脑动脉瘤怎么治疗

蛛网膜下腔出血多久能度过危险期？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血3周左右能度过危险期。蛛网膜下腔出血的并发症主要有：再出血，大约20%的病人在发病后10-14天内会出现第二次出血，死亡率翻一番。脑血管痉挛在发病后3-5天内出现，5-14天是迟发性脑血管痉挛的高峰，2-4周后逐渐消失，同时还会出现急性或亚急性脑积水。结果与病因、出血部位、出血量、是否

动脉瘤一定要做手术吗？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

动脉瘤并不是一定要手术，体积较小且无症状的患者，可以采取随访观察。如果发现肿瘤的生长速度较快或已经出现症状，应该积极治疗，药物治疗只能缓解症状，预防并发症，一般都需要手术治疗，才能较为彻底的解决问题，根据血管瘤的大小、部位以及是否出现并发症，可选择相应的手术方式，如动脉瘤切除和血管重建术、动脉瘤切除

腹主动脉瘤怎么消除？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

对于腹主动脉瘤的治疗，可以选择开腹手术，也可以选择介入手术。目前介入手术的技术和材料越来越发展，而且非常的微创，病人恢复也比较快，没有很多的并发症，越来越受到病人更多的选择。主要方法是通过在大腿根部的股动脉插入两根管子，通过导丝、导管将支架植入到腹主动脉瘤内，能够隔绝血液和瘤壁之间的空隙，使血液在支

蛛网膜下腔出血常见？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血，在神经内科和神经外科都是比较常见的蛛网膜下腔出血，根据发病原因又分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血。自发性蛛网膜下腔出血通常是由大脑动脉瘤破裂引起的，这种情况既可以在神经内科进行保守治疗也可以到神经外科来进行手术治疗，而外伤性蛛网膜下腔出血大部分是脑外伤所造成的脑挫裂伤所

外伤蛛网膜下腔出血怎么治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血，如果是因为外伤导致的，这些患者往往容易合并脑挫裂伤，一般来说建议患者一定要到神经外科进行住院治疗。对于蛛网膜下腔出血，具体该怎么治疗，一定要结合患者的具体情况，如果是外伤性的患者蛛网膜下腔出血量非常大，这些患者必要的时候可以应用止血的药物来控制颅内出血的情况，因为血液容易对血管造成刺

蛛网膜下腔出血会有什么后遗症？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果患者存在蛛网膜下腔出血，这些患者出血量非常大，患者又没有及时进行治疗，很有可能会遗留一些后遗症，比如患者会出现反应迟钝，癫痫发作，记忆力减退，计算力比较差，精神行为异常，肢体的震颤，肌张力的增高以及共济失调，行走不稳，视物模糊，视物不清，肢体乏力，肢体麻木等后遗症。因此，对于存在蛛网膜下腔出血的

动脉瘤手术后多久能恢复？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

动脉瘤手术后多久能恢复，需要根据动脉瘤的类型、位置以及手术方式来判断。脑动脉瘤开颅手术患者需要至少一个月左右才能恢复。如果是腹主动脉瘤，患者可以通过腹腔镜做微创手术，术后半个月左右可恢复。如果病人的术后出现并发症，则恢复的时间会有所延长。术后需注意休息，应遵医嘱在术后用药，以防感染以及并发症。恢复后

自发性蛛网膜下腔出血是怎么引起的？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血的病因有以下几种：第一，颅内动脉瘤最为常见，占50%到85%。第二，脑血管畸形，主要是动静脉畸形，青少年多见，约占2%。第三，脑底异常血管网病，约占1%。第四，其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。第五，部分

脑动脉瘤是什么原因引起的？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑动脉瘤的发病原因主要有先天性因素以及颅内感染和脑动脉粥样硬化这几个因素，其中，先天性因素和颅内感染引起的脑动脉瘤比较少见，脑动脉粥样硬化现象引起的脑动脉瘤是最常见的原因，也是老年人脑出血发生的最常见的原因。脑动脉瘤的患者常常有头晕以及头痛症状的发生，通过磁共振，血管显影等检查，往往可以明确诊断。脑

外伤蛛网膜下腔出血严重吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

外伤性蛛网膜下腔出血是由于外伤造成的脑组织挫裂伤，从而导致脑组织血管的破裂、出血，导致外伤性蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血往往做CT可以明确提示。对于有这类出血的患者，较单纯的脑挫裂伤的患者可能病情要重一些，因为蛛网膜下腔的出血可能会刺激广泛的脑组织血管而导致脑血管痉挛，引起广泛脑组织的缺血以

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

脑动脉瘤介入手术四年后会出现问题吗

谭振美 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑动脉瘤介入手术四年后可能会出现问题，脑动脉瘤介入手术，一般在五到七年可能会出现问题，所以一般做完动脉瘤介入手术，在四到六周情况下需要做复查。往往术中栓塞不完全，有的是栓塞不致密，就可能造成部分病人在一定的时间以后，本身栓塞部分就可能出现复发。还有些动脉瘤的形状比较特殊，有些部位是栓塞不到，在这样情况下，还是有复发可能。

脑动脉瘤破裂引起的脑出血怎么办

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

由于现在科学技术的发展，对于血管的检查更加的详细，能很好的了解血管的情况，所以在颅内比如像大脑中动脉，也可以出现小的动脉瘤，这种动脉瘤还是尽量手术治疗。因为动脉瘤本身是在脑子里留下一棵定时炸弹，所以对于动脉瘤要给予治疗，特别是现在的技术，比如像动脉瘤可以进行微创的支架或者颅内的动脉瘤的填塞。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血能好吗

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血是比较严重的，能治愈，但是总体预后较差，病死率可以高达45%，有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高，其中有12%到达医院前死亡，20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的，大约有20%再次出血。