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小儿肺炎如何诊断

科普内容

要诊断小儿肺炎还是要结合临床症状、体征、实验室检查做综合判断。

仅仅根据影像学检查有时 并不能准确判断患儿的病变范围,有可能是气管炎也有可能是肺炎,所以肺部的听诊也是诊断要点之一。如果是肺炎临床医生能够听到干湿性啰音。

如果症状、呼吸音、影像学检查、实验室检查等都明确是肺炎,才可以确诊。

发布于 2025-01-01   浏览3.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

儿童晚上睡觉出汗是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童晚上睡觉出汗,可能是新陈代谢旺盛、环境因素、体温调节中枢特点、疾病因素等引起的。 1.新陈代谢旺盛 儿童新陈代谢旺盛,在特定情况下容易出汗。 2.环境因素 室内温度高、空气不流通等环境状况会促使孩子出汗。 3.体温调节中枢特点 儿童体温调节中枢尚未发育完善,容易在外界因素的干扰下出汗。 4.疾病因素 儿童晚上睡觉出汗还可能是感冒、小儿肺炎、甲状腺功能亢进症等疾病造成的。
小儿肺炎合并心衰的表现错误的是什么
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿肺炎合并心衰的表现错误的是烦躁不安与面色变化、呼吸增快、心率增快、心脏体征。 1.烦躁不安与面色变化 患儿会突然极度烦躁不安,面色可能发绀(青紫)或发灰,趾(指)甲微血管充盈时间延长。 2.呼吸增快 呼吸频率会突然增快,超过60次/分,这是心衰时肺部循环负担加重的表现。 3.心率增快 心率也会突然增快,一般大于160-180次/分,这是由于心脏需要加速泵血以维持体循环。 4.心脏体征 颈静脉可能怒张,心脏听诊时可闻及心音低钝,奔马律等异常心音,这是心脏功能受损的体征。
宝宝咳嗽有痰是肺炎好的症状吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝咳嗽有痰一般不是肺炎好的症状。 小儿肺炎的典型症状中就包括咳嗽及咽喉部痰声,而且这种症状一般在肺炎早期就会出现,同时还会伴有发热、食欲不振、精神不佳、嗜睡、呼吸困难等症状。如果经过及时的正规治疗,使肺炎有所好转,以上这些症状应该会逐渐减轻或消失,所以,患儿咳嗽有痰一般还处于肺炎发作期,并不是肺炎好的症状。 建议患儿家长及时带其去医院进行对症治疗,注意患儿保暖,可加快身体康复。
小儿肺热咳嗽吃什么
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿肺热咳嗽吃的东西一般可分为食物和药物等。 1、食物 小儿肺热咳嗽大多可以适量吃一些清肺解热、止咳化痰的食物,有利于病情的恢复,较为常见的食物包括梨、枇杷以及无花果等,注意不要胡吃海喝,防止加重胃肠负担,影响病情恢复。 2、药物 患有肺炎咳嗽的小儿大多可以在主治医生的指导下使用强力枇杷露、阿莫西林胶囊或者罗红霉素胶囊等药物有效止咳、抑菌以及抗炎等,有效缓解小儿肺炎咳嗽的症状。
儿童咳嗽可以吃羊肉吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
儿童咳嗽在对羊肉不过敏的情况下,可以适量食用。 羊肉的营养价值很高,含有丰富的蛋白质、铁元素以及矿物质,如果儿童对羊肉不过敏,咳嗽时可以适量食用,能够补充能量,增强机体免疫力,对病情恢复有一定的好处。但是如果儿童对羊肉过敏,则应不要食用羊肉,以免加重咳嗽症状,出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。 儿童咳嗽考虑是上呼吸道感染、小儿肺炎等疾病引起的,家长需要及时带孩子就医,以明确诊断。
小儿肺炎反复发烧怎么办
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肺炎反复发烧可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患儿需要注意休息,做好保暖措施。定期室内外通风,保持空气流通,多呼吸新鲜空气。家长可以用温毛巾擦拭孩子手心、脚心、腹股沟等部位进行物理降温。 2、对症治疗 如果患儿体温达到38.5℃以上,可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退热药物,预防高热惊厥。 3、对因治疗 如果是肺炎链球菌感染引起的,可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠、头孢噻肟钠等抗生素进行治疗。对于肺炎克雷伯杆菌感染,可以遵医嘱使用头孢呋辛钠、头孢克肟、阿奇霉素等进行治疗。
小孩子肺炎反复发烧怎么办
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
发烧是指发热,小孩子肺炎即小儿肺炎,小儿肺炎反复发热可以通过一般治疗、药物治疗等方法缓解。 一、一般治疗 小儿肺炎反复发烧时,家长应做好患儿的保暖措施,若体温未超过38.5℃,可以使用温水打湿毛巾后擦拭颈部、腹股沟、额头等血流丰富的部位以便降温。 二、药物治疗 1.抗菌药物 反复发热是不是会致病菌反复感染有关,所以患儿应遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物缓解。 2.解热镇痛药物 若患儿发热体温超过38.5℃,应遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物解热镇痛。
小儿肺炎挂水为什么咳嗽越来越严重
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肺炎挂水咳嗽越来越严重可能与炎症反应、痰液排出、药物过敏等原因有关。 1、炎症反应 小儿肺炎是由病毒、细菌等病原菌感染引起的,挂水是为了缓解炎症和清除呼吸道内的痰液。刚开始挂水时体内的炎症还没有得到控制,可能还处于发展阶段,所以会出现咳嗽越来越严重的症状,这是身体免疫系统对病原体作出的正常反应。 2、痰液排出 挂水可以刺激呼吸道黏膜分泌更多的痰液,以帮助清除病原体和炎症产物,而痰液的增多会对呼吸道产生刺激,导致咳嗽加重。 3、药物过敏 有些小儿可能会对治疗过程中使用的药物产生过敏反应,导致咳嗽加重。
