如何选择止咳药

支气管扩张反复咳血怎么办？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张反复咯血多是因为呼吸道反复发生感染导致的。当发生咯血时予以有效的止血处理，予以止血敏、止血芳酸、白眉蛇毒血凝酶、安洛血等处理。如仍有咯血在没有垂体后叶素使用的禁忌症的情况下，病人可以使用垂体后叶素微泵泵入止血，此效果确切。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗生素治疗。对

治支气管扩张的方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张的病人需要进行细菌培养，根据病原菌选择抗生素治疗。适当使用支气管扩张药物，比如氨茶碱解除气道痉挛，有利于痰液排出。痰液过多、黏稠、不易咳出时可以协助排痰，或者采取体位引流。体位引流时可以在支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿，缓解阻塞情况，帮助排痰。如果合并咳血的情况，可以选用止血药物，如

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

支气管扩张药有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张常用的药物有β受体激动剂，如沙丁胺醇，福莫特罗等，抗胆碱能药物，如噻托溴铵，异丙托溴铵；甲基黄嘌呤类，如氨茶碱、多索茶碱等；硫酸镁也有扩张支气管效应。糖皮质激素，如甲强龙为非特异性抗炎，平喘药，大剂量使用可以抗炎平喘，对于重症哮喘可以大剂量使用。支气管扩张剂临床以吸入剂型为主，局部起效，全

肺支气管扩张咳血？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

咳血是支气管扩张的一个多见的症状，常常是在感冒、感染等因素作用下诱发。对于支气管扩张咳血的治疗，首先要控制感染，此外要防止使用进一步加重出血的药物，像阿司匹林等等。此外一些剧烈的有活血作用的中药也要暂停使用。像丹参、桃仁等，可以使用云南白药，还有就是具有止血作用的中药或者是止血作用的西药来配合治疗咳

右肺中叶支气管扩张？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张仅见于右肺中叶，而支气管扩张见于右肺叶。而且，支气管扩张是一种结构性改变，也是一种慢性化脓性炎性病变。特别地，当支气管壁肌组织受损时，支气管会表现出持续的扩张，在肺ct上显示为“印戒”或“双轨症”，而在胸片上则显示为“支气管扩张”。它的临床症状主要表现为反复咳嗽，咳出大量脓痰和/或咯血。

支气管扩张能治疗吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果支气管扩张涉及到多个肺段、肺叶，可以到外科诊断，可以进行手术治疗。有一部分支气管扩张是继发性的，它继发有很多疾病，如慢阻肺、肺结核，这些疾病都合并有支气管扩张，如果原发疾病治疗及时，就不会有支气管扩张，如果原发疾病没有得到有效的控制，还合并有支气管扩张，治疗起来会更加棘手。

慢性支气管扩张药物有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性支气管扩张的治疗上主要是化痰，化痰的方法可以有雾化，也可以用药物来化痰。中药有鲜竹沥、梨、蜂蜜，都可以起到化痰的作用。我们要锻炼身体，根据季节增减衣物，提高身体的免疫力，防止感染。在日常生活中可以多做运动，比如跑步、跳绳等活动。

支气管扩张吃什么食物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张病人比较适合进行饮食方面的调理，建议可多吃燕窝、山药、芦根以及莲藕一类具有清肺润肺和化痰止咳作用的食物，也可适当多吃其它蔬菜水果和大豆制品，还可选择一些中药材制作成食疗药膳方食用，其中疗效显著的主要有川贝杏仁粥等。

咳嗽时间长要做哪些检查

吴素玲 主任医师

杭州市儿童医院 三级

咳嗽时间长要拍鼻咽部的片子、做过敏原筛查、肺功能、胸片、激发实验、听诊等检查，以前可能还会做24小时食道的pH值监测等，根据病史侧重的做相应的检查。咳嗽时间长的患者应及时去医院做详细检查，明确诊断后选择合适的方法进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重。

鼻炎会引起咳嗽吗

徐金梅 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

鼻炎是指鼻粘膜或粘膜下组织发生炎症，临床主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。但当鼻涕没流出来的或者鼻涕量少时，鼻涕可能会顺着后鼻道流到咽后壁，咽部等部位直接或者间接刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。尤其是在夜间，由于体位变动时，咳嗽症状会更加明显。

鼻炎会引起咳嗽吗

徐金梅 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

鼻炎是指鼻粘膜或粘膜下组织发生炎症，临床主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。但当鼻涕没流出来的或者鼻涕量少时，鼻涕可能会顺着后鼻道流到咽后壁，咽部等部位直接或者间接刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。尤其是在夜间，由于体位变动时，咳嗽症状会更加明显。

四个月婴儿感冒咳嗽怎么办

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

家长应该及时送宝宝到医院，由儿科医生做体检进行鉴别诊断。如果没有影响到宝宝生命体征，只是单纯感冒、咳嗽但是没有发热，宝宝吃奶睡眠等生命体征稳定，则只需要动态观察即可。如果宝宝出现咳嗽严重可以给予口服止咳化痰药物或者雾化吸入。如果宝宝精神状态比较差，呼吸急促或者伴有气喘，可以通过影像学检查进行诊断，如果合并支气管炎或肺炎，还需要配合口服消炎

发烧咳嗽是新型冠状病毒吗

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

发烧、咳嗽时，有可能是新冠病毒感染，也可能是其他的疾病所造成的。发烧、咳嗽并不是一个特异性的症状，新冠肺炎感染时，首先要有流行病学史或者是接触过此类病人、接触过此类无症状的带菌者，从而患者很快出现肺部的一些症状，可以进行CT的检测，同时还应该进行咽拭子的测试。

过敏性咳嗽一般要多久

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

过敏性咳嗽需要多长时间好转，要看病人体质、病情轻重、采取的措施。如果找到过敏源，经过治疗半个小时或两天左右，就可以逐渐恢复；但是如果找不到过敏源或不能完全脱离过敏源，症状会持续很久，如有的人对某种花粉过敏，可能要等到花粉消退、空气中不再有花粉才会使咳嗽症状好转，所以可能会持续一两个月。