风湿性心脏病的治疗原则

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

上呼吸道感染发烧过程？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

上呼吸道感染通常是由病毒感染引起的，发烧程度多数较轻微。例如普通感冒患者发热多为低热，通常仅予以对症处理，2至3天就可以退热。如果流行性感冒于病毒引起的流感，发热症状比较明显，通常伴随出现畏寒、高热，发热时间也会相对延长，需要3到5天左右。上呼吸道感染未进行积极有效的处理，如形成急性化脓性扁桃体炎，

风湿性心脏病能不能治好？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病是能慢慢恢复，但不能确保可以根治，其次是使用药物治疗，如果有风湿活动，需抗风湿治疗；也可以辅助治疗，若是心功能不全的，可服用强心、利尿的药，以改善心功能为主，平时要防止情绪激动和不良的精神刺激，加强自我控制，使身心处于好的康复状态。

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

上呼吸道感染指的就是感冒吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

上呼吸道感染一般简称上感，又称为普通感冒，是包括鼻腔咽和喉部急性炎症的总称。广义的上呼吸道感染并不是一个疾病的诊断而是一组疾病，包括很多种例如普通感冒。病毒性咽炎，喉炎，咽结膜热，细菌性扁桃体炎等。而狭义上的上呼吸道感染就是普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，一般多呈自限行，但是发生率比较高，一

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

如何判断下呼吸道感染？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

下呼吸道是指的气管，支气管和肺部下呼吸道感染就是气管炎和肺炎。当表现出支气管炎和肺炎以后，就会表现出支气管炎肺炎的症状，比如会表现出咳嗽，咳痰，呼吸困难等。而上呼吸道感染的主要症状是鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咽喉疼痛等一般不会造成咳嗽咳痰的，此外可以经过胸部拍片，看看气管和肺部有没有炎症。

心衰指标bnp30000严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰指标如果达到3万了，是很严重的。心衰指标BNP会受很多因素影响，多见的肥胖、肾衰竭、贫血以及年龄都会有影响，一般年龄来说低于50岁，BNP是低于450。对于50-70岁BNP低于900就算正常。如果超过75岁，BNP大于1800就有意义了。而现阶段这个BNP已经达到3万了，就算是受很多因素的影响

上呼吸道感染需要输液吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

上呼吸道感染不需要输液救治，但必须根据病情决定具体的治疗方法。如果咳和发烧严重，需要有及时动用退烧药和镇咳药实施救治。如果药物救治有困难，就需要有输液救治。这应该根据病情的严重程度来推测。必须遵医嘱用药，同时要留意多歇息，留意防寒，不要吃辛辣刺激性的食物。特别声明气候变化需要及时增减衣服，注意身体保

上呼吸道感染一般是怎么引起的？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

上呼吸道感染多数由鼻病毒引起，也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。细菌感染约占20%~30%，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌最为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，少见革兰氏阴性杆菌。广义的上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症

如何预防儿童呼吸道感染

湛洁谊 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

儿童呼吸道感染是儿科比较常见的一种疾病，如果想预防这个疾病，需要从内在因素和外在因素两方面进行，内在因素即提高小孩子的抗病能力，比如孩子存在营养不良的问题时，要针对营养不良进行治疗。其次，小孩如果有反复的呼吸道感染，还要注意是不是有基础疾病，因为反复呼吸道感染的患者有时会有免疫缺陷病或者、气道发育异常、先天性心脏病等，因此，要及早的去医院

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

心跳一直150多久会心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心跳一直150次每分，多久会出现心衰，要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分，如果是没有器质性心脏病患者，可能五到七天就会出现心功能下降。如果是老年患者，并且存在着器质性心脏病，心脏跳动次数超过150次每分钟，可以在短时间内出现心力衰竭，甚至导致心绞痛发生，更有猝死风险。

宝宝呼吸道感染小妙招

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

宝宝呼吸道感染可采取以下措施：第一、避免捂汗，由于宝宝体温的调节系统还没有发育完善，捂汗反而会加重病情。第二、不要随意喂止咳药，谨遵医嘱。第三、多喝水，补充水分，在一定程度上能对咽部细菌起到冲刷作用。在宝宝呼吸道感染期间，平时一定要加强日常护理，保持室内空气流畅。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。