泌尿系结石的患者术后要注意什么

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后腰疼怎么回事

流产后腰痛主要原因有手术遗留问题、不完全流产、术后不注意卫生等。 1.手术遗留问题 比如女性在做人流手术过程中，如果出现淤血流到盆腔中，并堵塞盆腔，还有刮宫时使子宫移位，从而压住腰部神经都可能诱发流产后出现腰疼。 2.不完全流产 手术过程中未能将宫腔内组织全部清除干净，子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，就会出现强烈的收缩。这种情况下不仅会出现腰部疼痛，同时还会伴随腹部疼痛。 3.术后不注意卫生。比如女性手术后较早同房、坐浴很可能导致细菌感染，从而诱发急性盆腔炎。其主要表现为发热恶寒、阴道出血、腰部疼痛等。流产后腰疼患者需要到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕晚期突然腰疼的厉害是怎么回事

孕晚期腰痛的厉害，可能是腰肌劳损导致的，也可能是缺钙等导致的，建议患者出现明显症状时，及时到医院就医，确诊后在专业医生指导下治疗。 1.腰肌劳损 在孕晚期孕妇子宫明显增大，腰部向前突出，导致腰背部肌肉持续处于紧张状态，容易引起腰肌劳损，从而出现孕晚期腰痛的厉害的情况，建议孕妇注意多休息，日常注意调整姿势，放松腰背部肌肉，必要时可以进行热敷、按摩来缓解。 2.缺钙 在孕晚期胎儿生长发育所需的钙比较多，如果饮食上不注意及时补充，容易导致孕妇缺钙，从而出现孕晚期腰痛的厉害的情况，建议饮食上多吃含钙多的食物，多晒晒太阳，必要时需要遵医嘱服用维生素D和钙剂。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

月子没坐好腰疼有什么补救的办法

月子没坐好出现腰疼可能是受凉、腰肌劳损、久坐等原因，此时可以通过充分休息、热敷、物理治疗等方法解决。 1.受凉 如果腰部出现了受凉的的情况，局部血液循环不畅，肌肉比较紧张，就会出现腰疼的症状，此时应该注意保暖，采用热敷等方法促进症状缓解。 2.腰肌劳损 如果患者因为怀孕导致腰肌压力过大，出现了腰肌劳损的情况，也会在坐月子之后表现为腰疼，此时可以通过按摩、微波等物理疗法进行治疗，促进症状缓解。 3.久坐 部分患者长期久坐姿势给孩子喂奶，也可能会引起腰疼。此时，应该避免久坐、久站，建议更换姿势哺乳喂养，也会缓解症状。 月子后出现腰疼也可能是腰间盘突出等原因，建议出现症状时及时到医院就医，在医生的指导下，进行规范的治疗，促进症状缓解。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石微创手术方法有哪些

输尿管结石微创手术方法有输尿管硬镜手术、输尿管软镜手术、经皮肾镜取石术等。 1、输尿管硬镜手术 主要通过尿道、输尿管镜插入膀胱，在输尿管镜直视下，利用激光的方式将输尿管结石打碎成粉末后取出，适合输尿管中下端结石的患者。 2、输尿管软镜手术 利用可弯曲的输尿管镜，通过激光将结石打碎成粉末，有利于结石排出体外，适合输尿管上端结石的患者。 3、经皮肾镜取石术 适用于肾、输尿管和肾盂接连处出现结石的患者，利用激光方式将结石打碎成粉末后取出。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管末端结石卡住症状

输尿管末端结石卡住的症状主要包括急性绞痛、血尿以及排尿异常等。 1、急性绞痛 输尿管末端结石卡住时，刺激到局部神经，便可出现急性绞痛的症状，这种疼痛通常比较剧烈，部分患者表现为钝痛感，随着病情的发展，痛感可能向同侧睾丸或大腿内侧放射。 2、血尿 输尿管末端出现结石卡住的情况时，长时间未处理，结石容易损伤局部黏膜，引发出血，血液随尿液排出，从而形成血尿。 3、排尿异常 当结石在输尿管下段卡住时，排尿也会受影响，比如出现尿频、尿痛等症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血尿检查哪些项目

