、紫癜作为肺癌肺外表现的机制阐释 肺癌可通过多种病理机制引发紫癜，肿瘤细胞可能释放如促凝物质等活性物质，这些物质会干扰机体正常凝血系统。例如，肿瘤相关促凝物质可激

肺癌手术后的护理？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌患者手术后的临床护理包括心理护理、营养支持、呼吸道护理以及康复训练等四个部分。心理护理主要是和患者多交流，让患者保持平稳乐观的心态，避免长期处于焦虑抑郁、恐惧等负面情绪中，可能会影响术后恢复。营养支持是指要给予患者充分的营养物质维持身体机能，也可以加快恢复的速度。呼吸道护理要求术后辅助患者排痰，

肺癌鳞癌怎么治？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌中的鳞癌一般指的是肺鳞状细胞癌，早期和中期患者主要以手术治疗的方法为主，有一定的几率可以治愈，而晚期患者则可以通过放化疗等方法延缓生命。早期患者在未发生扩散和转移时，可以行胸腔镜下肺切除术，术后配合靶向药物治疗或者放疗，可以杀死残留癌细胞预防复发。而已经进入III期的患者，或者无手术指征的人群，

肺癌患者化疗期间吃什么好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌患者在化疗期间可能会出现恶心呕吐等不适症状，所以日常饮食应该以清淡无刺激性的食物为主，比如新鲜的蔬菜水果，蘑菇、木耳等食物，可以补充维生素和微量元素，对身体有益。还可以多吃富含膳食纤维的食物，可以促进肠胃蠕动，改善消化功能，比如萝卜、土豆、陈皮、芦根、莲藕等，还可以改善呕吐的症状。除此之外，要给

肺癌该用哪种药治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌患者可以通过靶向药物进行治疗，可以针对性的杀死癌细胞而不会影响正常细胞的生长，常用的有吉非替尼、克唑替尼等，不同药物的靶点也存在区别。除此之外，还可以通过化学药物治疗缓解患者的症状，延长患者生命。如果是小细胞肺癌，可以是以熊依托泊苷、伊立替康、顺铂、卡铂等药物治疗，有极少数患者可能会治愈。而非小

肺癌的手术方式？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌的手术方法很多，常用的外科手术方法包括局部切除和扩大切除两种。局部切除适用于肺癌早期、或者年老体弱的患者，一般切除的部位仅限于一个肺叶，常用楔形切除术。而扩大切除则适用于可能发生了扩散的患者，切除的部位已经超过一个肺叶，主要包括支气管袖状成型肺叶切除术、肺动脉袖状成型肺叶切除术以及全肺叶切除术等

如何预防肺癌的发生？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

预防肺癌的发生，平时应戒烟和远离二手烟的环境，因为烟草中的尼古丁、亚硝酸盐、一氧化碳等有害物质可导致肺癌的发生。日常烹饪时应尽量避免爆炒，同时使用油烟机，因长时间、大量吸入炒菜产生的油烟也可能会导致肺癌的发生。此外，还应远离电离辐射的环境，因肺对电离辐射敏感，大剂量照射可能会引发肺癌。肺癌的发生还可

小儿咳嗽家长怎么办

哈斯高娃 副主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

天气忽冷忽热时小儿容易感冒，感冒后容易引起咳嗽，这时家长要避免随便给孩子使用抗生素，因为孩子咳嗽的原因不一样，所以治疗方法也不一样。如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，家长可以适当使用加湿器或者在家里放盆水，这样可以使孩子的鼻黏膜湿润。如果孩子咳嗽、鼻塞症状一直不能痊愈，建议及时到医院就诊。如果是支气管炎引起小孩咳嗽，如果在家经过一周的治疗仍不

肺癌的症状有哪些

樊祥瑜 主治医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

肺癌临床症状分为局部症状、全身症状以及肺外浸润症状。局部最常见症状包括咳嗽、咳痰、带血等。咳嗽一般是干咳或是咳白色泡沫样痰，有时咳痰可以带血，这说明肿瘤可能是离气管比较近，已经有毛细血管破裂出血或者肿瘤表面渗出出血。全身症状主要是发热和全身乏力。肺外浸润症状主要是淋巴结肿大、胸痛等。

肺癌的MDT是怎么回事

陈公琰 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

MDT是多学科的综合治疗，单一的治疗方法，目前疗效都是有限的，现在的治疗都是多学科综合治疗，比如肺癌的治疗，也需要多学科治疗。早期肺癌手术治疗能够根治，即便是手术治疗，也要明确患者术前是否需要新辅助治疗。术后根据病理明确是否需要术后辅助治疗。对于中期病人，除化疗以外，还需要进行放疗。目前除放化疗之外，还需要进行免疫治疗。晚期病人需要进行化

为什么肺癌会转移到锁骨

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺癌转移到锁骨的发生机制是因为癌细胞可随血液循环以及淋巴循环进入到锁骨位置。当癌细胞在锁骨上增生时，患者可出现锁骨病变表现。骨转移是肺癌疾病发病后常见的一种并发症。另外，人体锁骨与肺部组织相邻，所以发生癌转移的可能性较大；如果出现癌转移现象，需积极到医院检查后，请主治医生制定治疗方案。

四个月婴儿感冒咳嗽怎么办

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

家长应该及时送宝宝到医院，由儿科医生做体检进行鉴别诊断。如果没有影响到宝宝生命体征，只是单纯感冒、咳嗽但是没有发热，宝宝吃奶睡眠等生命体征稳定，则只需要动态观察即可。如果宝宝出现咳嗽严重可以给予口服止咳化痰药物或者雾化吸入。如果宝宝精神状态比较差，呼吸急促或者伴有气喘，可以通过影像学检查进行诊断，如果合并支气管炎或肺炎，还需要配合口服消炎

发烧咳嗽是新型冠状病毒吗

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

发烧、咳嗽时，有可能是新冠病毒感染，也可能是其他的疾病所造成的。发烧、咳嗽并不是一个特异性的症状，新冠肺炎感染时，首先要有流行病学史或者是接触过此类病人、接触过此类无症状的带菌者，从而患者很快出现肺部的一些症状，可以进行CT的检测，同时还应该进行咽拭子的测试。