肾盂肾炎的病因及症状

无症状高尿酸血症控制目标是多少

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

无症状高尿酸血症应该将血尿酸控制在360μmol/L以下，痛风发作或者形成痛风石时应该将血尿酸控制在300μmol/L以下。高尿酸血症属于常见的慢性代谢性疾病，是由嘌呤代谢障碍引起，临床上认为无症状高尿酸血症对人体的危害也比较大，当患者的血尿酸水平大于540μmol/L时，就应该无条件进行降尿酸治疗，避免病情进一步发展。患者确诊后需要养成

高尿酸血症能治愈吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

部分患者可以治愈，如果是饮食、疾病因素引起的病症，在通过调整饮食、积极治疗原发病后即可达到临床治愈的效果。但患者在治愈后也需要严格控制尿酸水平，避免出现病症复发的现象。患者可以在医生指导下选用丙磺舒、嘌呤醇、拉布立酶等药物治疗，同时患者也需要采取低嘌呤饮食，避免食用鸡肝、猪肝、凤尾鱼、带鱼、浓肉汤、

高尿酸血症忌吃什么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

高尿酸血症主要是因为体内尿酸代谢异常引起的，高嘌呤饮食可能会加重疾病的症状，患者一般需避免进食动物内脏、海鲜、酒类。 1、动物内脏 动物内脏嘌呤含量相对较高，一般不建议患者进食此类食物，比如猪心、猪大肠、鸭肝等。 2、海鲜 海鲜类产品，如金枪鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等，也含有较高成分的嘌呤，尿酸高的患者进

高尿酸血症与痛风性关节炎有什么关系？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础，但是高尿酸血症不一定会发展为痛风性关节炎。高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起的慢性代谢性疾病，症状仅仅为血尿酸增高，大部分患者经过有效的治疗和生活管理后可以获得较好的预后效果，只有约5-12%的患者可能发展为痛风性关节炎，从而出现关节疼痛、红肿、发热、关节畸形等不适症

高血压伴肾功能不全者宜选用什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压伴肾功能不全降压药物的选择，要依据肾功能不全的分期来决定。肾功能不全1-3期的高血压病人，应首选噻嗪类的利尿剂降压；肾功能不全4-5期时，可首选襻利尿剂降压。对于终末期肾病透析的病人，就是慢性肾功能不全5期的降压治疗，一般的需要多种降压药联用，可以选用β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、襻利尿剂联合应

急性肾盂肾炎治愈标准？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性肾盂肾炎的治疗主要是应用抗生素治疗，一般选用针对革兰氏阴性杆菌有效的药物，疗程为10-14天，如果尿菌仍阳性，可应用有效抗生素治疗4-6周。其治愈标准为：病人临床症状消失，且尿菌阴性，在疗程结束后2周、6周复查尿菌仍为阴性。经抗生素治疗后达相关疗程，达到以上标准，即可考虑病人急性肾盂肾炎临床治愈

儿童肾盂肾炎症状表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎是一种尿道感染，分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎一般会表现出高热、寒颤、呕吐，并伴随尿频、尿急、尿痛等表现，孩子的血压会升高，有些还会表现出全身和局部的水肿，甚至有些会表现出血尿和肿尿的症状。慢性肾盂肾炎则是由于急性肾盂肾炎拖得时间太久而产生的。有条件的话还是去医院检查一下。

肾功能不全可以过性生活吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全者是可以过性生活的。只要病人平时血压控制良好，体力可以支持完成性生活过程那么是可以适当进行性生活的。日常生活中造成肾功能不全的疾病很多，其中慢性肾炎，肾病综合征这类肾脏疾患导致的的较为多见。肾功能不全病人容易表现出血压，电解质，酸碱代谢紊乱，具体治疗可由肾内科医生指导进行。

高尿酸血症能吃钙片吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

高尿酸血症的患者是可以吃钙片的，因为钙片不会影响患者的尿酸数值，对疾病没有影响。高尿酸血症主要是因为身体内嘌呤代谢紊乱所导致的疾病，患者平时要保持低嘌呤的饮食习惯，避免喝啤酒、肉汤以及避免进食动物内脏、肥肉、豆制品等高嘌呤的食物，以免加重高尿酸血症的症状，不利于身体健康。平时建议高尿酸血症患者多喝水

高尿酸血症会导致痛风吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

高尿酸血症可能会诱发痛风。虽然痛风的发病原因并不十分明确，但研究发现高尿酸是痛风重要的生化基础，所以若高尿酸血症患者持续不予治疗，导致体内尿酸过多，则会使尿酸结晶在关节、体液中聚积，从而诱发痛风。但是若高尿酸血症患者的病情较轻微，且患病后积极治疗，则不会诱发痛风。所以建议高尿酸血症患者及时干预，日常

慢性肾盂肾炎是什么

齐慧敏 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性肾盂肾炎，首先说诊断的标准，慢性肾盂肾炎是有反复泌尿系感染历史。在做检查时候，像B超就肾表面变得凹凸不平了，然后肾盂形状也不像正常形状，又变形了。如果做一个CT，做一个核磁，也更容易及早发现就是肾脏表面会有凹凸不平。这种凹凸不平是因为炎症，长期的炎症、纤维化、增生造成。肾盂也会出现变形，只有在有这种影像学支持慢性的反复泌尿系统感染，腰

尿路感染怎么治疗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

尿路感染的治疗首先是自我治疗，就是多饮水，通过尿路的冲刷，尿液不断冲洗从而减少细菌在局部的种植，这是一方面。另外一方面要根据感染的情况选择性的应用抗生素，尤其是根据中段尿的培养，根据培养选择抗生素是更有利的，抗生素可以口服，可以静脉给药。如果是急性感染，一般一礼拜左右就可以恢复，如果是慢性感染，至少要十天到两周。如果是上尿路要是有感染，用

尿毒症是怎么回事

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平，小于15时就称之为尿毒症，虽然抽烟是一件小事，事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了，必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害，除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症，比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚

肾功能不全能治好吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾功能不好是否可以治好，需要根据具体的病情情况而定，肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种，一般急性肾功能不全的患者，如果能够早期及时配合医生对症治疗，大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈，慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展，避免引起肾功能衰竭。

肾功能不全分期标准

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全分为四期：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，具体分期诊断标准如下：一、肾功能代偿期，肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期，血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707微摩尔每升，病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期，肌酐大于707微摩尔每升，

慢性肾盂肾炎是绝症吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾盂肾炎不是绝症，但其慢性持续性过程大多不能完全治愈，可以通过积极治疗、生活方式改善等控制病情、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般指患有肾盂肾炎后，病情迁延不愈超过半年甚至一年时间。慢性肾盂肾炎是由于肾炎反复侵润，肾盂肾盏处出现慢性炎症的表现。肾盂出现扩大、畸形、肾乳头部位有瘢痕形成甚至有肾实质广泛萎缩，病理性改变不可逆，因此，慢性肾盂肾