小儿肺炎咳嗽的治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肺炎可引起咳嗽,可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 家长应保持室内环境清洁,经常开窗通风透气。同时还要调整小儿膳食结构,避免其食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,否则会使咳嗽症状加重。 2、对症治疗 小儿咳嗽严重时,可以遵医嘱服用右美沙芬、喷托维林、小儿止咳糖浆等止咳药物进行治疗,以缓解临床症状。 3、对因治疗 肺炎链球菌感染引起的小儿肺炎咳嗽,可以遵医嘱使用青霉素、阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。支原体感染引起的小儿肺炎咳嗽,可以使用阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等药物进行治疗。
小儿肺炎后咳嗽怎么办
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肺炎后咳嗽的治疗方法包括一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 小儿肺炎后出现咳嗽症状,建议家长多给患儿喝温水,并保证充足的休息,提供良好的痛风环境,有利于减少刺激,缓解咳嗽的症状。 2、对症治疗 如果咳嗽症状较为严重,可以在医生指导下使用氨溴索、喷托维林等药物进行治疗,具有止咳的作用。 3、对因治疗 如果小儿肺炎咳嗽是由细菌感染引起的,应遵医嘱使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行抗感染治疗;如果是支原体感染引起的,可遵医嘱使用阿奇霉素、克拉霉素等药物进行治疗。
宝宝咳嗽会引起肺炎
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
宝宝在出现咳嗽的时候,家长会特别担心,咳嗽实际上是一个症状,可以出现在很多的疾病过程当中,比如普通感冒就会出现咳嗽,还有咽炎、扁桃体炎可能也会出现咳嗽,再有就是气管炎、支气管炎、肺炎都可以出现咳嗽,所以咳嗽很多疾病过程当中的症状,而不是咳嗽会引起肺炎。通常在症状比较浅表的时候,孩子在感冒的时候出现咳嗽,这个时候肯定不会马上引起肺炎。如果咳嗽、感冒控制不了,逐渐发展,会从上呼吸道发展到下呼吸道,慢慢往下发展,发展成咽喉炎、气管炎、支气管炎,如果这个时候还控制不了,才会最后发展成肺炎。因此,不是所有的咳嗽都会引起肺炎,大多数的咳嗽经过积极治疗不会再向下发展,最后导致肺炎,只有极个别的孩子,在治疗不恰当、不及时的情况下,还有就是孩子本身的抵抗力比较低弱的情况下,极少数的孩子才会发展成为肺炎,出现肺炎的症状。咳嗽除了外感以外,还有很多其它的原因,比如过敏、异物等都可以引起咳嗽,要注意引起咳嗽的原因,辨别清楚。
孩子经常咳嗽是单纯的气管炎
柳静 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
孩子反复咳嗽,到底是呼吸道感染还是支气管炎还是其它的疾病,需要根据情况具体分析,比如咳嗽的时间比较短,在咳嗽的同时伴有发烧、流鼻涕,肯定是呼吸道的感染。呼吸道的感染大部分是病毒的感染,可能用一些抗病毒的药物或者用一些中药的清热解毒药治疗。对于有些孩子反反复复的咳嗽,没有明显的发烧、流鼻涕症状,比如晚上睡觉的时候、早晨起来的时候不停的咳,连续咳嗽时间比较长,如果超过4个星期,家长又试用了一些抗生素的药物,比如像头孢、阿奇类的抗生素药物,治疗效果又不是很好,这时候就要注意了,孩子有没有咳嗽变异性的哮喘。咳嗽变异性哮喘病程比较长,治疗起来不能按照一般的感染性疾病去治疗,有特殊的按照哮喘的治疗方法去治疗,会取得比较好的效果。
支气管肺炎能治好吗?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎可以治好,支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病,表现为咳嗽、咳痰,部分表现为发热,一般体检发现肺有干湿性啰音,胸片可以提示肺部阴影,因为绝大部分是急性期,在经过了医生治疗以后,一般都是能够痊愈,当然也有一部分小孩,如果没有及时救治,可以导致成为慢性。一般来说支气管肺炎治疗方法就是寻找病因,根据病因进行治疗,如果是有细菌感染,就要给予用抗生素,如果是病毒感染就要考虑抗病毒治疗或者用中成药治疗,如果是支原体、衣原体感染,就用阿奇霉素相关治疗。支气管肺炎可以治好,但是要及时治疗,否则容易拖成慢性,如果拖成慢性就比较麻烦,而且支气管肺炎一般是五到七周,这个是一个轻症,当然重症治疗时间就比较长了。
小儿肺炎的症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
小儿肺炎有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38到39度亦可高达40度;除呼吸道症状外,患儿可伴有精神委靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难,咳嗽开始为频繁刺激性干咳;随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶等。
小孩支气管炎是什么引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
小孩支气管炎一般是从上呼吸道的感染进展而来,前面可能会有上呼吸道感染症状,比如流鼻涕、打喷嚏、喉咙难受等,之后咳嗽逐渐明显,还可以有出现轻微呼吸急促,咳嗽还可以伴有咳痰,痰一般为白色,那么拍胸片可以有肺纹理的增粗和增强。
间质性肺炎怎么治疗比较好
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎包括特发性和继发性,特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化,目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布,如果有条件,当然选择两个药物,如果是没有条件,可以选择乙酰半胱氨酸,对于继发性,常见于间质性肺病,这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。