血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质，血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况，白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能，血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标，可以反映肝肾功能是否正常，血脂是否过高等情况。 需要注意的是，血尿检查前需要空腹，并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况（如怀孕、患有疾病等），需要告知医生。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

前列腺增生会引起血尿吗

前列腺增生是否会引起尿血，需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，前列腺增生的情况不明显，此时仅会出现尿道压迫现象，发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象，一般不会引起尿血。若患者的病情较重，前列腺增生的情况比较明显，导致尿液滞留尿道部位，滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜，引起尿道黏膜破损，导致血液渗出，此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后，可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

男性腰疼看什么科

男性腰疼，一般是看泌尿科或骨科或者普通外科。 患有腰痛的男性，一般是由泌尿系统问题，导致出现腰疼的情况，部分患者是由腰椎问题，导致出现腰疼的情况。 腰椎的大多数问题可能是由于腰肌劳损或腰椎间盘突出、腰椎扭伤或骨折、腰椎肿瘤压迫周围骨组织或器官引起的腰椎疼痛。对于这些问题，患者可以及时去骨科就诊。 其他问题可能主要是由于泌尿系结石或输尿管炎症，可以及时去泌尿科或普通外科就诊，因此当男性出现腰疼时，需看泌尿科或骨科或者普通外科。 建议当男性出现腰疼时，应及时前往医院详细检查，并在医师指导下对症治疗，避免因治疗不及时，导致病情加重，出现其他并发症。在治疗期间，应注意休息，不可做剧烈运动，以免出现不适，不利于病情的恢复，不宜摄入含有刺激性的食物。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

睡醒腰疼起床后就缓解是怎么回事

晨起时腰痛，起床后能够缓解，可能是由腰背肌的筋膜炎、腰肌劳损以及强直性脊柱炎所引起的。 1. 腰背肌的筋膜炎：这种疾病的一个典型特征是早晨起床时腰部感到疼痛，而在活动一段时间后，疼痛感会有所减轻。为了确诊，需要进行相关体检，以排除其他可能引发腰痛的原因。 2. 腰肌劳损：如果床垫过硬或过软，可能会导致腰部肌肉在睡眠过程中长时间维持同一姿势，进而引发局部肌肉的疲劳和损伤。早晨醒来，当尝试移动并放松这些肌肉时，可能会感到疼痛，但随着肌肉的放松，疼痛感会逐渐减轻。为了早期发现和治疗这一问题，建议进行相关体检。 3. 强直性脊柱炎：患有这种疾病的人通常会出现腰椎活动度明显降低的情况。在夜间卧床期间，腰椎的活动进一步减少，导致腰椎两侧的肌肉长时间保持紧张状态。早晨醒来时，患者可能会感到腰部疼痛，但随着活动的增加，疼痛感会逐渐减轻。为了确诊和治疗这一疾病，建议患者及时前往医院进行相关的血液化验、脊柱X线片和CT检查。 总的来说，如果您在早晨醒来时感到腰部疼痛，但起床活动后疼痛有所缓解，强烈建议您前往医院进行详细检查，以便早期诊断和治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

坐久了腰疼直不起来是怎么回事

坐久了腰疼直不起来，通常是一种慢性的、长期的腰肌劳损表现，可能与腰部肌肉过度牵拉、骨质疏松、腰椎间盘突出症等有关。 1.腰部肌肉过度牵拉 运动不足，久坐会导致腰部肌肉力量变弱，部分肌肉处于牵拉状态，导致肌肉疲劳酸痛，自觉直立困难。 2.骨质疏松 腰椎发生骨质疏松时，骨骼的支撑功能减弱，久坐后腰椎压力增大，引起腰痛，导致腰难以直立。 3.腰椎间盘突出症 久坐可导致腰肌痉挛、疲劳等，腰椎间隙压力增大，压迫脊神经的神经根，引起腰痛，还可伴有一条或两条下肢放射性疼痛。 坐久了腰疼直不起来还可见于其他原因，建议及时就医，遵医嘱进行相关检查，在医生帮助下明确原因，并进行针对性处理或治疗。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

输尿管结石的治疗

输尿管结石发病率比较高，有些症状比如疼痛会比较痛苦，有些症状虽然不疼，会引起积水，对人的损伤更厉害一些，具体治疗一个是观察，比如有些结石不大，可以通过多饮水，应用排石药物排出来。再一个可以通过体外碎石来击碎它，这样也可以。如果以上的方法都效果不好，可以选择手术，微创手术比如输尿管镜，甚至比较高的，输尿管结石比较大，可以用经皮肾镜打个小眼进去，把结石取出来。还有一招是以前用的比较多的，就是用开刀，甚至腹腔镜，也可以把比较特殊结石取出来。不管怎么讲，随着现在科技的进步，现在几乎所有结石都可以通过比较微创的方法来解决，打碎取出来，这些在当前的技术的条件下是非常有保障。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

输尿管结石击碎后，看不到排出的碎石，是怎么回事？

输尿管结石碎了以后分两个方面，第一个可能结石有各种原因，比如比较硬，结石虽然碎了，但是被周围好多增生的组织肉芽包住了，也可能出不来，这是第一种情况，没有出来，所以看不到。再一个现在碎石的技术非常发达，可以把很硬的结石打成非常非常碎的细末，然后慢慢往外排，而且排的话，因为这些碎末比较小，可能肉眼看不到。还有一点需要注意的是，做输尿管手术，做完之后通常会放一个双J管，Double J管，这样的话第一个可以利于局部组织修复，再一个利于结石的排出来。但是这管子比较粗，可能有时候会影响结石往外排，一般来讲这种情况会放一个月，一个月之后会把这管子拔了，也可能随着管子拔掉以后，结石慢慢就能排出来了。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

左侧输尿管结石，左肾轻度积水的形成原因

人体是一个基本对称的结构，左侧的输尿管结石，同样也适用于右侧，原因是基本上一样的。结石一般是生长在肾里边，然后会有些机会然后掉到输尿管里边去，正好输尿管这地方特别窄就卡在这儿了。卡在这儿也会自己慢慢的长大，这样会随着时间问题，会对局部的梗阻变得越来越重，梗阻就引起尿液的引流不通畅，这样就会引起输卵管梗阻部位以上的积水，也包括肾盂、肾盏的这些积水，发生这些情况。不仅左边，右边的发动机理也是一样的。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

经期腰疼的厉害怎么回事

月经期腰疼其实很多人也是痛经表现，有些人表现痛经是下腹疼痛，也有很多人是腰酸腰疼或者是下腹痛合并腰酸腰痛，如果是单纯腰疼，疼痛不是很明显不需要处理，一般一到两天会自行缓解。如果疼的厉害可以少量吃止痛药看看有没有用，当然首先要排除其他腰部本身疾病或者是泌尿系统疾病。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

排卵期腰疼什么原因

排卵期由于卵泡破裂之后会有卵泡液，这个时候有可能会出现盆腔积液，所以有些人会表现为腰疼。当然，出现腰疼也有可能是盆腔炎症所导致，比如子宫、附件、输卵管以及卵巢的炎症，这些炎症也有可能会引起腰疼。如果疼痛比较剧烈，建议到医院去做进一步的检查。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产后腰疼会落下病吗

流产后腰疼，可能是由于子宫收缩引起的疼痛。如果是持续的疼痛或者是进行性加重，不能忍受，就要怀疑有有无宫腔或者是盆腔感染。如果经适当休息之后，疼痛能缓解，建议随诊观察，不一定会落下病。如果疼痛剧烈，且持续时间长，建议及时就医，明确是否需要进行消炎或者是进行其他泌尿系统，包括腰椎的检查。